糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用

王丽

（辽宁省大连市中国医科大学附属盛京医院/大连医院，辽宁 大连 116600）

0 引言

临床中最常见疾病之一为糖尿病，该疾病发生是因为患者自身胰岛素分泌异常，从而引发血糖代谢紊乱，多食、多尿以及多饮是该疾病主要临床表现[1]。若未能对患者病情进行有效控制，则会引发一系列并发症，例如糖尿病病足或者是糖尿病肾病，对患者日常生活以及心理状态造成严重影响[2-3]。对于该疾病患者不仅需要长时间坚持服用药物，同时还需开展有效护理干预措施，促使患者生活习惯以及饮食习惯得到改善，确保血糖水平长时间维持在正常范围内[4-6]。同时，还能提升患者自我护理能力。然而以往常规护理干预措施缺乏了综合性以及主动性，无法满足患者当前需求。而大部分研究报道显示，对糖尿病患者落实护理计划，创建专门护理小组，可予以患者优质护理服务，使其血糖水平长期处于稳定状态[7]。鉴于此，本研究分析临床接诊患有糖尿病患者在临床护理过程中创建糖尿病护理小组价值，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究共抽取800例糖尿病病例，来源时间2019年1月至2020年12月，获得患者完整资料后进行分析。分组方式按照随机数表法分为对照组（n=400，常规护理）与观察组（n=400，创建糖尿病护理小组）。对照组含男/女病例228/172例，年龄最小39岁，最大80岁，平均（54.13±10.55）岁；观察组含男/女病例226/174例，年龄最小40岁，最大80岁，平均（54.45±10.79）岁。两组资料差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规运动指导、血糖水平检测、饮食指导、疾病健康教育以及运动指导等。

观察组：创建专门糖尿病护理小组，小组成员分别包括：护士、副护士长以及护士长，其中小组组长由护士长担任，主要对糖尿病相关护理培训工作以及小组成员护理工作开展情况进行监督，其中培训内容分别为护理技能、糖尿病专业护理知识以及糖尿病相关知识等，全部获取合格证后再参与护理工作。临床医生与护士长进行配合，结合患者实际病情状况为其开展针对性护理方案，同时将其落实到位，具体护理方式如下所示：（1）心理干预。患者入院后对患者实际心理变化情况做出详细评估，随后针对其中存在负面情绪患者开展针对性心理疏导工作。确保患者明确治疗及护理重要性，提升了患者遵医行为，彻底消除一系列不安情绪事情，在护理过程中保持积极乐观心态。（2）运动指导。告知患者通过合理运动能够控制自身体重，增强胰岛素敏感性，同时还能确保自身代谢指标和血糖指标得到改善，缓解紧张情绪。明确通过开展护理小组，根据每位患者自身情况制定了有效运动计划表，内容主要包括运动注意事项、运动强度以及具体运动方式等。监督并陪伴患者完成整个运动计划，结合患者病情改善情况对运动计划做出适当调整。（3）饮食护理。糖尿病治疗基础便是饮食治疗，所以通过开展护理小组对患者开展针对性饮食护理干预，控制每日总热量，减少甜食摄入量，叮嘱患者日常多食富含高纤维类食物，同时对患者体重变化进行严格检查，使其体重长期维持在理想范围内。及时纠正代谢紊乱，确保患者血脂水平以及血糖水平处于正常水平线上。（4）健康宣教。对每位患者文化水平进行评估，随后开展针对性健康宣教工作。采用通俗易懂方式告知患者及家属与疾病相关知识、护理措施以及治疗方案等。反复叮嘱患者以及家属糖尿病康复情况与健康生活习惯相关性，日常戒烟酒，保持轻松愉悦心态，能够确保代谢紊乱得到缓解，增强患者治疗信心，拓展认知面。（5）用药护理。护理小组成员必须明确掌握相关降糖类药物注意事项、用法、剂量以及作用，随后按照医嘱要求予以患者正确服药，同时叮嘱患者在服药过程中可能出现的不良反应以及胰岛素正确使用方式，一旦出现异常，及时上报主治医生，并积极配合处理。（6）并发症护理。由于糖尿病相对特殊，会引发一系列并发症发生，例如高渗性昏迷、低血糖、糖尿病足以及酮症酸中毒等。因此，必须开展有效护理措施，从而抑制或预防并发症的发生。小组成员需采用通俗易懂方式为患者讲解相关护理措施、并发症发生症状以及诱因，指导患者及家属怎样早期发现并发症，授予相应急救措施。

1.3 观察指标

（1）分析对比两组患者干预前后心理状态，选择自评抑郁量表以及自评焦虑量表对患者当前心理情况进行评分，总分值为100分，患者心理状态好与坏和评分高低之间保持正比关系。

（2）分析对比两组患者干预前后生活质量评分主要涉及8 项内容，包括生命活力、感情因素，分数越高则说明生活质量评分越高。

（3）分析对比两组患者干预前后两组患者各项血糖水平变化情况，空腹血糖（FPG）以及餐后2 h血糖（2 h PG）。

1.4 统计学方法

以Excel 2007 整理数据，再导入数据至IBM SPSS 24.0 对资料进行分析处理，计量资料采用（）表示，t检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后心理状态进行对比

干预前两组SAS和SDS 评分相比，有可比性（P＞0.05）；干预后观察组SAS和SDS 低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者干预前后心理状态对比（,分）

表1 两组患者干预前后心理状态对比（,分）

2.2 两组生活质量评分对比

干预前，两组生活质量评分差异较小（P＞0.05）；与对照组比较，观察组生活质量评分高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组生活质量评分对比（,分）

表2 两组生活质量评分对比（,分）

2.3 两组患者干预前后两组患者各项血糖水平变化情况

干预前两组FPG 与2 h PG 水平相比，有可比性（P＞0.05）；干预后观察组FPG 与2 h PG 水平均低于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者干预前后两组患者各项血糖水平变化情况（,mmol/L）

表3 两组患者干预前后两组患者各项血糖水平变化情况（,mmol/L）

3 讨论

临床中患者出现糖尿病是因为受到多种因素影响，从而引发的一种慢性综合性疾病，每位患者病情严重程度有所差异，因此临床表现也存在不同。并且，糖尿病疾病还会导致患者系统以及脏器受损，引发其他并发症发生[8]。常规护理干预措施缺乏多样性以及有效性，无法提升患者生活质量。据大量研究报道显示，针对临床接诊糖尿病患者在予以有效治疗方式同时，再配合合理且科学护理措施，不仅能够促使患者各项临床症状得到显著改善，同时还能稳定病情，使患者血糖水平长时间维持在正常水平线上[9]。

糖尿病属于一种终身性疾病，该疾病治疗关键之处在于增强并发症预防工作，提升病情控制效果。所以，在对该疾病患者进行护理过程当中，需开展优质健康宣教工作，创建针对性糖尿病护理小组，小组成员全部为专科护理人员，结合患者病情不同，予以专业化健康教育以及针对性护理干预，从而增强患者自我管理能力，拓展患者个人认知面，增强预防并发症效果，同时确保患者生活质量得到显著提升。本研究结果显示，干预后观察组SAS和SDS低于对照组，生活质量评分高，FPG 与2 h PG 水平均低于对照组（P＜0.05）。由此说明，糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中至关重要，其护理价值远优于常规护理，能够促使患者各项血糖水平长时间维持在正常范围内，同时还能提升患者生活质量，消除患者内心不良情绪[10]。

总之，对糖尿病患者进行护理过程中创建专门糖尿病护理小组，可予以患者规范化以及系统化护理服务，增强整体护理服务质量和工作效率，拓展患者对自身疾病认知程度，提升血糖水平控制效果，促使个人生活质量得到显著提升，值得临床持续推广并采用。