中药外敷+针刺+推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

王宏兵

【摘要】目的：对腰椎间盘突出患者实施中医治疗，观察中医治疗效果。方法：以2019年5月到2021年5月期间，在我科接受腰椎间盘突出治疗的72例患者作为分析目标，并且分为中医治疗组与西医治疗组，分别采用中医治疗和单独采用西医治疗。结果：（1）中医治疗组和西医治疗组治疗后VAS评分对照中，中医治疗组是2.41±0.43（分），西医治疗组是3.73±0.54（分），（t=7.318，P=0.000），结果有差异。（2）中医治疗组和西医治疗组治疗后ODI评分对照中，中医治疗组是46.18±5.37（分），西医治疗组是57.63±6.20（分），（t=9.151，P=0.000），结果有差异。结论：腰椎间盘突出用中医治疗效果优良，可推广。

【关键词】腰椎间盘突出;针刺;中药外敷;推拿

【中图分类号】R274.9 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.006

腰椎间盘突出这种病症会引起患者腰椎功能障碍，影响患者腰椎活动能力，使其后期生活质量不高。临床上为了解决患者腰椎问题，一般采用西医治疗，西医以药物治疗为主，患者服用西药后，可以快速缓解临床症状，但是西药副作用大，并且患者容易出现治疗后复发，影响患者治疗工作的开展。为了解决西医治疗问题，可以结合中医治疗，中医可以从根源上治疗疾病，帮助患者恢复健康同时减少病症复发，以此来提高治疗效果。基于此，本文对腰椎间盘突出患者采用中医治疗，观察中医治疗效果[1]。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择我科72例腰椎间盘突出患者作为分析目标，并且分为中医治疗组与西医治疗组。中医治疗组有36例腰椎间盘突出患者，年龄在43.63±5.28岁，腰椎间盘突出病程4.23±0.75年，男18例，女18例。西医治疗组有36例腰椎间盘突出患者，年龄在4.31±0.84岁，腰椎间盘突出病程42.68±5.37岁，男19例，女17例。（P>0.05），资料无差异。

1.2 方法

1.2.1 西医治疗组

西医治疗组采用西药治疗，主要使用消炎、止痛、镇静药物治疗，帮助患者缓解炎症和疼痛。

1.2.2 中医治疗组

中医治疗组采用中医治疗，其主要方法如下：

（1）中药外敷治疗。患者外敷药物药方为透骨草20克，牛膝、川芎、川乌、防风、没药、乳香、红花、当归各15克，独活、细辛各12克，肉桂8克。以上药物磨成粉，使用松节油加蜂蜜调成膏药涂抹在病灶处，每天使用1次，连续治疗一个月[2]。

（2）针刺治疗：针刺治疗以刺激穴位为主，本次使用的穴位有阳陵泉穴位、十七椎穴位、环跳穴位、委中穴位、腰阳关穴位。针刺时采用常规毫针，每穴针刺后留针30分钟，每穴针刺间隔时间5分钟，每间隔1天针灸一次，每天使用一次，连续治疗1个月[3]。

（3）推拿治疗：患者采用俯卧位，使用滚推法，从侧胸段到下肢进行滚推，滚推5次。然后对阿是穴、关元穴、委中穴、夹脊穴、肾俞穴进行按摩，每穴以患者感觉酸胀麻痛为宜。最后是对疼痛点按摩，寻找患者疼痛点，采用推、按、揉、捏等手法，帮助患者缓解疼痛。患者每天推拿一次，连续治疗1个月[4]。

1.3 统计学

采用SPSSI24.0软件，用t检验，P<0.05表示两组数据有差异。

2 结果

2.1 两组疼痛评分

中医治疗组和西医治疗组治疗后VAS评分对照在表1呈现。

2.2 两组腰腿功能障碍指数情况

中医治疗组和西医治疗组治疗后ODI评分对照在表2呈现。

3 讨论

腰椎间盘突出患者治疗过程中，主要使用西药治疗，西药的优点是显效快，很快能够缓解患者临床症状。但是西药治疗缺点也不少，比如副作用大，治疗后复发率高等问题，严重影响患者治疗效果提高。为了帮助患者解决疾病，可以采用中医治疗，对患者采用中医治疗时，首先需要对中医治疗理论了解。中医认为，该类疾病属于痹症、腰痛范围。患者引起疾病原因是外邪入侵，导致邪气淤积在腰椎，出现气血淤堵而引起的疼痛，因此，根据中医理论，需要对患者采用活血化瘀，通痹止痛，祛风除湿治疗方案。

根据中医治疗腰椎间盘突出理论，首先对患者采用外敷药物治疗，药物中的川乌和透骨草，起到舒筋活络、祛风除湿、消肿散淤的作用。药方中使用川芎、红花、当归等药物，可以消肿止痛，补血活血效果。药方中使用的没药以活血化瘀、消肿为功效。以上药物相辅相成使用，以此来帮助患者治疗疾病。在采用中药治疗患者疾病时，中医治疗手段中还结合了针灸加推拿的治疗方案。这两种治疗方案中，治疗原则以中医治疗腰椎间盘突出理论为依据，然后选择相应的穴位开展针灸和按摩治疗。同时在使用推拿过程中，还利用外力作用，帮助病灶处血流通畅，以此来快速缓解患者临床症状，使其治疗效果提高。

在本次研究中，对中医治疗组和西医治疗组治疗后VAS评分对照中分析，中医治疗组是2.41±0.43（分），西医治疗组是3.73±0.54（分），（t=7.318，P=0.000），结果有差异。再对中医治疗组和西医治疗组治疗后ODI评分對照中分析，中医治疗组是46.18±5.37（分），西医治疗组是57.63±6.20（分），（t=9.151，P=0.000），结果有差异。从上述分析获得，腰椎间盘突出患者采用中药外敷加针灸推拿治疗效果优良，该方法可推广。

参考文献：

[1]叶成海，张振兴，潘明国，周晓.推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J].北方药学，2019，16（11）：106-107.

[2]叶肖萍.推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J].中国民间疗法，2019，27（12）：27-28.

[3]曲安龙.中药外敷联合手法推拿治疗腰椎间盘突出症57例临床观察[J].中国民族民间医药，2017，26（12）：102-103.

[4]茹光普.推拿配合中药热奄包外敷治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].实用中医药杂志，2017，33（04）：352-353.