以家庭为中心的护理模式在早产儿护理中的应用效果

秦春梅

【摘要】目的：针对于早产儿给予以家庭为中心的护理模式来测定其发育是否具有明显的临床护理价值。方法：针对我院2020年5月至2021年4月内我院早产儿共68名，按照住院号的单双号分为家庭中心组（中心组）34名和常规组34名，中心组给予家庭为中心的护理模式处置，常规组给予常规早产儿处置护理方案，观察两者早产儿生长情况。结果：中心组给予家庭为中心护理干预处置后，身高、体重增长明显高于常规组，且行为测定（NBNA）评分更高，两者间差距大，统计意义存在（P<0.05）。结论：针对于早产儿采取以家庭为中心的护理干预处置有利于早产儿的生长发育以及降低并发症的发生，值得临床中进一步推广。

【关键词】家庭为中心护理;早产儿;应用效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.144

引言

早产的婴儿器官发育上不完善，功能尚不健全，对外界的适应能力比较差，对于婴儿的生长发育以及健康带来很大的影响，伴随医学技术的不断进步，早产儿的存活率虽然不断提高，仍需要有效的护理干预才能进一步促进早产儿的生长发育，我院对34名早产儿采取以家庭为中心的护理干预措施，更加强调身、心、社会三位一体，成效显著，本文对此护理处置进行进一步探讨，明确其护理模式在早产儿中的护理效果，具体的研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

针对我院2020年5月至2021年4月内我院早产儿共68名，按照住院号的单双号分为家庭中心组（中心组）34名和常规组34名，早期组，男女比例18：16，胎龄为（35.5±1.6）周，出生体重（1.81±0.33）kg，自然分娩、剖宫产各为24：10;常规组男女比例21：13，胎龄为（35.4±1.7）周，出生体重（1.79±0.41）kg，自然分娩、剖宫产各为23：11。采用标准：（1）单胎早产儿，34—37周胎龄。（2）无畸形。两者性别、胎龄、分娩方式等无可比性。本研究经过我院的审查委员会审批通过，并同时征得患者及家属的同意与支持。

1.2研究方法

1.2.1常规组

常规组中给予我科常规早产儿护理处置模式，离院时对其家属指导护理事项。

1.2.2中心组

（1）组织设立专项早产儿家庭为中心的护理干预小组，由高年医务护工作者专项负责，责护，研究成员配合协作，并展开训练，熟练掌握此模式的相关内容。（2）具体步骤可分为：①在院期间培训，在婴儿在院期间，一对一，定时对其陪护家属进行专项培训，掌握早产儿的相关知识，护理处置的操作方式、注意事项、以及面对紧急状况的应对措施[1];②家庭环境护理，早产儿对于周围环境的适应性较差，要求相对较高，保持温度、湿度适宜，避免波动、空气保持新鲜，护理时以及周围的声音要轻柔，物品轻拿轻放，禁忌尖锐声音，周围光线要柔和，禁忌光线直射婴儿面部，勤加注意婴儿呼吸情况，若发现任何异常积极对症处置[1];③家庭喂养，由于早产儿的生长发育相对于足月儿较快，因此正确的喂养更加重要，6-8小时喂奶液，先以母乳为主，母乳不足者喂养配方奶粉，不同体重匹配喂养，比如1501～2000g者2小时1次，2001～2500g者每3小时1次。夜间均可适当延长[2、3];④培训按摩抚触，早产儿各项体征稳定后，护理人员暖热双手，涂抹婴幼儿专用抚触油，依次按摩抚触面、胸、脐周、四肢，俯卧后依次头、肩、背;⑤建立沟通平台，医护人员与家长建立联系平台，有问题随时沟通解决，并定期随访。

1.3研究指标

观察中心组和常规组见早产儿生长发育情况以及行为评分。

1.4统计学方法

采用SPSS 23.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差形式表示， 并采用t 检验进行统计分析;技术资料以百分比的形式表示，并采用卡方检验进行统计分析，认为P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1生长发育情况比较

中心组中体重和身高增长较快，通过对比常规组具有明显的差异，统计意义成立（P<0.05），具体见表1 。

2.2纠正胎龄40周的神经行为测定（NBNA）评分情况比较

中心组中的早产儿的神经行为测定评分明显优于常规组，两者具有明显的差异，统计意义成立（P<0.05），具体见表2。

3 讨论

早产目前研究中的原因还不能完全明确出来，但是早产儿的存活率随着医疗技术的进步发展而得到显著提高，由于早产儿的特殊性，对外界的适应能力相对比较差，各种各样的原因都会致使早产儿发育的各个方面受到影响，那么对于早产儿的护理就非常讲究，家庭为中心的护理干预措施讲究“三位一体”综合全面处置护理模式，能够大大，促进了早产儿的发育生长[4]。

在本次研究中，中心组给予以家庭为中心的护理干预处置，相对于常规组而言，能使早产儿体重、身高更为明显的增加，而且各项神经行为评分更为优秀，临床疗效得到认可，值得进一步推广。

参考文献：

[1]吴华， 叶岚. 以家庭为中心的护理模式在早产儿护理中的应用效果[J]. 家有孕宝 2020，2（6）：81-83.

[2]孙冉， 刘晓娟. 以家庭为中心的护理模式在早产儿护理中的应用效果分析[J]. 全科口腔医學电子杂志， 2019， 006（031）：105-106.

[3]雷焕丽. 以家庭为中心的护理模式在早产儿护理中的应用效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 019（074）：269.

[4]朱美玲， 梁翠仪. 以家庭为中心的护理模式在早产儿中的应用效果分析[J]. 医药前沿，2019，9（32）， 144.