牙龈炎与牙周炎，名字相似，症状大不同

■苏自己

牙周炎和牙龈炎都是多发病和常见病，同属于口腔疾病。其共同的表现是牙龈出血和口臭，可发现牙龈炎和牙龈乳头肿胀，质地松软，呈现暗红色或深红色，稍微用手按压时可出血。因此很多人把牙龈炎当作牙周炎，其实两者有很大的区别。

牙龈炎

【病因】 牙龈炎病因明确，主要由牙菌斑引起，且病变只局限在牙龈。因此，除去病因，消除菌斑，即可得到明显效果。

【治疗方法】 病情轻者，通常采用洗牙的方式清除牙结石，控制菌斑。如发生牙龈增生，则需切除部分牙龈，恢复牙龈生理外形。通过治疗，牙龈炎症消除和牙龈形态恢复后，为保持和巩固疗效，要坚持每天认真刷牙，养成良好的口腔卫生习惯。牙龈炎如果不治疗，任由其继续发展，细菌会侵犯深部牙周组织，发展为牙周炎。

牙周炎

【症状1：牙龈红肿出血】 牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，有时可自发出血。牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。健康的牙龈，即使用力刷牙或轻探龈沟均不引起出血。而在初期和早期牙龈炎阶段，轻探龈沟即可出血。它比牙龈颜色的改变出现得早些，而且较可观。故探诊出血，可作为诊断牙龈有无炎症的重要手段。

【症状2：牙周袋形成】 在正常情况下，健康牙龈的龈沟深度不超过2 毫米，超过2 毫米则为牙周袋。牙周袋的形成，说明炎症已从牙龈发展到牙周组织，使较深层的牙周组织感染，遭到慢性破坏，脓性分泌物可以从牙周袋溢出。早期牙周炎不会导致牙齿松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大程度减弱时才会导致牙齿松动。

【症状3：牙龈萎缩】 牙龈萎缩也是牙周炎的症状之一，但患者常不易察觉。由于长时间受大量牙石的压迫，刺激牙龈，所以龈缘外形出现水平式的退缩。至于老年性的牙周组织退缩，一般属于正常的生理退缩。一方面是因为牙周组织本身的退缩；另一方面是由于牙齿的磨耗而使牙齿继续萌出，形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露，对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激均有敏感的表现。

牙龈炎和牙周炎的区别

首先，牙龈炎仅仅是牙龈组织的炎症，会出现红肿、点斑消失；而牙周炎不仅出现牙龈的炎症，还包括整个牙周组织的炎症。

其次，牙龈炎没有骨的破坏，所以X 线片上没有骨吸收的情况。而牙周炎X 线片上可见牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收，也可出现近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，这种骨的吸收，临床上表现为骨下袋。

再次，牙龈炎不会导致牙齿松动，而牙周炎后期可出现牙齿移位和松动。

最后，牙龈炎虽然由于牙龈红肿，可使龈沟加深，但牙龈炎不会形成牙周袋。而牙周炎由于牙龈纤维变性破坏、结合上皮向根方增殖而形成牙周袋。

当然，我们没法判断自己是牙龈炎还是牙周炎，建议到专业口腔机构检查一下，医生会根据口腔情况提供具体的治疗措施。