注重牙齿护理,让正畸治疗更顺利!

文 王天虎 （绵阳口腔医院）

正畸治疗适用于面部不协调、牙齿排列不整齐的人群，顺利的正畸治疗不仅能够解决牙齿不齐的问题，还可在一定程度上提升个人面部颜值。正畸治疗虽然可被俗称为箍牙、整牙，但治疗过程绝不是仅仅将牙齿排列整齐这么简单，正畸的治疗周期很长，要历经一场持久战，并不是仅靠几个月时间即可完成治疗，还需借助保持器来维持效果，一般要持续1至2年。在使用正畸矫治器时，往往会给口腔清洁带来一定难度，增加清洁死角，若清洁不到位，就会为细菌提供有利的繁殖条件，极易因此而引发牙周病或龋病。合理的牙齿护理措施则有着预防口气、龋齿、白斑的作用，可使正畸治疗更加顺利。故此，在正畸治疗期间，我们需要注重牙齿的护理工作。

牙龈炎、牙菌斑、牙齿“脱矿”的诱发因素

在接受正畸治疗时，病人极易存在程度不一的牙龈炎情况。究其原因，是由于治疗时佩戴正畸矫治装置，影响病人口腔微生态环境所致。而对于牙菌斑，相关研究表明：患者在接受正畸治疗期间，其菌斑指数将呈现较为显著的增长趋势，一方面，戴入正畸器材会增加口腔清洁难度，另一方面，就是患者尚未具备良好的口腔卫生习惯。形成黑三角（牙龈萎缩）的少数患者也易发生牙龈炎，通常是食物残留于黑三角区域，菌斑沉积所致。而“脱矿”问题往往是不良生活习惯所致，牙釉质会因此而脱矿，牙齿色泽也会产生变化，出现微黄色、白色的小斑块，若任其发展，可形成“虫牙”（牙齿龋坏）。

正畸治疗期间牙齿护理要点

正确刷牙。正畸治疗过程中，掌握正确的刷牙技巧尤为重要，部分患者将牙套取下后，可能会有方块状痕迹存在于牙体上，使牙体不再如以往那般平整光滑，这就是脱钙现象，主要是口腔卫生清洁不到位所造成的。针对去掉牙套后轻微脱钙的病人，在后续饮食过程中会逐步改善，但若脱钙严重者，就难以复原了，牙体上甚至会形成一个小洞，由此可见，正畸治疗中，正确刷牙是必不可少的牙齿护理环节。一般来讲，建议患者优先选用间隙刷、专业正畸牙刷、正畸牙缝刷来清洁牙齿。其中，间隙刷具备了外出方面携带、体积小巧、清洁精准、高效的应用优势，不仅使用轻松简便，还可深度清洁牙套与牙齿之间的缝隙物。特别是在牙刷毛硬度方面，建议选用中度偏软质地。针对购买牙刷时，不能通过触摸来判断其硬度的问题，可通过观察对比刷毛根部、尖端的粗细程度来作为参考，比较软的牙刷其根部刷毛往往比尖端要粗，尖端相对要更细一些。此外，正畸期间，切忌使用竖刷法清洁牙齿，而是要将画圈法与横刷法相结合，以此来确保刷牙方式的合理性。

合理饮食。正畸期间，合理饮食也同等重要，因为刷牙难度提升，就需尽量避免吃糯米、年糕等较为黏腻的食物。同时，为保护好矫正器，还需要少吃坚果、骨头等硬食物，苹果、甘蔗等所有需要“啃”的食物尽量少吃，如果要吃，可以将大块食物切成片状、小块状后进食。针对牙釉质易被高酸食品损害这一问题，在牙齿护理方面更建议进食葡萄、香蕉等低酸食品。此外，牙齿在正畸期间会存在一定的轻度松动情况，故此，要尽量避免运动磕碰、餐具意外碰触等问题，否则，就会增加牙髓坏死的发生几率。

坚持佩戴保持器。正畸后，坚持佩戴保持器尤为重要，这也是很多患者最易忽视的一点，唯有坚持度过保持期，方能使正畸治疗更顺利。但在实际治疗期间，由于保持器可自主取下，所以有很多患者并不能坚持佩戴保持器，而保持器却恰恰具备了维持正畸效果的关键作用，正畸后，身体神经、肌肉需要适应牙齿矫正后的状态，在此期间内，如若不坚持戴保持器，就会增加复发的可能性。一般来讲，取下牙套后初始阶段每日佩戴时间要满24小时，随着时间推移，可酌情缩短佩戴时间，比如说隔天戴、睡觉戴等。除此之外，在坚持佩戴保持器的基础上，每半年需要进行一次复诊，以此来检测治疗效果。

其他护理技巧。首先，针对正畸初期嘴皮易被贴片和托槽磨损的问题，可使用正畸蜡进行口腔护理，需将正畸蜡适量粘在对应牙套处，以此来有效防止嘴皮被正畸托槽磨破，继而降低口腔溃疡发生率。其次，即为漱口水的使用方式，在口内含适量漱口水，通过鼓动唇部、两腮部位，使牙龈、牙齿及口腔各个部位充分接触漱口水，将滞留在唇颊沟、牙龈、牙间隙的软垢、食物残渣尽可能清除殆尽，减少口腔细菌数量，避免细菌繁殖，以此来达成理想的口腔清洁效果。针对正畸治疗期间，由于牙齿与牙套间清洁死角未被及时彻底清洁干净所导致的牙龈炎、正畸脱矿、正畸白斑等口腔问题，可酌情使用正畸护牙素来为牙体补充钙磷离子，保护口腔，让正畸治疗更顺利。

矫正器选择。在矫正器选择方面需要与适应证相符。现如今，无托槽隐形牙套、美学钢丝、陶瓷牙套、透明牙套与传统牙套相比，在美观程度方面皆有所改善，同时，自锁托槽具备复诊时间短的优势，舌侧正畸外人很难看出来，它们的力度比较柔和，舒适度佳，但却皆存在对应的适应证，且从经济成本层面分析，也具有较大差异性，故此，在接受治疗时就需将美牙专家建议和实际治疗需求有机结合，以此来合理选择矫正器，确保治疗能够顺利进行。

综上所述，若想使正畸治疗效果更佳，就需重视对牙齿的护理，通过正确刷牙、合理饮食、坚持佩戴保持器、学习护理技巧、合理选择矫正器等措施来避免牙龈炎、牙菌斑、牙齿“脱矿”问题，让正畸治疗更顺利。