临床护理路径在初治痰阳肺结核护理中的应用价值分析

赵云霞

（大连市公共卫生临床中心，辽宁 大连 116037）

肺结核是一种传染性极强的病症，肺结核由结核杆菌引起，患者在患病后，具备较高的传染性，肺结核患者在日常生活中承担着巨大的精神压力，其心情较为低落、急躁[1]。因此，护理人员应对肺结核患者进行心理护理以及常规护理。肺结核通过患者的呼吸进行感染，并对患者肺部造成严重威胁，在护理模式中，通过全新的护理路径可以对患者进行科学合理的治疗[2]。帮助患者建立信心，并调节患者对于医护人员的刻板印象，使患者能够真心实意的与医护人员进行交流，改善目前的治疗方案。基于此，我院选择收治的88例初治痰阳肺结核患者为分析样本，其中44例给予临床护理路径干预后，护理效果较好，详细的护理应用报道整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取我院2019年2月至2020年12月收治的初治痰阳肺结核患者共计88例，随机将患者分为对照组及观察组。其中，每组患者各44例。对照组男性22例，女性22例，年龄20～76岁，平均年龄（58.30±11.20）岁。而观察组男性24例，女性患者20例，年龄22～78岁，平均年龄为（60.30±10.10）岁。在本次研究中，为了保证整个研究结果的精准、合理，所有患者均符合评比标准，且两组患者从年龄、性别以及一般资料对比中均无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05），整个分析流程具备可比性。

1.2 护理方法 对照组患者进行常规护理，而观察组患者在常规护理的基础上进行临床护理路径，其具体护理方法如下所示：

1.2.1 心理护理 患有肺结核后，因其自身传染性较强，患者在日常生活中受到周围亲属及朋友的疏远。且患者若未得到及时治疗，后果将会更为严重。患者在患有肺结核后，通常内心深处将产生强烈的恐惧、焦虑、情绪低落等不良情绪。在治疗过程中，患者经常感到孤独、自卑，很多患者在治疗时出现情绪暴躁、易哭、易怒、失去生活信心等问题。在护理过程中，医护人员必须深刻分析肺结核患者的心理诉求，并进行及时的心理疏导，使患者明确炎阳肺结核相关知识以及医院所采用的治疗效果。使患者恢复治疗信心，同时可以图文结合，向患者讲解炎阳肺结核治疗的成功案例，告知患者所患病症仅为初级阶段，治愈成功后可以融入正常人生活，给予患者的治疗希望。患者还需要建立在治疗过程中可能会出现不良反应的心理准备。

1.2.2 饮食护理 日常护理中，注重饮食护理的科学性以及有效性。患者在患有肺结核后，肺结核属于消耗性疾病，患者通常机体消瘦、营养不良。部分患者在治疗过程中，甚至出现不可控的疲乏状态。对于炎阳肺结核患者而言，在治疗时，加之药物的不良反应，患者更有可能出现更多的机体不良问题。在护理中，医护人员必须加强患者的营养物质摄入，以保证患者自身的机体能量，使患者能够更好的完成治疗。因此，在饮食护理中，护理人员应对患者家属进行营养培训，让患者家属对患者提供多样性的合理膳饮食，增加膳食纤维。其饮食以鱼、蛋、肉为主，这些饮食可以在最短时间内为患者提供充足能量。此外严禁烟酒，通过控制烟酒，可以提升抗结核药物在血液中的浓度，增加其药性。

1.2.3 给药护理 在治疗过程中，对患者进行给药护理。患者在治疗时，为了得到良好的治疗效果，很多患者出于心理原因，经常出现滥用药物的问题。但滥用药物不仅不会提升治疗效果，反而在一定程度上会严重干扰治疗流程，导致患者出现新的机体问题。护理人员在护理中，必须针对患者的诉求进行合理的给药治疗，通常抗结核药物会对患者的肝肾功能造成严重伤害。同时，对于患者的听力、视觉亦有不同的影响。患者在出现这些问题后，出于恐慌心理，将会加大其药物服用，加重其不良反应。护理人员应强调合理用药可以治愈疾病，同时对于患者出现的不良反应及时处理，告知患者按时用药，在现有程度上提升其给药护理的有效性。

1.3 观察指标 观察各组的护理满意度（a.满意；b.一般；c.不满意）与住院情况（a.住院时间；b.住院费用）[3]。护理满意度评定标准：临床患者对于住院期间的护理服务十分的满意，记录为满意；临床患者对于住院期间的护理服务基本上满意，记录为一般；临床患者对于住院期间的护理服务不满意，要运用一些措施加以改进，记录为不满意[4]。

1.4 统计学分析 在本文的研究中，本文数据以SPSS22.0软件进行分析，整个计量资料（±s）表示，比较以t检验，计数资料以χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度 在本文的研究中，其护理结果通过对比，可以得知两组患者的满意度具有较大差异。对照组患者的护理满意度约为81.81%，44例患者中满意36例；而观察组患者满意度高达95.45%，44例患者中满意42例，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度对比[n（%）]

2.2 住院情况 观察组的住院时间以及住院费用相对比对照组少，P＜0.05。见表2。

表2 两组的住院情况对比（±s）

表2 两组的住院情况对比（±s）

3 讨论

肺结核是我国临床护理中最常见的一种疾病，患者在患有肺结核后，其主要的临床症状为腹部呈现干奶酪样坏死。患者表现为疲乏无力，且面色潮热，整个身体功能极差，身体消瘦。若未得到及时治疗，患者将会出现呼吸困难、咳血等症状，对于患者的生命健康造成了严重威胁[5]。

在后续护理中，随着临床护理路径的全面实施，其有效性、可视性也得到了医疗领域的重点关注。对于肺结核患者而言，在进行护理中通过全新的护理方案，可以转变护理人员以往的护理观念，让医患之间能够更有交流特性，进行及时沟通[6]。此外，护理人员通过临床护理路径，可以及时了解患者的心理以及生理变化情况，为患者以及家属讲解整个肺结核的发病原因以及其临床症状[7]。保证患者了解在用药后有可能会出现的各种不良反应，降低患者的恐慌度，提升了患者治疗的效率。护理人员根据全新的护理路径，对患者进行规范，满足患者在疾病好转过程中对于整个健康护理的需求。根据患者自身的身体情况，制定全新的护理流程。分时间、阶段的为患者进行综合性的护理，提升整个护理的效率，以避免护理出现随意性、盲目性[8]。通过临床护理路径，完成护理干预。医护人员可以有计划地开展医护患者之间的沟通，全面体现以患者为中心的服务宗旨，进一步缓解医患之间的紧张关系[9]。根据护理路径，医护人员可以对患者开展正确的心理、饮食、给药等干预，提升患者对于护理服务的满意度，促进患者更早康复和出院。同时，也能够减缓患者家庭对于住院费用产生的经济压力。

本次分析中，观察组的护理满意度高于对照组（P＜0.05），且观察组的住院时间以及住院费用相对比对照组少（P＜0.05）。本次研究结果与郑春花[10]等研究结果类似，展现出临床护理路径的效果性与临床价值性。

综上所述，临床护理路径运用在初治痰阳肺结核护理中，收获了较好的护理效果，即护理满意度更高、住院费用与住院天数更少，这种护理模式获得的护理价值高于常规护理，值得借鉴。