优质护理对神经外科颅脑损伤患者睡眠质量的影响

余香

摘要：目的 总结分析优质护理对神经外科颅脑损伤患者睡眠质量的影响效果。方法 选取我院神经外科住院治疗的50例颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组均25例，对照组给予常规护理，观察组患者给予优质护理，比较两组患者的睡眠质量及护理满意度。结果 观察组患者的PSQI及满意度评分均优于对照组（P<0.05）。结论 对颅脑损伤患者采用优质护理，可以明显提高患者的睡眠质量，促进护理满意度的提高。

关键词：优质护理;神经外科;颅脑损伤;睡眠质量;满意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

大脑是人体的控制中心，直接关系到人类的生活状况，若其出现损伤，不仅直接危害到患者的身体，而且还会引发紧张、不安等情绪，影响患者的睡眠质量，导致患者难以正常入睡，而患者睡眠情况较差之后，将会加快体力的消耗，降低患者身体各方面能力[1]，颅脑损伤是一种常见疾病，其包括颅骨骨折、脑震荡、颅内血肿等损伤类型，多由外界暴力所致，因而死亡率和致残率极高[2]。该病症发生后以大脑功能失常为主要机制，且住院治疗期间极易产生一系列负面情绪，如焦虑、烦躁等，从而影响其睡眠质量[3]。因此需临床及时干预，以改善患者的生活质量，提高预后。我院神经外科对颅脑损伤患者采取优质护理干预，取得了显著效果，操作如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对我院 2020年6月～2021年5月神经外科治疗的50颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组均25例，其中男32例，女18例，年龄24～76岁，平均年龄（52.1±5.5）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察組行优质护理，操作如下：①基础护理：即协助颅脑损伤患者采取舒适的体位，保持躯体完全放松，且治疗时尽量操作轻柔，减少疾病和治疗操作造成的不适。②心理护理：由于颅脑损伤患者往往担心自己恢复情况，容易产生焦虑、抑郁等不良心理情绪，这些情绪不仅不利于患者的健康，对其治疗及康复也极为不利，在开展日常护理的工作中，护理人员需注意与患者多多交流和沟通，注意对其情绪波动和心理状况等予以了解和评估，将疾病相关知识、治疗和预后告知患者，形成正向引导，以消除其负性心理。同时叮嘱家属给予患者更多的关心和陪伴，以促使患者保持良好的心态。③为患者提供舒适的住院环境：对患者病房内温湿度进行合理调节，营造舒适环境，夜间巡视患者病情时，注意采用静脉留置针，以减少对患者的刺激，尽量减少夜间换药等，保障睡眠质量。④放松训练：即指导患者进行放松训练，睡前采用温水泡脚，多听一些舒缓音乐，以促进其尽快入睡。⑤饮食指导：即指导患者合理饮食，保持饮食清淡、易消化，以谷类、蔬菜为主，睡前少量饮水，不宜过饱，睡前禁止饮用浓茶、咖啡等饮品，避免讨论兴奋话题等。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的睡眠质量及护理满意度，其中睡眠质量匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行评价。

1.4 统计学方法

计数资料采用X2检验;计量资料用均数±标准差（）表示，组间资料采用t检验（显著性水平α=0.05），数据统计使用SPSS 22.0进行。

2 结果

两组患者睡眠质量及护理满意度评分比较：护理后观察组患者PSQI评分及护理满意度评分均优于对照组（P<0.05），见下表1。

3 讨论

大多数患者颅脑出现损伤后，会发生意识丧失的情况，根据受损的程度与部位的不同，意识丧失时间存在差异，其中轻者表现为嗜睡，严重者甚至会处于长期昏迷的状态[4]。头部剧烈疼痛并伴有呕吐等现象，呼吸不畅，脉搏微弱，血压下降等均为颅脑损伤的正常表现，颅脑外伤患者容易发生负面情绪，住院后对医院产生排斥心理，心理压力增加，从而影响睡眠质量，机体免疫功能和睡眠质量有着密切关系，影响患者的预后[5]。对于颅脑损伤患者而言，睡眠质量对其身心健康和临床疗效存在严重影响，特别是在住院治疗期间，睡眠质量的优劣对疾病恢复存在直接影响[6]。有关临床研究表明，人体长时间睡眠障碍可引发心情焦虑、血压增高等一系列反应，且还会增高去甲肾上腺素水平，增强交感神经兴奋性，此时又会加重睡眠障碍，从而进一步加重患者病情。而在治疗此类患者的过程中，通过对其实施优质护理，则可对其睡眠影响因素进行观察，并能结合患者自身特点，开展相应的护理，从而帮助患者有效消除不良情绪，提升其睡眠质量。同时优质护理的实施还能促使患者建立正确的疾病观念，可减轻其心理压力，并能对其提供良好的夜间巡视，从而营造舒适环境，进而保障睡眠效率和临床疗效。本文通过研究后发现，观察组患者PSQI 评分及满意度评分均优于对照组。说明，神经外科颅脑损伤患者行优质护理可提升患者睡眠质量和满意率。

综上所述，对颅脑损伤患者采用优质护理，可以明显提高患者的睡眠质量，促进护理满意度的提高。

参考文献：

[1]孙晶.优质护理对神经外科颅脑损伤患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2021，8（7）：1252-1253.

[2]曹秋月，王琴.疼痛护理干预对改善颅脑损伤患者睡眠质量的效果评价[J].世界睡眠医学杂志，2019，6（5）：629-630.

[3]张巧梅，陈鑫鑫，陈碧芳，等.舒适护理对 ICU 患者睡眠质量及心理状况的影响[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（8）：1436-1437.

[4]熊艳，江育英，何淑琴，等.舒适护理对轻～中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响[J].上海医药，2016，37（18）：39-41.

[5]于微.优质护理对神经外科颅脑损伤患者睡眠质量的影响[J].中国医药指南，2016，14（29）：7-8.

[6]陈丽玲.综合护理对轻、中度颅脑损伤患者睡眠质量的改善效果观察[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（6）：1064-1065.