风险防范护理在儿科急诊输液中的应用

陈珠清

摘要：目的：探讨风险防范护理在儿科急诊输液中的应用效果.方法：将2020年1月～2021年12月收治的80例急诊输液患儿随机分为观察组和对照组各40例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施风险防范护理.比较两组患儿输液护理期间相关时间指标、输液不良事件发生率及患儿家长满意度.结果：观察组患儿到达急诊输液室后等待时间、穿刺时间、拔针时间短于对照组（P<0.01）;观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.01）;观察组患儿家长满意度高于对照组（P<0.05）.结论：在儿科急诊输液室实施输液风险防范护理，可有效提高护理质量与效率，减少输液不良事件，避免护患矛盾.结果;经数据分析，风险防范组无论在护理满意度还是护患纠纷发生率以及患儿急诊输液期间不良事件发生情况都明显优于常规护理组（详见表2和表3）。P<0.05，说明存在对比意义。

关键词：儿科急诊 风险防范;输液护理;应用效果

随着社会的迅速发展，不仅医学模式发生了改变，人们对医疗行业的服务要求也逐渐提高。儿童是国家未来的希望，也是每个家庭的宝贝，但是由于患儿年纪较小，难于沟通，好奇、多动，很难主动配合医护人员的治疗与护理，若护理人员缺乏专业技能、责任心不强，忽视加强儿科急诊输液护理，极易导致护理风险事件发生，不但给儿科护理工作带来了极大的困难，而且容易发生护患冲突，影响患儿的治疗效果【1】。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象随机抽取2020年1月-2021年12月在我院就诊的80例患儿。所有患儿年龄均小于12周岁，所有家属均同意参与调查研究，排除合并血液系统疾病或凝血功能障碍者、精神障碍、肝肾功能功能障碍及治疗药物过敏者。详细资料见表1。

1.2 方法

常规沟通组：主要护理措施包括遵循医嘱用药换药、药敏试验、密切观察患儿病情及向家属做好疾病相关知识与治疗期间相关注意事项告知;

风险防范组：

①组建风险防范护理组，成立儿科急诊风险防范护理管理小组，总结2020年我院护理出现的风险事件，提出针对性改进措施，并以此为基础完善相关制度、预案，改进护理工作流程。

②提高护理人员业务素质，对组内护理人员开展风险防范专题培训，定期开展护理水平和护理技能的培训与考核，采用理论与实践教学，并确保熟悉掌握相关规范、流程，提高风险防范意识。

③对患儿加强心理护理，对患儿家属开展健康教育，增强自我安全管理意识，并采取风险防范措施。将患儿疾病、所用药物等相关知识和治疗期间注意事项向家属做好宣传，并与家属积极沟通，及时解答家属提出的疑问，以提高家属对护理工作的配合程度，避免家属出现紧张、急躁等负性情绪。与患儿沟通始终保持温馨、亲切、耐心，并运用语言、肢体接触、提供玩具或动画片等多种方式缓解患儿哭闹、不安情绪，降低患儿对护理措施的抵制与反抗程度。

④患儿静脉输液期间，护理人员应注意加强巡视观察，避免发生针头拔出、滑落等问题，指导患儿掌握正确卧姿，避免挤压四肢，采取有效措施以防范跌倒、坠床、呕吐物窒息、烫伤等各种可能的意外及并发症的发生，一旦发现潜在风险需及时规范处理，以保障患儿在输液期间的安全。

1.3 观察指标

汇总两组护患纠纷情况并对比分析，对患儿家属护理满意度进行比较以及两组患儿急诊输液期间不良事件发生情况。

1.4 统计学分析

各项统计数据通过 SPSS26.0 软件进行处理，计数资料采用[n（%）]表示，行x²检验;计量资料采用（x±s）表示，行t检验。若P<0.05说明存在对比意义。

2. 结果

3.讨论

儿科急诊患者年龄小，自制能力弱，自我保护意识不强，治疗依从性较差，加大了护理难度，甚至容易引发护患纠纷【2】。风险防范护理是一种预见性护理模式，通过分析护理中潜在风险因素，制定有针对性的措施，加强儿科护理过程的风险管控，以降低风险事件发生率，提高护理质量【3】。

因此，在儿科急诊采用风险防范护理，对输液的全过程进行严密观察，及时发现并妥善处理发生的并发症或不良反应，对提高护理质量、避免医疗纠纷及对护理工作满意度都发挥了重要作用。

参考文献：

[1]史晓莹.急诊输液护理干预应用于儿童呼吸道感染患儿中的效果观察及影响分析[J].首都食品与医药，2019，26（20）：161-162.

[2]刘炎.儿科急诊护理风险因素分析与防范对策[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（05）：115.

[3]馬贺贺，赵月梅.提高儿科护理人员风险防范意识的管理措施分析[J].中国卫生产业，2019，16（32）：121-122.