细节护理干预在妊高症合并糖尿病患者护理中的应用

苏元秀

【摘要】目的：探讨细节护理干预在妊高症合并糖尿病患者护理中的应用效果。方法：取2020年1月-2021年1月时段内我科收治的妊高症合并糖尿病患者共30例，以电脑随机法划分为对照组（15例）和细节组（15例）。对照组应用常规护理干预，细节组应用细节护理干预，比较患者血糖水平、妊娠期并发症发生率。结果：细节组血糖水平低于对照组、妊娠期并发症发生率（13.34%）低于（53.34%），组间数据有意义（P<0.05）。结论：针对妊高症合并糖尿病患者，科学且合理的护理干预措施，不仅可降低血糖水平，还可预防妊娠期并发症，值得推广。

【关键词】细节护理;妊高症;糖尿病;血糖水平;妊娠期并发症

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.080

妊高症即为妊娠期高血压综合征，是因血管内皮损伤引起血管功能异常、渗透压降低等状况。妊娠期糖尿病则是和胎儿生长发育密切相关，随着胎儿发育会增加葡萄糖需求量，致使母体肾小球滤过及肾血浆流量明显增加，但由于肾小管再吸收无任何变化，最终导致糖耐量异常，特别是在妊高症合并糖尿病的前提下，极易诱发妊娠期并发症，威胁母婴生命安全，做好针对性诊疗工作尤为必要[1]。取妊高症合并糖尿病患者共30例，探头细节护理干预的效果。报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

取2020年1月-2021年1月时段内我科收治的妊高症合并糖尿病患者共30例，以电脑随机法划分为对照组（15例）和细节组（15例）。对照组年龄均值（29.38±1.27）岁、孕周均值（29.38±0.60）周。细节组年龄均值（29.59±1.33）岁、孕周均值（29.48±0.61）周。组间数据无意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理干预，包括健康教育、饮食干预、情绪干预及用药干预等[2]。细节组应用细节护理干预，包括：（1）构建细節护理团队。该团队由护士长、主管护师、责任护士、护士构成，通过对患者基本信息和病情信息的全方位评估，制定护理计划。（2）细节化教育。以常规健康宣教为前提，针对患者反馈意见及问题做好相应总结，于下阶段宣教中作出对应阐述，辅之图画或视频的运用，增强患者认知力和理解力。（3）细节化心理干预。依据基础情绪疏导，主动询问患者躯体感受，明确其内心疑虑点和问题点，做好深层次疏导工作，还应要求患者自主调整情绪。（4）饮食干预。保证健康饮食，维持营养均衡摄入，减轻食物刺激;补充高营养、低糖类食物，如燕麦和全麦面包;增加高维生素、低糖类食物摄入，如紫菜、生菜及南瓜等，以此降低血糖。（5）生活干预。养成健康生活习惯，保持睡眠充足;调整室内最佳光线及温湿度;依据躯体状况酌情施行运动锻炼，如瑜伽和腹式呼吸。（6）药物干预。酌情施行硫酸镁、盐酸拉贝洛尔药物治疗，前者为25%硫酸镁注射液，取25ml药液和5%葡萄糖注射液（1000ml）均匀混合，0.5h内注射完毕，1日1次;后者取药液50mg，和5%葡萄糖注射液（250ml）均匀混合，0.5h内注射完毕，1日1次[3]。

1.3 观察指标

（1）比较患者血糖水平。涉及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。（2）比较患者妊娠期并发症发生率。涉及胎位异常、羊水过多、前置胎盘[4]。

1.4 统计学方法

本课题施行SPSS 23.0处理。血糖水平以x±s表示、t检验;妊娠期并发症以%表示、x2检验。P<0.05证明数据比较有意义。

2 结果

2.1 比较患者血糖水平

对照组血糖水平高于细节组，组间数据有意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较患者妊娠期并发症发生率

细节组妊娠期并发症发生率为13.34%、低于对照组53.34%，组间数据有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

妊高症作为妊娠期常见性、高发性并发症，由于机体长期处于高血糖状态，会诱发器官组织损伤，合成出现各类并发症，较为严重时还会影响分娩，危及生命。即在此期间，对患者施行针对性服务干预，可在提高医疗重视度的同时，保证科学性、合理性服务工作的稳步施行。例如：细节护理是以常规护理为前提，通过对患者基础信息、病情进展等内容的汇总整理，辅之护理经验总结，明确既往护理服务面临的问题点、漏洞，随后施行针对性干预，增强护理质量。特别是在妊高症合并糖尿病患者中，施行细节化健康教育和心理干预，可有效疏导患者情绪，增强其对疾病的正确认识，科学调整自身饮食习惯、生活习惯，降低血糖水平及妊娠期并发症[5]。本研究可知，和对照组相比，细节组血糖水平较低、妊娠期并发症发生率较低（13.34%），组间数据有意义（P<0.05）。

总之，针对妊高症合并糖尿病患者，科学且合理的护理干预措施，不仅可降低血糖水平，还可预防妊娠期并发症，值得推广。

参考文献：

[1]张铃华，郑秀萍.妊高症合并糖尿病患者行细节护理对产后出血率的价值研究[J].糖尿病新世界，2021，24（06）：118-120.

[2]冯艳会.临床护理路径对妊高症合并妊娠期糖尿病患者的影响[J].航空航天医学杂志，2020，31（12）：1512-1514.

[3]于兵月，张益锋.综合护理干预在妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值分析[J].实用糖尿病杂志，2020，16（06）：71-72.

[4]蔡凤瑜.妊高症合并糖尿病患者应用综合护理对舒张压、收缩压水平的效果分析[J].心血管病防治知识，2020，10（23）：58-60.

[5]邹玲.细节护理干预在妊高症合并糖尿病患者护理中的应用[J].中国农村卫生，2019，11（10）：68+70.