骨关节外科的无痛病房护理工作模式应用价值研究

聂晓珍

摘要：目的：分析骨关节外科的无痛病房护理工作模式应用价值。方法：选择80例患者进行研究，分组为观察组和对照组，分别采用常规护理方案以及无痛病房护理工作模式。结果：在实施相关护理干预后，观察组患者的疼痛评分以及住院时间均较低。结论：对于骨关节外科的患者，实施无痛病房护理工作模式能降低患者的疼痛感，加速患者的恢复。

关键词：骨关节外科;无痛病房护理工作模式;应用价值

对于骨关节外科的相关疾病而言，均需要采用手术治疗，但是手术给患者带来的影响较大，术后疼痛是每个患者必须经历的，因此如何能降低患者疼痛感，是临床护理的重点[1]，有研究学者证实，对于骨关节外科的患者而言，在手术后应实施有效的护理干预，而无痛病房护理工作模式则广泛应用在各类骨折的临床中[3]，因此本次研究主要分析骨关节外科的无痛病房护理工作模式应用价值。

1资料和方法

1.1临床资料

研究时间：2019年9月～2020年6月。

对象来源：我院收治的患者80例。

根据随机分组的方式，将上述患者分为两组，组名为观察组和对照组，两组患者的临床资料p>0.05，可比性良好，见表1.

1.2方法

对照组的护理方案为常规护理模式，而在制动方面则采用止痛药进行处理，观察患者的生命体征变化。

观察组患者则在对照组的基础上，实施无痛病房护理工作模式

一：术后疼痛评估，对于手术的患者而言，在手术后需要对其进行规范性的疼痛评估，选择相应的量表对患者的疼痛进行分析，了解患者疼痛的性质以及等级，随后护理人员，应为患者的疼痛成立小组，组员为科护士长和科室的护理人员，明确每个人的分工，按照相应的工作流程对患者进行评级，由护士长进行确认，并将患者的评估情况反馈给医生，建立一体化的护理流程[5]。

二：关注患者的睡眠状况，保持患者所处环境安静，注意尽量不再晚间施行护理操作，将能够影响患者睡眠的因素尽量减少，若其睡眠质量不良，需予以个体化干预，保障其睡眠。重视患者的饮食，根据患者年龄、伤情、营养特点制定个体化的饮食方案，为患者列出对骨折康复有益的食物清单，保障治疗过程营养均衡摄入。

三：护理人员应根据患者的疼痛情况，制定相应的镇痛方案，镇痛药物的选择应采用三级止痛阶梯的原则给药，一般情况下针对于疼痛较为轻度的患者，需要采用非甾体类药物，而对于中度疼痛的患者可以选用弱片类药物，而疼痛较为严重的患者可以选择强阿片类药物。但是在使用药物的过程中，一定要注意二片类药物的成瘾性以及副作用。一旦中度以及重度疼痛患者的疼痛感减轻就应减少阿片类药物的使用。必要情况下可以对患者使用自控镇痛泵[6]。

四：持续健康教育，保障患者能够接受持续性的认知干预，以保障配合度和对自身状况的重视。手术前为患者讲解手术知识，说明手术流程，指出可能发生的不适，指导其如何有效应对。术后传授给患者康复要点，帮助患者对饮食进行合理调整[7]。

五：锻炼干预，患者的康复离不开后期的肢体锻炼，因此护理人员可为患者制定有效的肢体功能锻炼方案，其具体包括主动锻炼和被动锻炼，初期可以先进行被动锻炼，当患者情况稳定后可进行主动锻炼，护理人员，应指导患者进行按摩伸展肢体以及抬举等活动。并且在指导下，患者可以逐渐的进行独自伸腿以及简单行走等肢体活动，但是在肢体锻炼的过程中，护理人员应及时改正患者错误的锻炼方式，避免出现不必要的并发症，良好的锻炼方案可以缓解患者肌肉痉挛的情况，并且促进患肢的血液循环，缓解疼痛感[9]。

1.3观察指标

①评估患者的疼痛情况。

②比较两组患者住院时间。

1.4判定标准

用NRS对患者的疼痛进行分析评价，评分标准递增;

1.5统计学方法

统计学软件版本為spss22.0。

2结果

2.1分析患者的疼痛情况

在如表2。

2.2比较两组患者住院时间

在表3中看出，观察组患者住院时间低。

3讨论

无痛病房护理工作模式是近年来提出的新型护理概念，主要是为患者提供较为全面以及科学的护理措施，以有助于减轻患者的疼痛感，并且这种护理干预很适应骨科的临床。可以有效减轻骨关节外科患者的疼痛，加速关节部位的愈合，并促进患者早日康复[11]。

在本次研究中，我们对骨关节外科的手术患者术后实施无痛病房护理工作模式。通过建立护理小组，对患者的疼痛进行评估，实施标准化的疼痛护理措施，采用多方面降低患者的疼痛感，此外，疼痛护理干预还能帮助建立良好的护患关系，可以有效提高患者的依从性，减少相应的疼痛因素。降低患者的疼痛感。另外针对不同程度的疼痛感对患者采用个体化的用药治疗，可以有效降低药物带来的成瘾性以及不良反应，随后配合健康教育以及肢体锻炼等方式能全面提高护理的水平同时也会增加患者肌力以及活动能力加速关节功能的恢复，并且能让患者在康复的过程中感到舒适和满意，能让患者积极主动的配合护理[12]。

在本研究结果中也不难看出，实施无痛病房护理工作模式的观察组患者术后疼痛感较低，并且患者恢复效果较高，患者的住院时间较短，相对于对照组，数据存在统计学差异，充分证实，骨关节外科的手术患者，治疗期间实施无痛病房护理工作模式能有效降低患者的疼痛感，确保患者的恢复效果，加速患者恢复。