COPD患者康复护理进展研究

董丽军

摘要：慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）已成为一种日常生活中较为常见的慢性疾病，具有发病率高、死亡率高的特征，其作为威胁人类健康的一大公共健康问题，倍受国际医疗领域重视。在慢性非阻塞疾病导致的全身性的问题中，呼吸困难是威胁人类生命首要元凶，该疾病具有无法治愈、不可治愈的特点，医护人员仅能对其进行控制，若不注意极易导致患者急性发作入院。为此，慢性阻塞肺疾病患者的康复护理与疗养就显得极为重要，为提高慢性非阻塞疾病患者的生存质量，医护人员应不断深入研究该疾病治疗与护理方法，促进该疾病康复治疗领域的发展，予以患者更高的生存质量。

关键词：COPD;康复护理;运动锻炼

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

随社会不断进步，群众生活质量不断提高，生活习惯也不断变差，慢阻肺已成为威胁人类生命健康的四大疾病之一。该疾病主要会对患者肺部造成损害，但也会随病情恶化对人体其他部位造成危害，极易导致人类发生一系列全身性全身性症状，譬如食欲不振、精神萎靡、呼吸困难、全身氧气供应不够、慢性咳嗽、慢性咳痰、身体机能下降以及抑郁、焦虑等精神性问题。纵观当前我国COPD康复治疗发展情况，与国际相比仍存在一定差距，还需继续深入研究，以促进我国肺康复治疗成效提升。

一、COPD患者康复护理进展

（一）呼吸肌锻炼

当下国内外对慢阻肺患者采用最多的是呼吸肌锻炼，呼吸肌锻炼包括过度通气法、阻力呼吸法、膈肌起搏、呼吸操等形式，呼吸肌训练可强化呼吸肌力量，改善慢阻肺患者呼吸困难的情况，一般而言，呼吸肌训练适用于肌肉力量较弱、耐力较弱的慢阻肺患者，不适用于情况不稳定以及呼吸出现衰竭的慢阻肺患者，据近年来研究表明，有效结合呼吸肌训练与骨骼肌训练能够稳定慢阻肺患者病情，提高治疗成效与患者生活质量。

（二）运动锻炼

1.有氧运动

慢阻肺患者在一定程度上适当进行有氧运动，能够显著提升机体状态，强化肺部功能，缓解慢阻肺疾病所带来的部分全身性症状。在实际锻炼过程中，医护人员需以COPD患者实际机体情况与病情为前提，制定适宜其病情的锻炼计划，进而有效发挥运动康复的有效性，助力患者提高生存质量。此外，在运动过程中，若患者携带吸氧设备较为麻烦，在医护人员要求的前提下，患者可携带便携吸氧瓶外出锻炼，而在患者出现气喘、咳嗽、心跳加速等症状时，需及时联系医护人员。

2.自行车

自行车作为适宜COPD患者的锻炼工具之一，具有较强可控制性，COPD患者需在医护人员指导的条件下进行骑自行车锻炼，患者可先从固定式自行车开始，在自身身体状况有所改善后进行室外自行车训练，以增强自身肌肉力量，提高康复速度。

3.八段锦

八段锦具有轻柔平缓的特点，也是极易适合COPD病人进行的运动。该运动对COPD患者心脏负荷不高，能帮助其锻炼肌肉力量，强化膈肌后能带动后胸腔体积扩大，进而帮助患者肺部通气量提高，缓解其呼吸困难的症状。其次，八段锦运动能够强健患者体魄，强化其体质，舒缓患者压力，帮助其放松身心，缓解患者焦虑的不良情绪。

（三）氧疗

对慢性肺阻塞患者进行适当氧疗，能够在一定程度上提高其生存质量，缓解其全身性症状，提升患者生活质量。但在氧疗过程中，医护人员需告知慢性肺阻塞疾病患者不可随意调节氧流量，或在医生未告知的情况下擅自停止吸氧治疗。若患者发生上述行为，极易导致自身病情恶化，并造成一系列严重并发症出现，进而严重损害自身身体健康，并对院方造成负担。在进行氧疗前期，医护人员应为患者普及氧疗的重要性以及注意事项，进而让患者积极配合医护人员的康复治疗。再者，温湿化氧疗中的氧气与人体温度较为相近，其能够有效控制高机体氧分子的扩散能力，能够促进患者鼻黏膜部分区域的血液循环，帮助患者呼吸更为舒畅。此外，氧疗还能在一定程度上缓解部分患者的低氧血症，降低红细胞压积，提高迷走神经活性，提高患者康复效率。

（四）心理指导

对慢性肺阻塞疾病患者开展一定心理指导是缓解其压力、舒缓其焦虑、帮助患者建立对抗病魔信心的重要手段。目前，慢性肺阻塞疾病尚未出现根治方法，其作为危害人类健康的四大疾病之一，且其并发症较多，严重威胁患者真心健康，致使患者对治疗的顺从性与配合性低下，阻碍了康复治疗的正常开展。对对患者进行适当的心理疏导，可以提高患者对康复治疗的信心，帮助患者建立安全感，消除其心理负担，进而让患者更为积极的配合医护人员的康复治疗。

（五）营养指导护理

据调查统计，百分之二十五至百分之六十五的慢性肺阻塞疾病患者均存在营养不良情况。营养支持在患者康复过程中承担着极其重要的作用，因患者需进行机械通气，极大程度阻碍了患者正常进食。为此，患者以营养支持维持自身正常机体所需营养，进而保障机体运行正常，能够正常新成代谢。进行肠内营养支持在降低患者经济负担的同时，也能够维持患者肠道的日常运作。

二、结语

纵观慢性肺阻塞疾病患者护理现状，肺康复治疗在我国仍处于发展中階段，慢性肺阻塞治疗护理方法极多，我国医护人员应不断深入研究，不断努力探索肺康复治疗方法，以患者实际机体状态与病情为基础，制定一系列针对性的康复治疗措施，促进慢性肺阻塞患者早日康复。

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