普外急诊手术切口裂开相关因素分析

左甜甜

摘要：目的 就当前普外科急诊手术中切口裂开的影响要素进行分析和评价，并进行相应临床经验的汇总和分析。方法 筛选2017.8-2020.8期间进入我院普外科接受急诊手术的患者共计100例，就所有患者手术切口裂开的主要影响要素进行分析和评价。结果 在所有入选的100例普外科急诊患者中，出现急诊手术切口裂开的患者数量共计是5例，在所有入选患者中占比是5%。通过对患者情况进行了解，所有发生急诊手术切口裂开的患者，主要的影响要素是：年龄一般在60岁以上，患者会有合并切口感染的情况发生，患者存在合并贫血低蛋白血症或是合并糖尿病，以及术后激素使用、患者术后营养支持、肥胖等。结论 对于普外科急诊手术切口裂开而言，主要的影响要素是患者的年龄、切口是否有感染以及患者是否有糖尿病等合并性疾病，医护人员在患者术后为患者使用的激素情况、患者自身营养情况、肥胖等。为此在为急诊手术患者提供术后切口护理上，要重视上述导致患者手术切口裂开的因素防范，尽可能降低普外科急诊手术患者术后切口裂开的发生概率。

关键词：普外科;急诊手术;切口裂开;相应因素;分析和探讨

在当前普外科急诊手术治疗上，术后的并发症发生概率较高。在普外科急诊手术术后并发症中，有最高发生概率的就是急诊手术切口裂开。对于接受急诊手术治疗的普外科患者而言，在术后患者需要住院治疗，为此涉及到较高的治疗费用，这也会致使患者有较高的经济压力和经济负担，对患者术后康复有负面、消极影响。为此本文在观点探讨上，筛选我院收治的100例普外科急诊手术患者，针对患者术后切口裂开的影响要素展开了针对性的探讨和研究，具体的观点是：

一、一般临床资料和方法

（一）一般临床资料

筛选2017.8-2020.8期间进入我院普外科接受急诊手术的患者共计100例，就所有患者手术切口裂开的主要影响要素进行分析和评价。在进行患者的筛选上，要求在患者入选并接受临床试验前，为患者进行试验基本目的、内容的讲解，确保所有患者对试验内容有清晰的了解和认知。同时为确保试验操作的人文性，要求所有患者在参与试验前，均完成试验知情同意书的签署。

在所有入选的患者中，其中，男性以及女性患者分别是58例、42例。患者的年龄区间是20-79岁，评价年龄是60.1±3.2岁。由于普外科急诊患者病种较杂，所以在筛选的100例患者中，所有患者均为急诊手术患者，其中包含了胃十二指肠穿孔患者、胃肠恶性肿瘤患者、肝胆手术患者以及肠梗阻患者等等。在为患者提供普外科急诊手术治疗的过程中，切口的类型主要是Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型，对应的患者例数是40例、28例、19例、13例。

（二）方法

在急诊科手术患者术后切口裂开影响要素的评价和分析上，本文采取的是病例资源回顾分析方式。从医院患者病例资料库中进行所有入选患者病例资料的调取，统计患者的一般临床资料，诸如患者的年龄、性别以及患者急诊手术类别、切口类别以及患者在术后是否有切口感染情况、患者是否有其他合并性疾病以及患者自身营养情况、肥胖情况、患者术后激素使用等等情况。综合对患者一般临床资料的分析和了解，探寻导致急诊手术患者术后切口裂开的核心影响要素。

二、结果

在所有入选的100例普外科急诊患者中，出现急诊手术切口裂开的患者数量共计是5例，在所有入选患者中占比是5%。通过对患者情况进行了解，所有发生急诊手术切口裂开的患者，主要的影响要素是：年龄一般在60岁以上，患者会有合并切口感染的情况发生，患者存在合并贫血低蛋白血症或是合并糖尿病，以及术后激素使用、患者术后营养支持、肥胖等。

三、讨论

对于普外科急诊而言，接诊的患者病因复杂，而且一部分患者病情发展较快，急需进行手术治疗。通过对当前临床普外科手术治疗患者术后切口裂开的发生概率以及出现手术切口感染的情况进行综合解读，若是普外科急诊手术患者在术后出现切口裂开，那么这部分患者的病死率在25%左右。由于普外科本身收治患者病因复杂，所以术后切口裂开可能是在患者身体的各个部位出现，其中有最高切口裂开发生的位置是患者的腹部。导致患者切口裂开的核心影响要素，从医生角度来说，医生在临床手术治疗过程中是否有较为出色的切口缝合技术、引流管的放置以及手术中麻醉因素、患者切口感染、患者有较高的腹内压力以及营养情况等都可能导致患者切口裂开。所以针对普外科急诊患者要采取术后切口裂开预防措施。基于此，尽可能确保普外科急诊患者在接受急诊手术后，有尽可能低的切口裂开发生因素，保证患者临床手术治疗的效果。若是患者术后出现切口裂开，要立即为患者提供针对性的治疗措施，及时做好切口缝合。

四、结论

对于普外科急诊手术切口裂开而言，主要的影响要素是患者的年龄、切口是否有感染以及患者是否有糖尿病等合并性疾病，医护人员在患者术后为患者使用的激素情况、患者自身营养情况、肥胖等。为此在为急诊手术患者提供术后切口护理上，要重视上述导致患者手术切口裂开的因素防范，尽可能降低普外科急诊手术患者术后切口裂开的发生概率，保证手术治疗效果。

参考文献

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