眼科护理风险及护理风险管理运用效果观察

何旺芳　洪陈飞　施丹婷

摘要：目的：分析眼科护理发中常见风险因素，并观察护理风险管理在眼科护理中运用效果。方法：将2017年4月-2017年9月期间我院眼科收治65例患者作为甲组，对其实行常规护理管理;将2017年10月-2018年3月期间收治另外65例眼科患者作为乙组，对其实施护理风险管理措施干预，比较两组患者干预情况。结果：乙组患者诊疗过程中不良事件发生率（4.61%）低于甲组（8.46%）;乙组患者对眼科护理工作满意度（96.92%）高于甲组（86.15%），组间对比P<0.05。结论：眼科护理中风险因素较多，对此应对眼科病房环境进行优化，提升护理人员专业操作技术，严格依照相应操作规范进行，加强患者诊疗及护理中管理，尽可能降低患者不良事件发生，确保患者诊疗效果及安全。

关键词：眼科护理;风险因素;风险管理

眼睛是人体获取外界信息的关键器官，其敏感度较高，并且十分脆弱，一些轻微因素便可能给眼睛带来较大损伤，严重情况甚至可能引起失明^[1]。由于眼科特殊性，眼科病房护理也被认为是一项高风险工作，为了降低各种危险因素给患者带来的不利影响，必须要加强眼科患者护理风险管理。故将2017年10月-2018年3月期间收治的65例眼科患者实施护理风险管理措施干预，取得显著效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2017年4月-2017年9月期间我院眼科收治65例患者作为甲组;将2017年10月-2018年3月期间收治另外65例眼科患者作为乙组。两组患者中均排除存在其他严重疾病、精神异常、诊疗不配合等情况患者，患者治疗过程中依从性较高，无诊疗意外情况。甲组中男37例、女28例，年龄最小15岁，最大80岁，平均年龄（56.34±4.56）岁，其中有4例青光眼术后患者、42例白内障术后患者、5例眼外伤术后患者、3例视网膜脱离术后患者、11例翼状胬肉患者;乙组中男39例、女26例，年齡最小26岁，最大76岁，平均年龄（56.83±4.86）岁，其中有3例青光眼术后患者、47例白内障术后患者、4例眼外伤术后患者、1例视网膜脱离术后患者、10例翼状胬肉患者。两组患者一般资料进行比较，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1眼科护理风险因素

①疾病本身因素：眼科中患者最为常见的病症表现便是视力下降，患者视力范围出现明显缩小，由于疾病因素导致患者在住院期间容易出现跌倒情况。由此出现医疗纠纷问题^[2]。

②医院环境因素：医院环境对于患者来说较为陌生，可能会出现一些应激反应，或容易发生一些安全事件。

③护理人员因素：首先是护理人员自身专业素质影响。其次是护理人员继续教育意识不强。再者是部分护理人员工作态度不端正。四是护理人员在护理工作中没有严格依照相关规章制度进行，导致护理工作存在风险。

④患者自身因素：一是患者由于视力影响 ^[3]。二是患者还合并有其他并发症。三是老年患者自身文化水平低，依从性较差。

1.2.2眼科护理风险管理措施

①优化眼科病房环境：比如在病区容易滑倒地方设置急救呼叫铃，在部分高危患者床头设置警示牌，在病区贴防跌倒宣传文字或图片等。

②加强患者健康宣教：加强患者对疾病相关知识了解。对于一些治疗信心较差患者，护理人员可举例治疗成功案例，增强患者治疗信心。

③完善制度规范操作：一方面制定相应制度进行规范。另一方面提高临床用药安全性。

④提升护理人员能力：定期组织科室护理人员进行学习，此外，对于在护理中出现的风险事件，应组织全员讨论，并上报至护理部，整个护理部进行共同讨论学习，最后再反馈给不同科室学习借鉴。

1.3观察指标及处理

记录并对比两组患者干预过程中跌倒、便秘、眼底出血、头晕、视力下降、用药错误、手术感染等事件发生率;自制眼科护理工作满意度调查表，调查两组患者对眼科护理工作满意度，满意等级分级为：十分满意、较为满意、满意、不满意，除去不满意患者所占比例即为患者护理工作满意度。将上述结果用统计学软件SPSS 20. 0进行处理，最终结果采取百分比（%）表示，以X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

乙组患者诊疗过程中不良事件发生率（4.61%）低于甲组（8.46%），见表1;乙组患者对眼科护理工作满意度（96.92%）高于甲组（86.15%），组间对比P<0.05，见表2。

3 讨论

在针对眼科患者进行护理工作中，一些微小的行为或操作都可能造成出现护理风险，进而给患者和医院带来不良影响。现代医学模式下，对于临床护理工作提出了更高要求，护理人员在进行护理工作中，要严格做到“以患者为中心”，结合患者情况进行针对性护理，并注重护理工作中各种风险事件的预防，加强对患者进行护理风险管理，降低患者在诊疗过程中不良事件发生率，确保患者住院安全，保障患者临床治疗效果，同时还可以彰显出以患者为中心的护理理念。

本文通过研究发现，对乙组患者实施护理风险管理，结果显示乙组患者诊疗过程中不良事件发生率（4.61%）低于甲组（8.46%）;乙组患者对眼科护理工作满意度（96.92%）高于甲组（86.15%），组间对比P<0.05。由此得出，眼科护理中风险因素较多，对此应对眼科病房环境进行优化，提升护理人员专业操作技术，严格依照相应操作规范进行，加强患者诊疗及护理中管理，尽可能降低患者不良事件发生，确保患者诊疗效果及安全。

参考文献：

[1]李秀红.影响眼科护理质量的因素分析与对策[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（34）：126.

[2]闫丽.浅谈眼科护理风险因素及预防措施[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（79）：215+220.

[3]马丽霞.探讨眼科护理中不安全因素和防范措施[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（66）：222+224.