盐酸洛美利嗪联合卡马西平治疗偏头痛的临床效果观察

马生海

【摘 要】目的：研究盐酸洛美利嗪联合卡马西平对偏头痛的临床治疗效果。方法：抽取2019年4月至2021年4月在本院进行治疗的60例偏头痛患者，按照入院顺序将其随机分为观察组和对照组，各30例，对照组采用口服盐酸洛美利嗪胶囊进行治疗，观察组在对照组患者的基础上联合卡马西平进行治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率为96.66%，对照组患者的治疗有效率为83.33%，观察组明显高于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P<0.05）。结论：采用盐酸洛美利嗪联合卡马西平对偏头痛患者进行治疗可以有效的改善患者的治疗效果，值得臨床推广及应用。

【关键词】盐酸洛美利嗪；卡马西平；偏头痛；神经内科

当代人们的工作压力和生活方式逐渐发生变化，这也导致近年来偏头痛的发病率逐渐增加。偏头痛属于神经内科疾病，在中青年女性群体中多发，临床主要表现为一侧或两侧呈搏动样头痛，一旦患有偏头痛，会极大的影响到患者的睡眠质量和生活质量，还有可能导致其他并发症的发生。当前临床治疗中对偏头痛的发病机制并未有详细的记录，仅有相关依据表明该疾病是和患者的神经血管严重反应有一定关联。本文针对盐酸洛美利嗪联合卡马西平对偏头痛的治疗效果进行分析，具体分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2019年4月至2021年4月期间在本院进行治疗的60例偏头痛患者，按照入院顺序将其随机分为观察组和对照组，各30例。观察组，男11例，女19例，年龄19岁～65岁，平均年龄（43.15±6.15）岁，病程6个月～8年，平均病程（4.15±1.02）年；对照组，男12例，女18例，年龄20岁～68岁，平均年龄（43.89±6.28）岁，病程6个月～9年，平均病程（4.86±1.34）年。两组患者的年龄和性别等一般资料对比无较大差异，不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予盐酸洛美利嗪胶囊治疗，每次服用剂量为5mg，每日服用两次。观察组在这一基础上联合卡马西平片药物治疗，在治疗第一天服用两次，每次服用剂量为0.1g；从第二天开始每隔一天就需要增加剂量，所增加的剂量为每日增加0.1g～0.2g；医务人员需要对患者的病情进行观察，待患者病情有所缓解后需要进行维持治疗，每天服用0.4g～0.8g。两组患者治疗时间一致，均为三个月。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果，患者在治疗后半年内头痛未发作且临床症状完全消失视为治愈；患者在治疗半年内头痛症状有显著改善，且发作次数明显降低视为显效；患者在治疗后半年内头痛症状有一定的改善，且发作次数相较于以前有所减少视为有效；患者经治疗后半年内疼痛症状未发现好转视为无效。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/该组总病例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

经对比发现，观察组患者的治疗有效率为96.66%，对照组患者的治疗有效率为83.33%，观察组明显高于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P<0.05），见表1。

3 讨论

偏头痛患者临床主要表现为偏一侧或两侧出现搏动样头痛，部分患者还会被光或声音等因素影响，导致头痛持续加重，且也可能伴随恶心和呕吐等症状，持续时间较长。研究发现，该疾病的发病通常和患者的遗传因素、饮食因素、精神因素以及环境因素等等有着直接联系。偏头痛发病时，患者的大脑皮质兴奋性升高，导致甲肾上腺素被刺激后大量的释放，影响到脑组织的局部血管，从而发生痉挛或缩窄，脑血流量降低，最终诱发偏头痛。

临床上通常采用盐酸洛美利嗪治疗该病，该药物可以有效的选择性扩张患者脑血管，从而增加患者脑组织内的血流量，通过这种方式对神经炎症的渗出进行抑制，更好的保护患者的神经细胞，避免再次出现缺血和缺氧，并对锥体外系反应进行抑制，达到治疗效果。而卡马西平在当前偏头痛的治疗过程中疗效也较为显著，将盐酸洛美利嗪联合卡马西平进行治疗，不仅可以有效抑制谷氨酸的释放，同时还可以降低钙离子的通透性，从而在这一基础上将偏头痛患者神经元反复放电的情况进行有效控制，恢复患者神经细胞的稳定性，与此同时，通过这种治疗方式还可以降低中枢神经系统传递兴奋冲动，起到最终的治疗效果。

经过本次临床研究对比两组患者的治疗效果发现，观察组患者的治疗有效率为96.66%，对照组患者的治疗有效率为83.33%，观察组明显高于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P<0.05）。

综上所述，采用盐酸洛美利嗪联合卡马西平对偏头痛患者进行治疗可以有效的改善患者的治疗效果，值得临床推广及应用。

参考文献

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