精心护理开展于恶性肿瘤合并糖尿病患者的临床价值

胡蓉 张雪琴 杨媛媛 蒋晓雨 罗从丽

【摘要】目的：恶性肿瘤合并糖尿病患者采用精心护理的临床价值。方法：99例我院收治恶性肿瘤合并糖尿病患者为观察对象，入选时间2020年8月～2021年8月，依据护理方式不同分组，精心护理干预49例（精心G组），常规护理50例（常规H组），观察两组患者护理满意度、血糖水平、生存质量（WHOQOL—BREF）评分。结果：精心G组与常规H组相比，精心G组护理满意度、WHOQOL—BREF评分>常规H组（=5.887，t=44.133，P<0.05）;血糖水平精心G组<常规H组（t=9.584、9.204 ，P<0.05）。结论：可以将精细化护理干预措施应用在恶性肿瘤合并糖尿病患者护理中，以有效改善患者血糖水平，提高患者生存质量与护理满意度，有很高应用价值。

【关键词】精心护理;恶性肿瘤合并糖尿病;WHOQOL—BREF;血糖水平

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.124

近年来恶性肿瘤病发率逐渐升高，对患者生存质量产生严重影响，甚至对患者生命产生威胁，当前常用的治疗恶性肿瘤手段以化疗为主，但化疗会产生不良生理反应、毒副作用，尤其对患有糖尿病的患者而言，因此在治疗同时给予患者护理干预具有重大意义[1]。本文主要目的分析精心护理开展于恶性肿瘤合并糖尿病患者的临床价值，选择我院收治99例恶性肿瘤合并糖尿病患者为观察对象，具体报告下述。

1一般资料与方法

1.1一般资料

99例我院收治恶性肿瘤合并糖尿病患者为观察对象，入选时间2020年8月～2021年8月，依据护理方式不同分组，精心护理干预49例（精心G组），常规护理50例（常规H组）。常规H组男患者30例、女患者20例，患者均龄58.25±2.65岁，肺癌21例、结肠癌16例、乳腺癌7例、卵巢癌4例、子宫内膜癌2例;精心G组男患者27例、女患者22例，患者均龄58.28±2.59岁，肺癌19例、结肠癌18例、乳腺癌7例、卵巢癌4例、子宫内膜癌1例，两组患者一般资料无显著差异（P>0.05）。本次研究所有患者均经本院伦理委员会核准，且自愿在入组同意书上签名。

1.2方法

患者入院后，依据患者病情行化疗等治疗，同时辅助治疗给予患者护理干预。常规H组采用常规护理干预，患者入院后护理人员对患者饮食行指导，告知患者静脉保护常识，并同患者沟通，了解患者心理需求，给患者提供相应的心理护理干预措施等。

精心G组采用精细化护理干预，具体护理干预措施如下：（1）健康教育。护理人员将恶性肿瘤、糖尿病等相关疾病知识告知患者，在告知患者同时积极解答患者出现的疑问，进一步增强患者认知水平。护理人员还需嘱咐患者家属定期观察患者血糖水平，便于医护人员掌握患者病情，以适当调整后期治疗方案。（2）心理干预。护理人员需要关注患者情绪变化，评估患者出现的焦虑、抑郁等情况，将成功案例告知患者，增强患者治疗信心。同时安抚患者，针对某些出现脱发患者建议其佩戴假发等，给予患者心理支持。（3）成立专项护理小组。根据患者情况分为2～4人患者小组，护理人员定期组织患者小组交流、讨论，让患者倾诉内心，交流治疗体会等，并邀请治疗后效果理想的患者现身说法，增强患者治疗信心。

1.3观察指标

观察两组患者护理满意度、血糖水平、生存质量（WHOQOL—BREF）评分。患者护理满意度由患者依据自身感受行评定，满意度=表示满意患者数/病例数×100%。血糖水平主要从餐后2h血糖（2hPG）、空腹血糖（FBG）两方面行评定。WHOQOL—BREF即世界卫生组织生存质量测定量表，该量表从心理、生理、社会关系、环境等方面行评定，总分26～130分，分数越高患者生存质量越高。

1.4统计方法

以n（%）表示护理满意度、以（x±s）表示血糖水平等，组间对比x2、t检验，软件SPSS 24.0，若P<0.05，则表示差异显著。

2 结果

常规H组表示满意的患者40例，满意度80.00%;精心G组表示满意的患者47例，满意度95.92%，两组数据比对=5.887，P<0.05，精心G组更高，差异显著。

精心G组、常规H组两组患者血糖水平、WHOQOL—BREF情况，2hPG、FBG指标水平均有精心G组更低，WHOQOL—BREF评分精心G组更高，P<0.05，差异显著（见表1）。

3 讨论

恶性肿瘤会对患者的器官结构、机体组织、器官功能等产生破坏，且由于恶性肿瘤病情发展迅速，往往比较危重[2]。恶性肿瘤再合并糖尿病，加重对患者生活质量的影响，使得患者护理满意度与康复受到不良影響。

精心护理干预可以在常规护理基础上，给予患者更为细化的护理服务，有效改善患者生活质量，促使患者护理满意度提升[3]。本文研究中99例我院收治恶性肿瘤合并糖尿病患者为观察对象，精心护理干预的精心G组同常规护理的常规H组相比，前者护理满意度95.92%、血糖水平2hPG[7.01±0.22mmol/L]、FBG[5.96±0.36mmol/L]、WHO QOL—BREF[124.92±1.26分]明显优于常规H组（P<0.05）。本文研究所用的精细化护理干预，从健康教育、心理干预、成立专项护理小组等方式，帮助患者强化认知，增强治疗信心等，以促使患者尽早恢复健康生活。

综上所述，精细化护理干预的应用，可以调整恶性肿瘤合并糖尿病患者的生活，促进其生存质量与护理满意度得到提升，改善患者血糖水平，值得推广。

参考文献：

[1]杨菊红， 张立弋， 常宝成，等. 有恶性肿瘤病史的2型糖尿病患者的糖脂代谢及胰岛功能分析[J]. 中华糖尿病杂志， 2018， 10（6）：404-409.

[2]肖婷. 恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗的临床护理分析[J]. 糖尿病新世界， 2019， 022（010）：99-100.

[3]薛亚玲. 精心护理干预对胰十二指肠切除术后患者护理效果及心理状况的影响[J]. 临床医学研究与实践， 2019， 4（05）：177-178.