基于微信平台的延续护理对视网膜母细胞瘤患儿母亲心理状况的影响

张苏 全晓杰

【摘要】目的：探讨基于微信平台的延续护理对视网膜母细胞瘤患儿母亲心理状况的影响。方法：选取2019年5 月到2020年3月，我院门诊就诊的58例患有视网膜母细胞瘤的患儿母亲作为研究对象，随机分成观察组（n=29例）和对照组（n=29例），对照组采用常规措施干预，观察组采用微信平台延续护理干预，干預后，比较两组患儿母亲心理状态评分。结果：干预前，两组患儿母亲不良心理状况评分相比无意义（P>0.05），干预后，观察组患儿母亲不良心理状况评分均低于对照组（P<0.05）。结论：对于患有视网膜母细胞瘤的患儿母亲进行微信平台延续护理，能够改善患儿母亲心理状态，降低焦虑抑郁评分，能够提高患儿及家属的生活质量，满足临床需求。

【关键词】微信平台延续护理;视网膜母细胞瘤;母亲心理状况

【中图分类号】R739.7 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.095

视网膜母细胞瘤是属于恶性肿瘤类疾病，疾病产生病因取决于患者光感受器前体细胞病变，具有遗传风险，多发于婴幼儿时期。该类疾病临床表现为结膜内部水肿，充血等，造成眼压升高，需要及时采取治疗，控制病情发展[1]。由于患者年龄较小，家属易出现不良情绪，采用微信平台延续护理能够有效缓解家属紧张焦虑。因此，本研究以采用患有视网膜母细胞瘤的患儿母亲作为对象，探讨基于微信平台的延续护理对视网膜母细胞瘤患儿母亲心理状况的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年5月到2020年3月的我院收治的58例患有视网膜母细胞瘤的患儿母亲作为研究对象，随机分成观察组（n=29例）和对照组（n=29例），对照组，平均年龄（33.51±4.06）岁;患儿病情分期：眼内期10例，青光眼期11例，眼外期8例。观察组，平均年龄（32.57± 5.69）岁;患儿病情分期：眼内期12例，青光眼期6例，眼外期11例。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施进行干预，医护人员需要详细了解患者的临床资料以及病情发展情况和各项指标变化，与患者母亲在门诊沟通交流。观察组采用微信平台延续护理措施进行干预，建立延续性护理干预小组，在患者初次来门诊就诊时建立微信沟通平台，将患儿母亲加入视网膜母细胞瘤微信群，为患儿母亲发放相关记录本以及焦虑抑郁评分量表，要求家属每日记录患者病情发展情况变化，并通过微信平台上传，强调家属在微信平台中相互沟通并支持鼓励向医护人员求助[2]。定期举办相关健康讲座通过微信平台可进行视频等多种方式，设立健康主题，重点解决日常生活问题，让家属全面了解疾病治疗方法以及注意事项，沟通交流，解答疑惑。对家属进行心理指导，患者家属在发现儿童存在任何异常，应及时汇报给主治医生，并根据情况给予专业性指导，调整患者家属不良心理压力，树立治疗自信心，通过微信预约复查时间，短信通知，定期复查，护理后一个月再次发放焦虑抑郁量表进行评分。

1.3 观察指标

比较两组患儿母亲干预前后心理状态评分。选用抑郁自评筛查量表（HAMD）总分35分，焦虑自评量表（HADS）总分21分，各量表使用后分数与患者家属治疗中心理不良状态成反比。

1.4 统计分析

用SPSS21.0软件处理，计数用n（%），x2检验，计量用（x±s），t检验，P<0.05存在差异表明研究有意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿母亲干预前后抑郁焦虑筛查表评分

干预前，两组患儿母亲不良心理状况评分相比无意义（P>0.05），干预后，观察组患儿母亲不良心理状况评分均低于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的原发性恶性肿瘤疾病，发病率较高。对于患有该类疾病的患者常采用化疗以及眼内冷凝术进行治疗，但是患者家属会由于患者疾病产生不良情绪，从而直接影响患者情绪，降低治疗依从性[3]。因此，需要根据实际情况对患儿家属进行康教育。本研究中，干预后，观察组患儿母亲不良心理状况评分均低于对照组（P<0.05），说明对于患有视网膜母细胞瘤的患儿母亲进行微信平台延续护理，能够改善患儿母亲心理状态，降低焦虑抑郁评分。基于微信平台的延续性护理主要以微信群为基础，将医护人员与患者家属直接对接，有助于医护人员与家属之间充分沟通，从而实施具有针对性的延续性护理措施，在护理过程中，能够定期举办相关讲座，增强疾病认知，改善心理状态，从而提高治疗效果。基于微信平台的延续性护理方便快捷，家属乐于接受，同时在护理过程中内容全面，能够及时为家属解决实际问题[4]。

综上所述，对于患有视网膜母细胞瘤的患儿母亲进行微信平台延续护理，能够改善患儿母亲的心理状态，降低焦虑抑郁评分，能够提高患儿及家属的生活质量，满足临床需求。

参考文献：

[1]洪慧敏，金眉，赵军阳，等.视网膜母细胞瘤患儿化疗前后血清尿素氮和肌酐变化的临床意义[J].中华实用儿科临床杂志，2019，34（3）： P.183-187.

[2]吴星，刘爽，苗永红，等.眼内期视网膜母细胞瘤患儿血清神经元特异性烯醇化酶和乳酸脱氢酶水平监测意义[J].中华实用诊断与治疗杂志，2018，32（12）：46-47.

[3]王一卓，钱冰涛，黄东生，等. 41例有家族史视网膜母细胞瘤患儿临床特点及家系谱总结[J].中国小儿血液与肿瘤杂志，2018，23（5）：232-237.

[4]Zhang Q L， Xu N，Huang S T，et al.Effect of using the WeChat platform on the perioperative health education of parents of children who underwent transthoracic device closure of VSDs[J].Journal of Cardiothoracic Surgery，2020，15（1）：256.