常态化疫情防控下手术室安全管理

唐沙

摘要：目的：研究将手术室安全管理应用于常态化疫情防控中的作用与效果。方法：选取186例，时间范围于2020年3月-2020年8月期间，于我院接收并对其进行治疗的手术患者，对全部手术患者均需要进行手术室安全管理，记录下其总体满意率、医院感染的总发生率等方面的效果。结果：（1）管理后，发生医院感染总数、没有发生医院感染总数依次是1.08%（2/186）、98.92%（184/186），医院感染的总发生率1.08%（2/186）。（2）管理后，很满意、较满意、不满意患者依次是55.92%（104/186）、39.78%（74/186）、4.30%（8/186），总体满意率95.70%（178/186）。结论：常态化疫情防控工作中应用手术室安全管理能够改善患者总体满意率，并降低其医院感染的总发生率，能够给临床中手术室方面的护理管理给予更多的参照，可应用与推广。

关键词：常态化;护理管理;疫情防控;效果;手术室;安全管理

【中图分类号】C93 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

在疫情逐步得到常态化后，各个医院均依序进行各项诊疗。但是，在患者总数有所增多后，使得医院感染方面的防控也愈加繁多。手术室较易出现医院感染，对其处于疫情常态化阶段下控制好感染是十分关键的。处于这一前提下，手术室需要更为严格地遵照国家、医院所给予的有关法律、规定，定时对各项指南、规定等进行学习，并制订出更具针对性的防控方案，构建感染防控团队，引导感染防控方面的护理骨干一同加入至感染防控的各项工作中，保证手术室能够更为安全、更为平稳[1]。本文主要研究将手术室安全管理应用于常态化疫情防控中的作用与效果，现报道如下：

1.对象及方法

1.1对象

选取186例，时间范围于2020年3月-2020年8月期间，于我院接收并对其进行治疗的手术患者，对全部手术患者均需要进行手术室安全管理，本组男100例、女86例，年龄为21-82岁，均值（51.99±15.67）岁。

1.2方式

1.2.1构建手术室感染防控团队

在这一团队中，总护士长即队长，护士长即副队长，各区需要选出具有较多经验的护理骨干，即队员，构建手术室感染防控团队。

1.2.2管理手术室感染防控团队

（1）构建网络交流平台，借助这一平台对各类制度、政策进行学习，并对各项工作进行分配，随时传递疫情防控有关的意见、内容，制订出相对应的防控对策[2]。（2）设定关键区域的管理岗位，应用岗位责任负责制，队长进行检测、监管、指导等。

1.2.3各个岗位的相关职责与其各项管理对策

1.2.3.1发衣处

（1）对全部进入至手术室中的人员均需要进行排查，询问其是否出现发热、头晕等，并对其体温进行检测，填好疫情登记表。对于一线、初始进入至手术室中的有关人员，需要出示其核酸检测，在不具有异常后，才可以进入。（2）需要控制好手术人员总数。（3）在医院中的高峰期，需要控制好人员总数，严禁各类人员出现聚集。

1.2.3.2生活区

（1）更衣室：有关人员严禁聚集进行沟通、交流，严禁逗留。（2）用餐区：有关人员需要错峰进行用餐。（3）休息间、值班室：需要随时戴上口罩，防止出现聚集。

1.2.3.3手术辅助区

（1）接待患者：对于平诊手术患者，其需要具有“3+3”（即患者与患者亲属的核酸、咽拭子、肺部CT）体现出阴性的结果，才可以进入至手术室。需要在护士站中对患者的体温进行检测，并询问其各项情况。戴上帽子、口罩，进行手部消毒。对于检测最终的结果具有异常的患者，需要引导其处于负压手术间进行手术。（2）患者亲属等候：患者仅准许具有一位陪护，并戴上“陪护证”，对陪护人员所具有的陪护证、三项检测进行检测，并对其各项行为进行管理，戴上口罩，保持好距离。（3）防护类物资：需要对防护类物资进行管理、分配，出入库需要具有十分清楚的账目，每一班均需要进行交接。（4）特殊类物品：需要对体温计、血氧饱和度仪等进行管理，定时进行消毒，避免引发交叉感染。

1.2.3.4手术区

（1）对手术人员的各项职业防护是否达标进行检测，引导其更为正确地穿戴上防护，防止出现职业暴露。（2）控制好手术室中的各类人员。（3）对辅助人员需要进行感染防控教育与培训，并对其手卫生的总依从性进行检测。

1.2.3.5手术室

（1）非手术室：需要借助500mg/L的含氯制剂对地板、各类物品进行消毒，每一天三次。需要借助紫外线对空气进行消毒，每一天两次，单次65min。（2）手术室：对于连台手术，需要借助1000mg/L的含氯制剂进行消毒，在进行30min的层流自静后，进行接下来的手术，在所有手术结束后，对这一手术室进行终末消毒，借助1000mg/L的含氯制剂对地板、各类物品进行消毒，还需要借助紫外线对空气进行消毒，单次65min。

1.3观察指标

管理后，对全部患者的医院感染的总发生率、总体满意率进行分析、研究。总体满意率：很满意：分数范围于90分-100分，較满意：分数范围于65分-89分，不满意：分数范围于0分-64分。

2.结果

2.1医院感染的总发生率

管理后，发生医院感染总数、没有发生医院感染总数依次是1.08%（2/186）、98.92%（184/186），医院感染的总发生率1.08%（2/186）。

2.2总体满意率

管理后，很满意、较满意、不满意患者依次是55.92%（104/186）、39.78%（74/186）、4.30%（8/186），总体满意率95.70%（178/186）。

3.讨论

现阶段，在手术总数、手术室人员总数有所增多后，为手术室防控感染给予许多挑战。对此，手术室需要全方位掌控各个环节，保障各项医疗均能够更为顺利。在构建手术室感染防控团队后，对各项工作进行更为科学、更为合理地分配，让管理能够渗入至手术室中的各个角落，全方位地发挥出管理、防控等方面的作用[3]。在各项管理对策得到全方位地贯彻后，使得各个岗位、职责均更为明确，这能够对手术室中部分潜在性的风险进行评估、防控，以能够最大程度地避免引发感染。

综上所述，常态化疫情防控工作中应用手术室安全管理能够改善患者总体满意率，并降低其医院感染的总发生率，能够给临床中手术室方面的护理管理给予更多的参照，可应用与推广。

参考文献：

[1]汪琦，姜丽萍，赵慧莉，等.片区化绩效分配方案在手术室管理中的应用效果[J].解放军护理杂志，2019，36（04）：75-78+83.

[2]赵将，姜雪.磁性医院管理理念在神经外科手术室管理中的应用研究[J].护理管理杂志，2020，20（10）：753-756.

[3]丁相瑜，杨光，刘畅，等.手术室外科护理管理信息平台在提高脑胶质瘤手术患者管理质量中的观察[J].中国医学装备，2020，17（04）：127-131.