中医护理在脑梗死恢复期患者护理中的应用效果观察

刘佳羽

【摘要】目的：分析中医护理在脑梗塞恢复期患者护理中的应用效果。方法：选取我院收治的60例脑梗死恢复期患者为研究对象，均来自2019年5月至2020年8月，以随机数字表法将其分为观察组（30例）与对照组（30例），分别应用中医护理与常规护理，对比两组患者负面情绪改善情况、神经功能改善情况、日常生活能力改善情况。结果：观察组患者SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）、NIHSS（神经功能缺损评分）评分明显低于对照组，ADL（日常生活能力测评表）评分明显高于对照组，P<0.05。结论：对脑梗死恢复期患者实施中医护理干预可显著改善其负面情绪和神经功能，提升其日常生活能力。

【关键词】脑梗死恢复期;中医护理;常规护理

【中图分类号】R248.9 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.072

脑梗死在中医中被称为“缺血性卒中”，是一类比较严重的脑血管疾病，患者在病情稳定后仍需经历一个较长的康复阶段，而护理服务质量直接关系到其康复效果[1]。中医护理是以中医理论为基础的一项护理方法，本研究中我院将其引入到脑梗死恢复期患者的护理中，现具体介绍其应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的60例脑梗死恢复期患者为研究对象，均来自2019年5月至2020年8月，以随机数字表法将其分为观察组（30例）与对照组（30例）。观察组中男性和女性分别有19例、11例;年龄50—80岁，平均（64.25±3.64）岁。对照组中男性和女性分别有17例、13例;年龄53—79岁，平均（64.39±3.35）岁。组间基础资料对比P>0.05，试验可行。入选病例均确诊为脑梗死，且处于恢复期，患者自愿参与本试验，排除合并心理疾病、存在交流障碍者，本研究符合医学伦理学的要求。

1.2方法

对照组应用常规护理，指导患者进行常规康复训练，给予饮食、用藥等方面的健康指导，及时解答患者疑问，加强病情观察。

观察组应用中医护理：（1）情志护理。要注意观察患者情绪表现，采取情志相胜法、移情疗法、顺情从欲、劝说开导等方法对患者进行情绪疏导，要帮助其克服焦虑、抑郁情绪。（2）康复护理。注意观察患者脉象、舌象、面色，做好生命体征监护，可采取穴位按摩、中药熏洗、穴位贴敷、针灸、口服中药、运动保健等方法对患者进行康复护理，要尽可能改善其生理机能，提升其生活质量。（3）饮食指导。要嘱咐患者限制盐分和脂肪的摄入量，少食用肥肉、动物内脏，每天食盐使用量需低于6克，注意补充维生素和蛋白质，多食用新鲜果蔬和鱼类、瘦肉、豆制品。要根据中医学中秋冬养阴、春夏养阳的原则给予患者饮食指导，为患者配制具有益气活血作用的药膳，如黄芪三七排骨汤等。

1.3观察指标

观察指标为两组负面情绪改善情况、神经功能改善情况、日常生活能力改善情况。（1）患者负面情绪改善情况以SAS、SDS评分评估，总分均为80，得分越低则焦虑、抑郁情绪越轻微。（2）患者神经功能改善情况以NIHSS评分分析，总分42，得分以低者为佳。患者日常生活能力改善情况以ADL评分分析，总分100，得分以高者为佳。

1.4统计学方法

组间数据的处理应用SPSS19.0软件，分别以卡方检验、t检验分析计数资料[n（%）] 与计量资料（x±s）的差异，P<0.05时组间差异显著。

2 结果

2.1 比较两组患者护理前后SAS、SDS评分

护理前组间SAS、SDS评分比较P>0.05，护理后组间比较P<0.05，观察组评分更低。详见表1。

2.2 比较两组患者护理前后NIHSS、ADL评分

护理前组间NIHSS、ADL评分比较P>0.05;护理后组间比较P<0.05，观察组NIHSS评分更低，ADL评分更高。详见表2。

3 讨论

脑梗死为老年人常见病，其致病机理复杂，与三高疾病、吸烟、酗酒、肥胖、缺少运动等诸多因素有关，如不及时治疗可导致患者死亡[2]。脑梗死按发病时期和病情严重程度一般可分为三个阶段，即急性发作期、恢复期、后遗症期，患者恢复期往往十分漫长，仅仅给予一般的药物治疗还难以改善其病情，护理服务对保障其身心健康至关重要。中医护理是以传统祖国医学理论为基础的一项先进护理方法，将其应用于脑梗死恢复期患者的护理中，能给予其中医情志护理、中医康复护理、中医饮食护理等方面的护理服务，可针对性改善其负面情绪，为其制定个性化的饮食方案，降低疾病恶化风险，还有助于改善其肢体功能、语言功能、认知能力，提升其生活质量，加速其病情的康复[3]。本研究结果显示，在对脑梗死恢复期患者实施中医护理干预后，其SAS、SDS、NIHSS评分明显降低，ADL评分明显提升，且上述指标均优于采取常规护理者（P<0.05），张双焰等[4]的研究结论与此类似。

可见，对脑梗死恢复期患者实施中医护理可取得很好的护理效果，建议将此护理方法在临床中推广应用。

参考文献：

[1]宋建琼， 祁原婷， 赵亚丽，等. 中医护理在脑梗死恢复期便秘患者中的应用[J]. 云南中医中药杂志， 2018， 039（004）：96-97.

[2]谭英， 唐干. 中医护理在脑梗死恢复期延续护理中的作用评价[J]. 中国保健营养， 2019， 017（017）：232-233.

[3]朱盼. 中医护理技术在脑梗死恢复期延续护理中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（87）：250-252.

[4]张双焰， 王娇， 曹佳，等. 中医护理技术在脑梗死恢复期延续护理中的效果分析[J]. 医药前沿， 2018， 008（011）：320-321.