杭州：聚焦“一老一小”提升美好生活成色

文 章湧

“一老一小”作为全生命周期的两端，情动千家万户，关乎民生福祉。党的二十大报告指出：“优化人口发展战略，建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本。实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。”如何更好地解决“一老一小”问题？近期，杭州市实施《“一老一小”整体解决方案》，进一步加强养老托育发展的政策保障，持续增加养老托育服务供给，更好地满足老年人健康服务和婴幼儿照护服务需求，以实际行动贯彻落实党的二十大精神。

全力打造“家门口养老”幸福场景

聊起养老话题，家住古荡街道莲花社区的蒋阿姨作为西湖区“银龄体验官”，总止不住赞叹：“现在的老年生活‘木老老好’（非常好）。线上，点点手机一键养老平台上就有好多服务，我还在教学模块跟着视频学烘焙做蛋糕；线下，家门口的民生综合体能享受一系列便民服务，老年食堂能吃到美味又实惠的饭菜，生活方便多了。”

蒋阿姨的生活体验，正是杭州推进“家门口幸福养老”现代服务体系的一个缩影。不仅是西湖区有一键养老平台，杭州有4个服务案例入选国家人工智能应用典型案例。其中，杭州市第三社会福利院建成全国首家数字孪生养老院，富阳区拓展非接触感知设备应用场景，将空巢困难老人纳入智慧监护，实现意外瞬时感应“10分钟”救援。“虚拟养老地图”实现养老服务机构VR动态全景导览，电子“养老管家”一键匹配政策待遇。养老服务商城，入驻商家达300余家，为老年人提供助洁、助餐、助浴等53项“点单式”服务，日均成交逾万单，并在全省推广。

蒋阿姨口中的“民生综合体”“老年食堂”是杭州优化完善“身边-家边-周边”15分钟居家养老服务圈的例证。目前，杭州累计建成村社级居家养老服务中心2600余家，为老年人提供“一站式”养老服务。推行“中央厨房+中心食堂+助餐点”等多元助餐模式，建成约1600余家老年食堂（助餐点）。连续三年开展困难老年人适老化改造，给老年人家中进行地面防滑处理、加装安全扶手、老旧线路水管改造等等，降低老年人的居家安全风险。

此外，围绕“15分钟养老服务圈”建设目标，杭州大力实施“机构跟着老人走”行动，编制新一轮养老服务设施专项规划，重点落实1万名常住老年人配建不少于300张床位及完善“城市社区步行15分钟、农村社区步行20分钟”居家养老服务圈等规划要求。全力推进居家养老服务用房配建，今年全市新增住宅小区养老用房面积约2.4万平方米。在中心城区特别是老旧小区，注重挖掘潜能、整合资源，优先将机关企事业单位闲置用房用于养老服务，推动已建成住宅小区补足配齐养老服务用房面积近10万方。在全国率先创设电子津贴“重阳分”，低保、低边等特殊困难家庭重度、中度失能老年人分别给予每人每月1820元、1330元电子津贴，高龄老人给予每人每月40-100元电子津贴，累计发放资金6.07亿元，惠及老年人38.6万。

“站在新征程新起点上，我们将认真贯彻落实党的二十大精神，以‘高水平建成幸福颐养标杆区’为努力目标，以数字赋能‘一老一小’为工作抓手，积极构建‘大社区养老’新格局，全力打造具有杭州辨识度的‘家门口幸福养老’新场景。”杭州市民政局党组书记、局长何凌超表示。

加快推动普惠托育服务发展

孩子是家庭的未来，“一小”问题更是牵动很多人的心。

坐落于北部软件园的初本幼园，是杭州首家产业园区嵌入式普惠性托育机构。这所托育机构采用公建民营形式，设有2个全日托班。“建设产业园区嵌入式托育机构，是出于职工的需求。”初本幼园负责人说：“杭州有相关的扶持政策，嵌入式幼儿园有每班4万元的一次性开班补助，对提供学前教育、婴幼儿照护服务的收入按规定免征增值税等。”杭州市拱墅区发改经信局社会发展科科长李雯认为，“除了解决企业人才接送孩子的痛点，这也是营造一流营商环境，深化产城人融合的实践举措。”

不仅在园区，社区、农村、企业里的普惠性托育也如雨后春笋般在杭州兴起。把目光转回蒋阿姨所在的古荡街道，之前提到民生综合体的2楼，就是专属小朋友的乐园。85平方米的婴幼儿成长驿站、58平方米的四点半课堂，小朋友在这里滑滑梯、堆积木、看书、写作业，还有专门的老师做辅导。

“杭州市已连续三年把婴幼儿照护服务列入民生实事项目，构建起家庭照护、社区统筹、社会兴办、单位自建和幼儿园办托等“5+X”多元化办托体系。”杭州市卫健委基层卫生与妇幼保健处处长陈玮臻说，“截至目前，全市各类婴幼儿照护服务机构达到1045家（含幼儿园办托），可提供托位4.5万个，建成婴幼儿成长驿站407家，每千人托位数3.7个，居全国城市前列。”

杭州还积极发挥医疗机构专业优势，通过管理队伍协同、服务载体创设、信息平台贯通，实现专业力量的有机导入，提升婴幼儿营养、卫生、安全、回应性照护和学习机会等方面的服务能力。全国首创的婴幼儿成长驿站，利用社区既有场地资源，通过专有或共享场地形式建设，目前已建成392家。依托婴幼儿成长驿站，很多社区广泛吸纳各方资源，以社区卫生服务中心儿保医生为核心组建养育照护专家库、成立育儿“帮帮团”、定期开展“养育照护小组”公益活动，以医促育、医育融合、协同推进养育照护的专业指导。

在杭州，数字赋能托育服务也是重要特色之一。上线“一键找托”，构建杭州市托育服务设施配建地图，提高托育服务的可及性、均衡性。推动“一键补托”，简化普惠托育补贴的认定流程，实现普惠托育机构认定和补偿全程信息化和精细化。升级“一键入托”，构建全市托育机构信息库，家长可一键筛选、一键匹配个性化的托育机构。

“针对办托找房难、收托价格高、送托不放心等百姓关注的焦点问题，杭州强化市级统筹、部门协同，开展普惠托育服务集成改革，出台一系列政策举措，从机制上解决婴幼儿照护服务要素资源保障和可持续发展问题。”杭州市卫健委相关负责人说，下一步，杭州将增加服务供给，深化医育结合，推动数智赋能，加大科学育儿普及，打造“善育在杭”金名片。

构建全龄友好社会服务体系

解决“一老一小”问题，打造一个全龄友好的社会，是杭州一直以来的追求。

11月11日，望江街道近江东园社区“幸福邻里坊”正式开门迎客，社区居民日常所需的一系列服务这里都有。儿童娱乐区、感统训练室、学习阅读区、沙盘心理辅导室、手工坊等，满足不同年龄段孩子的学习成长需求。也有集中解决老年居民的行政服务、社区活动、餐饮等设施。

“聚焦‘一老一小’的实际需求，我们充分盘活辖区周边资源，打造以‘一坊、一园、一街’为主体的社区共富综合体，多层次、全方位提升居民的幸福感、归属感，让‘幸福邻里坊’成为社区居民的第二个‘家’。”望江街道相关负责人表示。

杭州市上城区将“幸福邻里坊”作为解决“一老一小”问题、构建社区共富的重要载体，到2022年底要覆盖每个街道，让群众可以更好地享受“家门口”的暖心服务。上城区组织部常务副部长陈敏雅说：“让不同年龄段的群体享受到优质、温暖的贴心服务，体验到更具幸福感、获得感、安全感的社区生活，是我们打造‘幸福邻里坊’的初衷。”

▲ 全国示范性老年友好型社区范例

像“幸福邻里坊”这样的探索，杭州不乏其例。近年来，杭州“一老一小”政策体系持续完善，《杭州市居家养老服务条例》《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务健康发展的通知》等近50个文件相继发布；“一老一小”服务资源日渐丰富，形成了高端有市场、中端有供给、低端有保障的养老服务发展格局，镇街级居家养老服务中心实现全覆盖，首创养老电子津贴“重阳分”惠及29万多名老年人，逐步形成公建民营型、民办公助型、单位自建型、社会兴办型、幼儿园办托型等5种托位供给模式；“一老一小”产业发展步伐加快，推进养老产业园、老年用品市场、为老服务街区建设，初步形成“一区一特色”的产业发展格局，培育并建成了一批社会力量参与筹建的普惠性婴幼儿照护服务机构。

尽管如此，“一老一小”问题依然突出，预计到2025年，杭州60岁及以上常住老年人口将达到264万人，年均增长约13万人。“十四五”期间，3岁以下婴幼儿人口总数预计将每年保持在25万-30万人的区间。到2025年，按照每千人托位4.6个计算，缺口达2.9万个左右。养老托育基础设施供给压力有增无减。

为此，杭州市出台《“一老一小”整体解决方案》, 对高水平建设“老年友好型城市”和“儿童友好型城市”做出具体规划。明确开展强化养老服务兜底保障、加强养老基础设施布局、完善儿童福利保障体系、推进社区托育设施建设等16项具体任务。

11月17日，2022年杭州市“公述民评”面对面问政聚焦“一老一小”。杭州市委常委、副市长陈瑾在问政现场说：“为‘一老一小’创造美好生活，是我们杭州这座城市与人民群众最深情的表白，也是共同富裕、幸福杭州最亮丽的底色。相信在大家的共同努力下，我们一定能够托起‘一老一小’稳稳的幸福，进一步擦亮杭州幸福城市的金字招牌。”