关于艾滋病的这些知识，你知道吗？

雷思有

【中图分类号】R512.91 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.271

艾滋病（AIDS）自1981年美国报道首例AIDS患者后，已经发展为全球范围的疾病，当下对于HIV的治疗尚无特效药物，已经严重危害了人们生命健康，其防治和治疗已经成为了全社会的责任，艾滋病的干预措施主要是综合治疗，包括了抗病毒治疗、疫苗的研究和中药治疗。

1 艾滋病的治疗

当下临床中尚无根治HIV的药物，多选择抗病毒治疗以及预防措施。鸡尾酒疗法所指的是高效联合抗逆转录病毒的治疗方法，经过三种或三种以上的药物进行干预，能降低耐药性的发生，最大程度的控制病毒的防治，减少血浆内的病毒，其能使得被HIV影响的机体免疫功能恢复，延缓发病时间，延长生命，改善生活质量。

1.1核苷类逆转录酶抑制剂

核苷类逆转录酶抑制剂可以在细胞内磷酸化，经过病毒逆转录酶结合到病毒DNA中，阻断逆转录，同时终止了HIV-1的前期活动，以此方式限制病毒的复制。HIV-1具有较强的异变性，在用药一段时间后，机体中的病毒会脱离药物的干预，从而再度上升，最终导致耐药性发生。齐多夫定的耐药基因是最易发生变化的，同时例如：去羟肌苷、扎西他滨、司他夫定这类药物的副作用明显，能引发乳酸中毒等症状，并且在临床使用当中，该类药物大多数联合使用。

1.2非核苷类逆转录酶抑制剂

非核苷类逆转录酶抑制剂能和逆转录酶连接，直接抑制HIV-1。在临床中包括奈韦拉平、地拉韦啶以及依非韦伦三种药物已经批准使用，在欧洲该类药物更多应用于联合用药。需要注意的是，当对其中一种药物出现耐药，将会影响其他药物的耐药性，且出现更快。

1.3蛋白酶抑制剂

蛋白酶抑制剂的作用在于提前阻止蛋白质裂解，控制病毒的复制，从而发挥抗病毒的效果，能经过外周血以及各组织器官发挥抗病毒效果，疗效持久。在临床应用当中包括沙奎那韦、茚地那韦、利托那韦等药物。经过相关研究发现，蛋白酶抑制剂在长期使用下，将会发生甘油三酯血症、高胆固醇血症等不良反应，在其中最为严重的是质代谢紊乱，同时较差耐药性是影响临床治疗效果的关键因素。

1.4病毒融合抑制剂

经过相关研究证明，T-20等病毒融合抑制剂可以降低血浆病毒，提升患者的自身免疫情况，在用药干预的过程中表现出了可靠的安全性，适用于成人以及儿童。其不良反应更多的是局部注射反应，包括疼痛、红斑、结节、腹泻、食欲降低等不良反应。

1.5整合酶抑制剂

整合酶是在复制过程当中不可缺少的酶，同样也是保证病毒感染的重要前提，因为靶点的差异，其不受化疗药物的耐受性影响，所以整合酶成为了当下研究的热点，包括了DNA结合剂、硫酸纸化合物、双儿茶素等。当下二酮酸类衍生物正在试验当中。

2 HIV病毒疫苗

ALVAC疫苗可以使人体对HIV产生细胞免疫，还可促使HIV抗体产生，此类疫苗主要用于HIV-1B型病毒。

Gp120疫苗的耐受性理想，经过试验后安全可靠，经过接种后发现，无AIDS疾病，因为该疫苗不存在HIV-1以及完整基因，接种后无感染情况。

HIVDNA经过动物实验后发现，效果明显，多用于HIV携带者，预防疾病进一步蔓延，因为不良反应较低，当下更多应用于临床实验。

HIV活疫苗存在较高的滴度，基于疫苗的安全性，当下处于实验阶段，未进行人体实验。

3 中药治疗

中医药治疗各类疾病因为其特点，在AIDS的治疗中，发挥了明显的优势，并且表现出了HIV的抑制效果，其中包括：甘草甜素、天花粉蛋白、大蒜、蘑菇、丹参、白花蛇舌草、金银花、人参、白头翁、防风、板蓝根等，因为相关资料的限制，缺少相关的科研，但其在机体免疫功能的调节与抗病毒上具有一定潜力。加强T淋巴细胞活性、改善症状、延长生命以及降低发生率还需深入研究。

有关于中草药拮抗艾滋病的作用机制，当下已经发现了多糖类、黄芪多糖、空心莲子草、夏枯草等可以有效抑制艾滋病毒的逆转录，同时抑制在细胞内的作用，对T细胞具有显著的保护效果，抑制病毒活性以及蛋白活性。

在中药成方的研究发现，补中益气汤、四物汤、十全大补汤在艾滋病的治疗中都可以发挥显著效果，例如公明抗-HIV注射液，能降低HIV病毒载量，同时唐草片能抑制病毒的复制，针对蛋白酶抑制剂抗性株中存在显著效果，总体来说，这类中药方剂在艾滋病的治疗中均起到了不同的效果，可抑制病毒复制，减少病毒载量，提升机体免疫功能，改善生活质量，降低疾病的蔓延。

4 艾滋病的预防

艾滋病的传播方式包括了性接触传播、血液传播以及母婴传播，HIV病毒主要存在于HIV感染者和艾滋病患者的体液中，经过任何途径的体液进入人体中均会导致HIV病毒的感染，所以预防的关键在于避免体液交换。避免不洁的性生活，遵守性道德是预防艾滋病的关键，正确使用避孕套降低艾滋病的感染以及性病的发生率;如患有性病建议尽早治疗，避免艾滋病的发生;献血者需寻找正规的献血单位，避免卫生不合格，导致疾病发生。

5 总结

艾滋病作为一种具有较高病死率的疾病，当下尚无根治的药物，但是在生活中多加注意，是可以预防的，预防HIV感染是AIDS防治的重点。在临床中，针对艾滋病的治疗更强调综合治疗，并且一旦确诊为艾滋病，則需要终身服药治疗，结合当下情况，在疫苗的研制中，尚无HIV疫苗可以有效预防疾病，药物只起到了抑制作用且价格昂贵，在用药过程中，会存在一系列不良反应。所以，如何科学有效的治疗艾滋病，还需要不断深入研究。