加味丁香柿蒂汤治疗顽固代谢障碍性呃逆临床效果

【摘要】目的：在顽固代谢障碍性呃逆中使用加味丁香柿蒂汤临床医学实际效果。方法：本院在2019年1月至2020年1月收治病患按照随机抽样的方式分成两组各20例，其中对照组行西医医治，观察组用加味丁香柿蒂汤医治。结果：观察组医治总效率高过对照组（P<0.05）;患者评分数据显示观察组小于对照组（P<0.05）。结论：顽固代谢障碍性呃逆患者应用加味丁香柿蒂汤功效明确，见效快，可减少呃逆病症，从而达到改善其临床症状。

【关键词】丁香柿蒂汤;对比医治观察;代谢障碍性呃逆

【中图分类号】R256.31 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.187

顽固代谢障碍性呃逆病症顽固、持续时间超过24小时为主要特性，是临床医学上病况比较繁杂的消化系统综合征，关键继发于肿瘤病人放疗化疗全过程中，对饮食搭配、睡眠质量、心态等各个方面导致危害，乃至不利于后期医治，使病人心理状态及身体遭到双向痛楚[1]。本研究观察组用药治本实验疾病功效显著，现将结果报道如下。

1 一般资料与方法

选择2019年1月至2020年1月共收治40例顽固代谢障碍性呃逆病人，依照随机抽样的方式分成两组，各20例。对照组男10例，女10例;年纪19～68岁，平均（43.18±2.61）岁;食管癌5例，肝癌4例，直肠癌6例，败血症5例。观察组男9例，女11例;年纪20～70岁，均值（45.83±1.07）岁;食管癌4例，肝癌6例，直肠癌7例，败血症例。对比两组基线资料差别无统计学意义（P>0.05），具备对比性。

诊断标准：西医方面诊断符合该疾病诊断标准，呃声或低或高，膈肌痉挛延迟时间超过24小时，自主间断半小时至一小时后反复;病症情况严重患者呃声不断，一日内反复发生。中医与脾胃虚寒证患者症状一致，主要表现为腹部胀满、呃逆、患者睡眠质量差;舌色淡，舌苔偏白，脉细数。

纳入标准：（1）合乎临床标准的患者;（2）肾功能、肝功能及心电图均一切正常;（3）Karnofsky得分高于或等于70分;（4）预估患者生存时间大于3个月;（5）同意参加，签订同意书。清除规范：（1）依从差;（2）伴随代谢病;（3）存有应激性创伤或慢性感染;（4）临床医学材料不全;（5）精神疾病，没法进行科学研究。

2 方法

对照组行西医医治。皮下注射氯丙嗪射剂（国药准字H31021060 上海禾丰制药有限公司）25mg，每日三次;或甲氧氯普胺片（国药准字H34020101 国药集团精方（安徽）药业股份有限公）5mg内服，1次10mg，每日3次。

观察组用加味丁香柿蒂汤医治。药用吴茱萸6g，红枣6枚（约10g），陈皮、丁香、生姜、人参各10g，法半夏12g，柿蒂、枳壳各15g。用水煎服100mL，分2～3次温服（每一次服食时加上200mL温开水冲兑）。两组患者均连续治疗1周。

3 观察指标值

中医症状积分：各自于医治前及医治5天评定脘腹胀满、呼吸不畅、食滞力乏、睡眠质量差等病症改进状况，根据病症比较严重水平各自赋予0、1、2、3分，表明无症状的、轻度病症、中度病症、重度病症，总得分越高表明病症越比较严重[2]。

身体素质得分：选用三合一作用情况评分标准（Karnofskyper formancestatus，KPS）对身体素质情况进行评定，满分为一百分，KPS评分越高表明身体素质越好。

用SPSS22.0软件开展数据处理方法，计量资料以（x±s）表明、用t检验，计量资料以（%）表明、用x2检测，P<0.05为差别有统计学意义。

4 功效规范

痊愈：医治1天后呃逆病症所有消退。显效：医治1天后呃逆病症较医治前显著缓解，或呃逆时间间隔增加，反复医治1天后各病症所有消退。有效：医治2天后呃逆病症转好，呃逆时间间隔增加，反复医治1～3天后各病症基本上消退，一部分偶有发作，不危害其生活质量。无效：医治5天之上后呃逆方可操纵，或各病症均无显著转变 ，乃至病况加剧。

5 结果

两组临床医学功效较为见表1。

观察组有效率95%，对照组有效率60%，观察组医治总效率高过对照组（P<0.05）。

两组中医学症候积分及KPS评分较为见表2。

中医症状积分及KPS评分观察组小于对照组（P<0.05）。

6 讨论

丁香柿蒂汤的作用关键有：（1）治疗胃溃疡，减轻肠胃胀气，提高消化吸收工作能力。缓解恶心干呕。（2）具备麻醉剂，止痛，退热，抗感染的作用。（3）抗血栓的形成，延长血栓的形成时间。（4）抗病原菌，抑菌，抗病毒。能够消灭念珠菌。（5）抑止平滑肌，減少血液中的尿素浓度值，能够用以防止掉发。（6）医治食欲不佳，胃部不舒。（7）医治牙齿肿痛，皮肤疾病等[3]。丁香柿蒂汤，中医方剂名。为行气剂，具备彭中养血，降逆止呃之作用。主治胃气虚寒证。呃逆不己，胸痞脉迟者。临床医学常见于医治精神性呃逆、膈肌痉挛等属胃中阴虚内热者。丁香有温胃，通滞气的功效;柿蒂有降逆以止呃逆;臣姜片温中降逆;佐山参益气[4]。合而用之，能使寒散气行，胃虚修复，则呃逆可止。

总的来说，顽固代谢障碍性呃逆利用观察组的方法取得了不错功效，医治时间较短，安全系数高，值得临床推广。

参考文献：

[1]黄诗锦，李文洲.丁香柿蒂汤治疗肾上腺皮质激素致呃逆35例[J].实用中医药杂志，2003，19（11）：581.

[2]秦岭，闫宏建，王艳，等.丁香柿蒂汤治疗顽固呃逆66例[J].陕西中医，2013，34（7）：875-876.

[3]梁占虎.加味丁香柿蒂汤治疗中风后呃逆60例[J].光明中医，2011，26（6）：1134-1135.

[4]嵇征鸿，周升平，于平.深呼吸补泻法针刺配合丁香柿蒂汤治疗虚寒呃逆[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（23）：76-77.

作者简介：江群（1978.1.19-），女，专科，中级，研究方向：中医。