从疏肝健脾谈如何“治未病”

吴志明

未病一词首先出现在《黄帝内经·素问》：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未乱。”一方面是指防病于未然，强调的是养生，另一方面是疾病后防其传传变，强调的是尽早诊断及治疗，以便能有效控制病情发展。中医治未病主要内容有未病先防、既病防变、预后防复，简单来说就是没有疾病发生时要预防其发生，而当发现疾病时要防止其病情进一步发展，痊愈后要防止其复发，核心思想为预防，是中医治未病的主要内容。那么对于疏肝健脾型病人应如何“治未病”？

一、从疏肝健脾谈“治未病”

对于临床中肝郁脾虚证型病人关键在于疏肝健脾，肝郁病人其原因有虚有实，肝阳暴涨经络阻滞、气机不畅、疏泄不及等都会造成肝郁，所以治疗时应以调养脾胃、疏肝行气为主，禁止使用辛散避免耗伤病人气血，而使病情更加严重。

1、未病先防

人之所以发生疾病是因为机体内正邪矛盾相互作用所致，所以可以对人体正气的调养及对邪气伤害的避免以达到未病先防的效果。生活中要注意养生，通过不断蓄积正气进而达到预防保健的作用。人要顺应自然发展与自然界保持平衡，这样才能和正能量场形成共鸣。春夏季节是阳气生发、邪气渐盛的时期，这一阶段应养足阴才能抵制邪气的侵袭。肝脾机能处于活跃期，而肝郁脾虚的病人在这一时期一定要抓紧时机以调养肝脾，在秋冬季节时阴气渐盛，为了较好的蓄积物质能量，病人应结合自身情况补养阴血。首先从饮食调摄方面进行探讨，饮食中要注意质、量、时三点，肝郁脾虚型病人饮食上要以易消化的食物为主，肝血不足，郁而不通的病人要尽可能多的补肝血，还可以适当加辛温疏散的食物，若肝气疏泄太过则可以应用酸味及苦味来收敛、降泻肝火。另外从体魄锻炼方面，病人可以选择适合自己的运动，这可以促进机体血液循环，强健肌肉筋骨，有助于人体正气的产生。传统的方法有五禽戏、八段锦等都有较好的作用效果，肝郁脾虚型病人可以挑选其中某些动作以改善其肝脾功能，如八段锦中的单举、五禽戏中的鹿戏、熊戏。

2、既病防变

肝郁脾虚症病人在早期其症状不明显，不易被人发现，应尽快诊断及时治疗，预防疾病的发展而导致病情加重，反而会增加治疗难度。可以通过中医望闻问切的方式对病人的症状、证型及疾病的原因进行分析总结，也可以通过对病人体表的检查提前预知其可能出现的病症进而做好相应的预防措施。

3、预后防复

预后防复是预防疾病复发而采取的相关措施，其复发会因多种原因所致，如情志、外感、劳累等，病后正气还尚未恢复，这时应注意避免邪气入侵，同时饮食上要遵循质、量、时三点，避免胃气受伤而诱发疾病的发生。另外病后不可劳累，不可自作主张服用药物，避免病情复发而增加治疗难度。

二、中医“治未病”思想对亚健康防治

亚健康是介于疾病和健康中的一种状态，其有自觉症状但是经过检查不符合临床诊断标准。其会对人类健康造成较大的威胁，所以应进行防治。（1）亚健康预防其重点在于身心并治，人的意识、思维及精神是生理功能的重要组成部分，在一定程度上其会维持人体生理功能的协调平衡，所以生活中要保持正常的心理状态、调节个人精神情志对其健康有重要作用。主要是对病人心态调节，对其进行心理干预促使病人能适应社会，进而降低亚健康的发生。（2）生活中应养成良好的生活习惯，合理保证睡眠、安排劳动，科学饮食，这是人类生存及保持健康的重要条件。目前随着生活水平的不断提升，高脂肪、高热量饮食及生活压力的增加导致亚健康人数越来越多，所以适当锻炼、科学饮食及合理工作可保证气血流通、增强体质，适当休息可以缓解疲劳，恢复体力及脑力进而有效预防亚健康的发生。（3）气功可以调畅气机，促使其恢复精气神而达到身心愉悦的状态，中医认为经络是内脏及体表联系的通路，其具有调节气血、传导感应的作用，可以通过按摩、推拿的方式刺激经络，进而有效调节其脏腑组织功能，保证人体气血流通进而加强其身体的抵抗力。（4）适当应用中药可预防亚健康，也可以对亚健康病人起到较好的治疗效果，中医根据辨证发现亚健康是虚症，部分也有虚实结合，治疗上应以滋阴补肾、养心安神、疏肝行气的药物为主，促进其脏腑功能的恢复，调节免疫系统进而保护重要脏器的生理功能。

本文主要对疏肝健脾治未病的方法做了主要介绍，肝郁脾虚型病人应尽早诊断，及时发现及时治疗，治疗时应从多方面出发，以调养脾胃、疏肝行气为主，同时还应注意预防疾病的进一步发展，病后需做好相应的预防措施避免疾病再次复发而加重病情，另外对于亚健康病人应从中医治未病思想进行防治，以降低其发生。