手术室护理人员导致职业暴露的原因分析及其防护措施研究

【摘要】目的：分析手术室护理人员导致职业暴露的原因分析及其防护措施。方法：选取2020年1月-2021年6月20名手术室护理人员作为观察对象，随机分为两组。对照组采取常规管理模式，观察组采取强化管理模式。比较两组护理人员职业暴露发生率以及职业暴露知晓情况的差异。结果：观察组护理人员职业暴露发生率明显低于对照组护理人员（P<0.05）;观察组护理人员职业暴露相关知识知晓情况明显高于对照组护理人员（P<0.05）。结论：强化管理模式有助于提高手术室护理人员对职业暴露相关知识的知晓率，从而提高其安全防护意识，减少职业暴露事件的发生，值得推广应用。

【关键词】手术室护理人员;职业暴露;防护措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【DOI】

手术室职业暴露风险较多，例如经亲密接触引起的传染、患者血液体液或分泌物污染引起的感染以及被针头刺破引起的感染，这些情況都可能导致手术室护理人员出现职业暴露[1]。由于手术室护理工作专业性较强且手术进程较快，因此护理人员需要保持精神高度集中，在术中配合过程中可能由于各种因素的影响增加职业暴露发生率[2]。因此为了分析手术室护理人员职业暴露发生原因及防护措施，文章选取2020年1月-2021年6月20名手术室护理人员作为观察对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2020年1月-2021年6月20名手术室护理人员作为观察对象，其中有男性2例，女性8例;年龄为23～45岁，平均为（31.0±5.2）岁。入选标准：（1）正式入职手术室护理人员;（2）入选护理人员对本次研究知情并签署同意书。排除标准：非手术室护理人员以及手术室实习护理人员。两组护理人员在一般资料方面的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规管理模式。

观察组采取强化管理模式，具体措施为：（1）职业暴露原因分析：手术室护理人员在工作中经常接触患者的血液体液，容易发生感染事件;同时传递锐器时容易被刺破，导致污染物进入体内;术后清洗器械以及病房转运时也可能存在风险。总体来看，手术室护理人员的安全防护意识薄弱，对于职业暴露危害的认识不够充分。（2）防护措施：①增强防护意识：职业暴露防护的核心在于提高护理人员的防护意识，临床研究指出有超过80%的血源性职业暴露事件是能够被预防的。因此需要根据手术室过往工作经验，强化职业防护培训工作，提高护理人员对职业暴露危害的认识，提高防护意识，树立有效的防控制度，减少职业暴露情况的发生。②合理排班：由于现在医院手术患者逐年增长，手术室护理工作强度大且工作时间长，加上术中需要高度集中精力，长期如此容易导致护理人员身心疲惫，从而引起操作失误的情况发生。因此需要合理排班，让护理人员能够充分休息，减少压力，预防操作失误引起的职业暴露。③规范护理流程：由于手术后过程中必然会接触到患者的血液体液及分泌物，因此存在较高的暴露风险，需要按照相关规范做好自我防护，穿戴好手套、面罩、护目镜，正确传递锐器并妥善放置，避免被锐器刺破皮肤，同时需要加强护理流程规范，减少职业暴露事件的发生。④正确处理职业暴露：对于已经发生的职业暴露，对于被刺破皮肤的护理人员需要立即将血液挤出并消毒皮肤，洗手后穿戴手套并与其他护理人员交换;皮肤接触患者体液血液之后需要立即使用消毒液消毒;血液不小心溅到眼睛时需要使用生理盐水冲洗眼睛并使用抗生素眼药水滴眼。若患者为病毒性肝炎、艾滋病患者，需要立即注射相应的抗体，并且要定期复查。

1.3 观察指标

比较两组护理人员职业暴露发生率以及职业暴露知晓情况的差异。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术室护理人员职业暴露发生情况

观察组护理人员职业暴露发生率明显低于对照组护理人员（P<0.05），见表1。

2.2 两组手术室护理人员职业暴露相关知识知晓情况

观察组护理人员职业暴露相关知识知晓情况明显高于对照组护理人员（P<0.05），见表2。

3 讨论

手术室工作环境风险高且手术室护理工作繁忙，护理人员经常暴露在各种危险因素之中，容易出现职业暴露事件，为了减少这一情况的发生，需要进一步分析手术室护理人员职业暴露原因，并提出有效的干预措施[3]。强化管理模式主要是针对临床护理中的问题进行综合分析，从而提出相应的改进措施，在手术室护理中的应用有助于减少职业暴露事件的发生[4]。本次研究中观察组护理人员职业暴露发生率明显低于对照组护理人员（P<0.05）;观察组护理人员职业暴露相关知识知晓情况明显高于对照组护理人员（P<0.05），由此可见强化管理模式在手术室护理管理中具有较好的应用价值。

综上所述，强化管理模式有助于提高手术室护理人员对职业暴露相关知识的知晓率，从而提高其安全防护意识，减少职业暴露事件的发生，值得推广应用。

参考文献：

[1]孔令茹，孔令俊，李冰.手术室医务人员职业暴露分析及干预措施的效果评价[J].中华现代护理杂志，2017，23（11）：1555-1558.

[2]罗湘宁，马春英，唐婷婷.防范管理措施对手术室护士血源性职业暴露的影响[J].护理实践与研究，2017，14（8）：129-130.

[3]张志刚，陈雪莹，杨致霈，等.手术室血源性职业暴露与防护现状分析[J].蚌埠医学院学报，2018，43（1）：70-72.

[4]高轶.手术室感染暴露危险因素分析及护理预防措施的效果研究[J].中国医学创新，2017，14（18）：76-79.

作者简介：邓琳（1992.09.11—），女，汉族，湖南衡阳，本科，护师，研究方向：手术室护理。