优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用价值及对并发症发生率研究

袁登红

（甘肃省榆中县第一人民医院 甘肃榆中 730100）

妊高症为孕产妇常见的疾病，妊高症的临床表征为高血压、尿蛋白等，不仅严重影响孕产妇的生命安全，也严重影响胎儿的生命安全，威胁母婴安全。在妊高症孕产妇治疗中，应给予产妇相关的药物治疗，即采用硫酸镁治疗，保障孕产妇妊高症治疗的有效率，可为孕产妇提供优质护理模式，从孕产妇生理、心理以及产后等多个方面入手，制定全方位的护理模式，预防妊高症孕产妇并发症的发生[1]。

一、一般资料与方法

（一）一般资料

以100例（2020年03月至2021年03月）妊高症孕产妇开场此项研究，对照组（n=50）：妊娠时间28-37周（32.52±2.12）周；年龄21-33岁（28.69±2.14）岁；妊高症程度：25例轻度，15例中度，10例重度。观察组（n=50）：妊娠时间29-38周（32.87±2.26）周；年龄22-32岁（28.87±2.26）岁；妊高症程度：26例轻度，16例中度，8例重度。对比分析两组妊高症孕产妇的临床资料数据P＞0.05。

（二）方法

对照组（常规护理干预）：为孕产妇讲解住院环境，并指导孕产妇家属辅助孕产妇调整自身体位，接受治疗措施；妊高症症状控制的重要措施为饮食管理，为孕产妇讲解饮食管理的重要性，为孕产妇制定个性化饮食方案，达到控制孕产妇高血压水平的目的。

观察组（优质护理模式）：1.健康宣教：孕产妇对妊高症疾病有着恐惧心理，其不利于孕产妇的治疗与胎儿的生长发育；护理人员在妊高症孕产妇入院后，给予孕产妇进行健康宣教活动，即采用多种健康宣教渠道进行教育，主要包含一对一交流、健康宣教手册、健康讲座、公众平台宣传等，强化妊高症孕产妇对疾病发病机制、治疗方法的认知，并指导孕产妇掌握正确的血压控制干预措施；护理人员叮嘱孕产妇卧床休息，时间应控制在8-12h，孕产妇最佳的体位为左侧卧位，能够有效实现孕产妇子宫右旋程度的减轻；叮嘱孕产妇食用高蛋白、维生素含量较高的食物，且控制孕产妇盐分的摄入量，控制孕产妇血压水平。2.心理护理干预：孕产妇对妊高症疾病缺乏正确认知，并且担心该种疾病对胎儿的不利影响，使得孕产妇心理不良情绪保持不佳状态，进而对母婴身心健康产生较大的影响；护理人员应为孕产妇进行心理疏导干预工作，可通过语言疏导、肢体安抚、眼神暗示等行为，实现孕产妇心理不良情绪的有效疏导；指导孕产妇调整自身的不良生活习惯，养成良好的生活习惯，有助于孕产妇控制自身的血压情况，降低对胎儿的影响；指导产妇家属与孕产妇进行沟通交流，给予孕产妇更多的心理支持、社会支持、情感支持，有助于增强孕产妇妊高症治疗的自信心。3.用药护理干预：在妊高症孕产妇的治疗中，需采用硫酸镁进行维持治疗，护理人员应将药物治疗的不良反应、适应症、药物禁忌症等内容进行宣教，增强孕产妇对药物的正确认知，积极配合治疗，且孕产妇应加强对孕产妇呕吐、口干等不良反应的观察，立即停止用药，提高妊高症孕产妇的控压效果。4.产后干预：监测妊高症孕产妇的生命体征，并依据孕产妇的实际情况，若孕产妇出现头晕、头痛等不良反应，应立即上报医生，并做好抢救准备工作，给予产妇相应的治疗，降低孕产妇不良反应的发生率。

（三）观察指标

对比分析两组孕产妇血压变化情况、新生儿Apgar评分、新生儿体重、并发症发生率及护理满意度等指标，确定优质护理模式的护理实践价值[2-3]。

（四）统计学分析

以SPSS25.0软件处理数据，经T、χ2检验，P＜0.05表示临床研究具有统计学意义。

二、结果

（一）干预前后两组孕产妇血压水平的比较分析

观察组孕产妇血压水平控制良好，血压指标数据均优于对照组。护理前，两组组间、组内比较P＜0.05。（表1）

表1 干预前后两组孕产妇血压水平的比较分析

（二）两组孕产妇新生儿Apgar评分、新生儿体重的比较分析

观察组新生儿Apgar评分、新生儿体重均呈现较高水平，两组组间比较P＜0.05。（表2）

表2 两组孕产妇新生儿Apgar评分、新生儿体重的比较分析

（三）两组孕产妇并发症发生率、护理满意度的比较分析

观察组孕产妇并发症发生率降低，护理满意度提高，与对照组相比较P＜0.05。（表3）

表3 两组孕产妇并发症发生率、护理满意度的比较分析

三、讨论

虽然妊娠高血压综合症会给孕妇带来很大的危害，但我们需要认识到，事实上，妊娠高血压综合症只占孕妇总数的5%[4]。这是一种容易发生的疾病，但不是大规模的常见病。虽然国内外专家多年来一直在研究妊高症的病因，但仍然没有明确指出什么是妊高症的根本原因。因此，需要重点分析可能导致妊高症孕妇的因素，进一步了解妊高症孕妇的临床表现，并在相关文献和临床经验的基础上，对妊高症孕妇的临床护理提出合理化建议。

从发展和效益的角度，积极做好孕妇宣传教育工作。产前检查是每个孕妇都应该做的工作，不仅是为了确保自己的健康，也是为了确保胎儿的健康。孕妇产前检查这项工作应在固定或一定的时间内系统地进行。作为评判孕妇是否患有妊高症的主要因素，孕妇血压的稳定非常重要，特别是怀孕9个月后，对于孕妇来说，血压的检查必须谨慎。同时，还应及时检查孕妇体重变化及身体其他部位是否有不适[2]。

导致妊高症的原因：1.通过深入研究相关文献，笔者发现很多妊高症孕妇是第一胎，导致子宫张力不足，子宫壁过紧，子宫内压力过大，子宫和胎盘出血少，子宫缺血缺氧，最后血管痉挛和血压升高。事实上，造成这种情况的原因不仅仅是因为产妇是第一次生产。例如，母体子宫和胎盘的血流较少，这将不可避免地导致羊水过多压迫子宫，导致子宫过大，最终导致妊娠高血压综合症。2.有遗传的可能性。从免疫学和临床科学的角度来看，任何事情和疾病的病因都不是偶然的，妊娠高血压综合症孕妇也有这种遗传。因此，目前普遍认为孕高综合症也存在于人体的隐性基因中。3.前列腺素缺乏症[3]。一般来说，前列腺素能有效维持血管和血压的稳定，但前列腺素的一定减少会导致血管外渗、血压失衡、血压升高，易患妊高症。

妊娠高血压综合症的临床护理建议：1.健康教育。妊娠高血压综合症是妇产科的高危并发症。通过讲座和孕期课程材料的发放，护士可以让孕妇及其家属了解妊娠高血压综合症的相关知识及其对母婴的危害，合理调整饮食、营养和休息，限制水肿患者的食盐摄入。促进胎心率、宫缩、胎动、体重和血压的自我监测，最大限度地减少心、脑、肾并发症，降低孕妇和新生儿死亡率。2.创造稳定的环境，确保健康饮食。首先，一个安静稳定的环境是维持患者身心健康的基础。对于妊高症孕妇，要保证现有环境的清洁和光线的舒适，使患者有安全感。其次，在日常生活中，我们可以告诉患者应该注意什么，减轻他们的心理压力和对疾病本身的压迫感，最大限度地保证身心愉悦。最后，健康的饮食是确保患者病情稳定的重要因素。对于患有妊高症的孕妇来说，高营养和非刺激性食物是最重要的。通过注意食用盐的摄入，小便较少的患者可以服用滴剂进行营养摄入。同时，要求患者左侧卧位，减少子宫压迫感，确保胎儿健康。3.及时观察患者病情发展情况。要求护理人员加强对患者病情的检查，每天至少每4小时进行一次胎心率测试，根据医生要求测量血压，发现病情变化及时报告医生进行急救。此外，对于妊高症患者，也应保留部分患者的蛋白尿，以方便医生观察。4.严格按照规章制度办事，避免出错。护理人员应根据医院和医生的规定，巡视病情，观察病人病情的变化。如果发现问题，必须采取措施避免患者的严重生命或其他可能的危险情况。定期监督患者个人卫生，及时处理脏衣服，协助患者每天翻身多次，防止褥疮[5]。5.其他特殊妊娠高血压综合症的护理。这里的特殊护理情况是指患有严重妊娠高血压综合症的孕妇。护理人员应更严密地保护患者的生命，必要时在床边加设护栏，防止患者跌倒。另外，对于昏迷患者，要保证期间呼气顺畅，准备好所有的供氧设备，保证患者的生命和健康，做好患者各项身体指标的状态变化。

妊高症疾病会孕产妇、胎儿生命安全的威胁程度较高，严重时可出现死亡病例，妊高症孕产妇采用硫酸镁治疗的同时，也要落实优质护理服务模式。护理人员可通过多种形式实现健康教育，提高妊高症孕产妇对妊高症疾病的认知；了解孕产妇的心理情绪，给予孕产妇心理疏导干预，缓解孕产妇不佳的心理状态，促使孕产妇更好地配合治疗；指导孕产妇的用药行为，增强孕产妇对药物的认知，对预防孕产妇出现药物副作用有着积极作用；给予孕产妇产后干预，做好孕产妇产后并发症预防工作，最大限度保障孕产妇、胎儿的生命安全[6]。

综上所述，在妊高症孕产妇护理期间为其进行优质护理模式，孕产妇血压水平得到有效控制，提高新生儿健康状态，增强孕产妇的护理满意度，且降低并发症发生率，具有较强的实践价值。