临床护理路径用于老年性白内障患者围手术期中的效果探讨

彭媛

【摘要】目的：研究临床护理路径在老年性白内障患者围手术期应用效果。方法：随机择取我院2019年8月至2021年7月期间收治的老年性白内障围手术期患者118例，分为改良组（临床护理路径）和预设组（普通护理）开展随机对照研究，比较护理结果。结果：改良组术后视力恢复优于预设组，（P<0.05）;改良组住院时间短于预设组，（P<0.05）。结论：老年性白内障患者围手术期应用临床护理路径能够有效帮助视力恢复，缩短住院时间，有推广价值。

【关键词】临床护理路径;老年性白内障患者;围手术期;护理效果

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.077

白内障对患者的视力造成严重影响，患者发病之后面临失明威胁，为改善健康水平并保障生活质量，白内障患者建议尽快接受手术治疗，当前外科手术治疗白内障疾病技术成熟，手术的成功率在不断提高。考虑到白内障手术属于有创手术，需要配合优质护理措施保障患者术后恢复效果[1]。临床护理路径所制定的工作计划具有科学性和针对性，与按照患者入院治疗时间轴分析护理需求有关，按照事先制定的护理程序为患者提供护理服务，保障护理服务的标准化和连续性，让患者享受到优质的护理服务[2]。基于此本文主要探究临床护理路径应用于老年性白内障手术患者围手术期的护理效果，具体内容见下文。

1 资料和方法

1.1 一般资料

改良组：男性33人，女性26人，平均年龄为（66.75±6.24）岁;预设组：男性32人，女性27人，平均年龄为（66.91±5.87）岁。两组患者一般资料经过对比，数据差异小无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

预设组接受普通护理。改良组围手术期接受临床护理路径：（1）入院时：护理人员需要用友好热情的态度接待患者和家属，介绍医院内的环境、病房管理细则，一一介绍手术参与者，让患者和家属对即将到来的手术治疗增加熟悉程度，减少陌生和恐惧感。（2）入院后1-2天：此时护理人员需要开展健康教育，讲解白内障发病原因，让患者意识到白内障并不可怕，接受手术治疗恢复视力的概率非常大，针对抗拒怀疑手术疗效患者重点说明手术安全有效，针对松懈、不在意手术风险患者重点说明手术风险和术后注意事项，让患者提高个人风险意识。在这个阶段当中，可进行饮食指导，发放健康饮食手册，可让患者通过查阅饮食手册快速了解每日需要摄入的食物种类和量。（3）术前1天，此时进行注意事项讲解，指导患者正确学习冲洗泪道、眼结膜囊方法，指导患者正确使用抗生素眼药水，需要见缝插针进行术前心理辅导，增加患者手术成功信心。（4）手术时：手术当天，护理人员需要再次说明手术当中的配合事项，让患者做好生理和心理准备，手术开始前告知患者正确配合固定眼位的方法，手术开始前需要将体位调整为平卧位，头部尽量保持不要有大幅度的动作，严禁突然坐起、低头弯腰、打喷嚏影响手术治疗的动作，这些动作会在瞬间增加眼部压力从而影响手术治疗，手术之后需要保持眼部卫生状况良好，有任何异常要及时告知护理人员。（5）术后：手术结束之后2小时可以进食软食，鼓励患者坚持使用抗菌眼药水，发放出院健康手册，保持良好健康行为。

1.3 观察指标

（1）记录术后视力恢复情况;（2）记录住院时间。

1.4 统计学方法

SPSS21.0分析数据，P低于0.05有意义。

2 结果

2.1 术后视力恢复情况

表1，改良组术后视力恢复更好，（P<0.05）。

2.2 住院时间

表2，改良组住院时间更短，（P<0.05）。

3 讨论

白内障疾病发病风险和年龄有关，呈现正相关关系即年龄增长增加该病发病风险。视力下降会导致白内障患者面临较大的生活困难，患者陷入低生活质量状态，必须由家庭照顾者才能完成生活自理[3]。白内障患者接受手术治疗可有效恢复视力，改善生存状态。本文中针对老年白内障手术患者开展围手术期护理模式研究，发现使用临床护理路径可有效改善视力恢复情况，改良组视力集中在0.5以上视力区间段，而预设组术后视力集中在0.2-0.5区间段，说明该种护理模式能够有效改善患者术后视力恢复效果。老年白内障围手术期患者实施临床护理路径，所接受的护理措施具有针对性高和集约化的特点，护理服务严格按照时间周期进行，符合患者术前、术中和术后不同时间阶段的护理需求，本文中将术前、术中和术后时间进行细化，分为入院、入院后1-2天，术前1天、术中和术后等五個阶段，真正实现护理措施的细化，提高护理针对性。

综上所述，临床护理路径对于老年性白内障手术患者围手术期应用，可提高术后视力恢复效果，达到提前康复出院的目的，具有在临床护理工作中推广应用必要性。

参考文献：

[1]黄淑红.临床护理路径对老年性白内障患者视力恢复及并发症的影响[J].当代护士（下旬刊），2021，28（01）：100-102.

[2]李美英，吴惠如，吴赛，蔡秀奇.眼护理临床护理路径在老年性白内障患者围手术期视力恢复的应用[J].黑龙江医药，2020，33（06）：1464-1466.

[3]利娇.临床护理路径在老年性白内障患者围手术期的应用效果[J].河南医学研究，2020，29（29）：5532-5533.