老年人糖尿病患者基层护理干预的效果分析

安静

【摘 要】目的：讨论老年人糖尿病人应用基层护理干预的实际效果。方法：选用我院2020年1月至2021年12月接受的老人糖尿病人总共100例开展科学研究，依照硬幣投掷法将病人区划成参照组（50例）和研究组（50例）。参照组病人利用常规的临床护理，研究组病人执行基层护理，归纳总结两组病人治疗依从状况和对患者血糖进行分析统计。结果：研究组病人治疗依从高过参照组，血糖稳定情况实际效果好于参照组，两组之间对比差异明显，具备统计学实际意义（P<0.05）。结论：针对患有糖尿病的老年人进行基层的护理，可以增强治疗依从，改进血糖水平，非常值得临床医学参考。

【关键词】老年人 ；糖尿病患者；底层；护理干预

Effect of primary nursing intervention on elderly patients with diabetes mellitus

AN Jing

Community health service center， Shengli Street， Dongying District， Dongying， Shandong 257055， China

【Abstract】Objective： To discuss the practical effect of grassroots nursing intervention in the elderly.Methods： A total of 100 elderly diabetes accepted in our hospital from January 2020 to December 2021 were selected to carry out scientific research， and the patients were divided into reference groups （50 cases） and research group （50 cases） according to the coin throwing method.With reference to the routine clinical care of the research group， the research group performed grassroots care， summarized the treatment compliance of the two groups and analyzed and counted the patients’ blood glucose.Results： The study group was higher than the reference group， and the actual effect of blood glucose stability was better than the reference group. The difference between the two groups was obvious， with significant statistical significance（P<0.05）. Conclusion： Grassroots care for the elderly with diabetes mellitus can enhance treatment compliance and improve blood sugar level， which is very worthy of clinical medical reference.

【Key Words】the elderly； diabetes； the bottom； nursing intervention

糖尿病患者是一种患病率较高的病症，患者往往存在胰岛素分泌方面的障碍，临床症状为血糖值持续增高，临床治疗关键以药物治疗为主导，但糖尿病患者属于慢性疾病，必须长期的服药，因而绝大多数病人治疗依从不佳，进而导致病情严重，影响病人身心健康。临床运用高效的护理管理干预，对病人的服药方法和自我约束开展控制、加强，促进病人保持良好的生活方式，是提高治疗依从，合理控制血糖的主要对策。文中主要是科学研究基层护理干预对老人糖尿病人的护理使用价值，详尽内容和结果汇总如下所示。

1.1 一般资料

列入2020年1月至2021年12月在医院开展治疗的病人总共100例开展科学研究，依照硬币投掷法将病人区划成两个组别，两组患者人员数量相等。参照组，男21例，女29例，年龄58岁～80岁，平均年龄（68.52±2.73）岁；研究组，男23例，女27例，年龄57岁～79岁，平均年龄（69.77±2.44）岁。经比照，两组病人的医学材料对比没有显著差别，可以彼此之间对比，P值超过0.05。

1.2 一般方法

1.2.1 参照组常规护理 护理内容主要为饮食搭配、服用药物的指导及日常方面的护理等，并对病人开展常规的健康宣教。

1.2.2 研究组使用基层护理干预，方式病症具体指导：向病人解读发病原因，发病因素，让病人确立发病原因及血糖控制情况。从心理状态、服药、运动、饮食搭配等领域下手，推动纠正不良习惯。①心理状态：病人会因为病症发生烦躁不安心态。在临床护理上心理上的疏导，对患者至关重要，除进行临床必要护理，对患者心理状况的了解十分关键。积极正确引导病人叙述原因，融合专业技能为病人解决困难，还能够与病人聊起喜欢的事情，疏通病人情绪。②饮食搭配，具体指导病人控制每日摄入总发热量，在临床上需严格控制患者的血糖利用，少吃多餐的方式，帮助患者稳定血糖；一日三餐搭配防止油腻感、辛辣食物，日常饮食要注意多食用低糖食物。此外，依据病人详细情况给予饮食搭配具体指导，告知病人有效配搭日常饮食，并严控糖分和盐的摄入的供给量，保证营养搭配的根基上，水果蔬菜要摄入足够，保证营养，推动胃肠消化吸收；嘱咐病人戒烟酒。此外，护理人员护理过程中，日常生活中要指导患者进行锻炼，告诉患者进行运动的好处，并让患者合适的运动控制自身体重。③血糖监测，具体指导病人开展自身血糖监测、记录，嘱咐按时监测血糖及饭后2h血糖值。④健身运动：激励病人康复后积极主动适度运动，防止运动过量，以太极、快步走、散步为宜，每日30min。⑤拓宽护理：以回访、走访、上门具体指导的方法检查病人疾病情况，掌握病人的病况、解释病患疑惑，调节病人饮食搭配和生活方式。

1.3 观察指标值

对两组病人治疗依从、血糖水平开展观察统计。针对治疗的依从程度，主要通过4個方面进行考虑，包含治疗前后患者血糖情况，日常饮食以及临床遵医嘱用药和运动方面，运用问卷调查的方式开展鉴定；血糖水平包含患者饭前饭后的血糖以及患者临床糖化血红蛋白指标。通过自动式生化检测仪器，采集病人静脉血液，开展测量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组病人血糖水平的对比

研究组病人血糖水平更出色，两组差别显着，具备统计分析使用价值（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗有效性的对比

研究组治疗依从更高，两组区别显著，具备统计使用价值（P<0.05），见表2。

糖尿病是临床上十分常见的一类疾病，患者往往是因为胰岛素障碍的原因引起，多数为老年人现阶段临床针对这类患者往往通过药物进行控制。所有的糖尿病患者都需要长期使用药物，但患者由于日常习惯及用药方式的疏漏往往会加重病情，甚至导致疾病恶化。因此，临床通过护理能够有效帮助患者稳定血糖，通过对用药方式的管理以及患者自我约束，促进患者保持良好的生活习惯，是提高治疗依从性、有效控制血糖的重要措施。临床医学中，糖尿病人归属于一种慢性病种类，在糖尿病患者中占据较高的比例，其具体特点为血液内糖水平上升和葡萄糖和人体脂肪代谢紊乱，在临床医学通过进行检验后发现，糖尿病普遍现象糖化血红蛋白大水平降低与总胆固醇偏高，尤其是病人摄取食物后非常容易发生脂质颗粒沉积这一问题，进而造成病人产生冠心病的概率大大增加，同时显著扩大了血管硬化的概率。换句话说，糖尿病患者的发病机制是因为环境因素或基因遗传因素造成的胰岛素分泌不足，及其胰岛素敏感度降低，导致水、脂肪、糖、电解质溶液及蛋白等新陈代谢产生紊乱的综合性病症。

糖尿病属于慢性疾病，久而久之会对患者健康及各类器官发展造成影响。如果治疗不当，会形成多种并发症，严重者会危及生命安全。糖尿病患者通常为老年人，这类患者特点在于年龄大、记忆力差，对用药方式不理解，经常不按医嘱使用药物，甚至有未经主治医生允许偷换药物的，出现用药错误，导致不良反应及并发症。因此，针对老年患者进行临床护理干预，十分必要，尤其是通过对基层患者健康教育日常护理长期有效的方式开展基层护理，能够使得患者和患者家属有自我约束能力，并在日常生活中注意饮食控制和稳定血糖。基层医院通过调查问卷的方式了解患者血糖控制情况，并根据患者具体情况制定相应的治疗及护理方案，不仅让患者有效的医从，而且患者对护理的满意度也大幅度提升，这大大改善了医护医患之间的关系，利于患者后续治疗。本文实验研究显示，通过基层护理能有效提高患者对护理的依从，且患者治疗效果更好，因此值得推广和进一步研究。本研究对老年病人基层护理干涉的作用开展分析，发现科学护理组各血糖指标水平均小于参照组（P<0.05），明确了合理的常规护理干预对病人血糖控制具备重大意义。这是由于护理人员在病人康复后开展了随诊追踪，保证了病人进行标准的护理，为护患沟通交流造就了资源优势。除此之外病人进行到了充分的护理，能做平衡膳食、适度运动、遵医测血糖服药、按时检验等。同时医务人员以电话联系等方法，积极主动掌握病人病况，在沟通交流中，病人得到越来越多的系统疾病专业知识了解，病人的疑惑可获得及时解答。

总的来说，为老人糖尿病给予基层护理干预，有利于控制血糖水平，非常值得参考。

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