老年性白内障患者采用优质护理干预的价值分析

陈芳

【摘 要】目的：分析对老年白内障手术患者采用优质护理干预的临床价值。方法：按照数字表达法将患者分成两组，每组各64例。对照组为常规护理，观察组则采用优质护理干预，对比两组老年白内障患者护理后的疾病知识评分、护理满意度以及视力恢复水平。结果：观察组老年白内障患者治疗后1周、4周、12周的视力恢复水平明显高于对照组视力恢复水平，两组数据指标差异有统计学意义，（P<0.05）；观察组疾病知识评分、护理满意度评分均较对照组更高，两组差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间短于对照组，两组老年白内障患者的住院时间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年白内障手术患者运用优质护理干预可缩短其住院时间、改善护患关系，并增强患者的疾病认知，提高视力恢复水平。

【关键词】老年性；白内障；手术；优质护理干预；价值

Value analysis of high-quality nursing intervention in patients with senile cataract

CHEN Fang

Department of Ophthalmology，Datong Third People’s Hospital， Datong， Shanxi 037000， China

【Abstract】Objective： To analyze the clinical value of high-quality nursing intervention in elderly patients with cataract surgery.Methods： The patients were divided into two groups according to the digital expression method， with 64 cases in each group.The control group was routine nursing， while the observation group used high-quality nursing intervention to compare the disease knowledge score， nursing satisfaction and vision recovery level of the two groups.Results： The visual acuity recovery level of elderly cataract patients at 1week，4weeks and 12 weeks after treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group，the data indicators of the two groups were statistically significant（P<0.05）；The disease knowledge score and nursing satisfaction score in the observation group were higher than those in the control group（P<0.05）；The hospitalization time of the observation group was shorter than that of the control group ，the difference between the elderly cataract patients was statistically significan（P<0.05）. Conclusion： High quality nursing intervention for the elderly cataract surgery patients can shorten their hospital stay， improve the relationship between nurses and patients， enhance patients’disease cognition and improve the level of visual acuity recovery.

【Key？Words】Senile；Cataract； Surgery； High quality care intervention； Value

白內障是比较常见的一类致盲性眼病，患者受到老化、辐射、代谢异常、遗传等相关因素影响使得晶状体出现营养或代谢障碍，并诱发晶状体混浊，患者可产生视物模糊、畏光等症状，随着病情进展患者的视力受损情况不断加重，甚至可能引起失明[1]。近年来白内障在中老年人群中的发病率较高，且随年龄增长该疾病的患病率随之上升[2]，在患者接受手术治疗期间通过做好有效的护理服务，是预防手术后相关并发症和加快其视力水平恢复的重要手段。以下将分析对于白内障手术患者通过开展优质护理干预的临床效果。

1.1 临床资料

抽取2020年2月至2021年9月本院收治的128例老年白内障手术患者，随机数字表法分组。观察组64例，男31例，女33例，年龄62岁～85岁，平均年龄（70.5±0.6）岁；对照组64例，男30例，女34例，年龄60岁～86岁，平均年龄（70.6±0.4）岁。两组各项基础资料具备可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组为常规护理，主要的内容有入院宣教、密切病情监测、用药护理和各项基础护理等；观察组则采用优质护理干预，方法为：（1）入院时护理：给予患者热情细致的接待，并就科室环境、医护人员和相关规章制度等进行细致的讲解；帮助患者更加了解疾病，充分调动患者的积极性，提高患者的配合度。（2）1d～2d护理：对于白内障疾病知识进行认真讲解，积极协助患者完成入院后的相关检查，并遵循医嘱为患者提供相应治疗，预防相关并发症。给予个体化饮食指导，主要以易消化、高维生素以及高纤维含量的食物为主，同时提供用药指导，并讲解术前加强保暖护理从而避免咳嗽以及感冒，指导患者适量饮水，维持排便的畅通；在手术前，老年患者难免会出现焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员在术前需要与患者进行充分交流，了解患者内心想法的同时，尽可能满足老年患者的需求，促进负面情绪排解，帮助患者做好心理准备，建立积极的心态[3]。（3）术前1天护理：为患者介绍近期的成功手术案例提升其手术信心，并指导患者正确配合结膜囊以及泪道的冲洗，练习眼球上下左右转动以便配合手术，教会患者术中术后避免用力咳嗽打喷嚏的方法。引导家属做好全程陪同，增强患者的安全感，疏解其紧张、焦虑等负性情绪。（4）手术当天护理：术前再次介绍手术期间的配合要点，并给予心理疏导。手术后为患者提供舒适以及安静的疗养环境，确保其休息和睡眠质量，同时睡眠期间防止对术眼压迫，叮嘱患者避免剧烈咳嗽以及大幅度低头弯腰等活动。密切观察患者眼部敷料渗血情况，询问有无眼部不适或疼痛，如有需及时进行解决[4]。（5）术后1天～2天护理：向患者讲解术后相关药物的应用方法以及注意事项，密切监测切口状况，并叮嘱日常用眼卫生，指导饮食，摄入蔬菜水果，保持大便通畅，预防便秘，结合患者的心理状态进行语言疏导，充分表达对患者的支持、尊重和关怀，及时向患者说明手术成功情况，稳定情绪。术后如果出现眼部疼痛，则及时解释疼痛的原因，并采取有效镇痛措施，必要情况下给予适量镇痛药物。（6）出院护理：详细介绍院外的相关注意事项，同时开展饮食、用药和卫生等多方面的健康宣教，详细告知患者回院复诊时间。

1.3 评价标准

（1）对患者进行问卷调查，评估其疾病知识掌握度和护理满意度，均为百分制[5]；（2）记录两组患者的住院时间；（3）检测并比较两组老年白内障患者的视力恢复水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 疾病知识评分、护理满意度组间对比观察组疾病知识评分、护理满意度评分均较对照组更高（P<0.05），见表1。

2.2 住院时间组间对比

观察组住院时间为（4.79±1.06）d，对照组为（6.22±1.18）d，观察组住院时间较对照组更短（P<0.05）。

2.3 两组老年白内障患者视力恢复水平对比

观察组老年白内障患者治疗后1周、4周、12周的视力恢复水平明显高于对照组视力恢复水平，两组数据指标差异有统计学意义（P<0.05）。

外科手术是对白内障患者的首要治疗措施，然而患者对手术以及疾病的相关知识缺乏了解，容易产生较大的心理负担加重患者应激反应，不利于术后康复。通过运用优质护理干预，在患者治疗期间提供更具针对性和计划性的护理服务，有利于满足患者不同时间点的护理服务需求，进而使传统的被动式护理更好地转变为积极主动式的护理，有利于避免护理差错事件并更好地提升护理质量。除了健康教育、心理疏导、疼痛护理外，优质护理干预还根据手术前、手术后的特点为患者进行针对性干预，重视细节护理，从根本上减少并发症产生，帮助老年患者视力尽快恢复正常，避免焦虑、紧张等不良情绪的发生，对后续康复造成影响。本次研究则显示，观察组的健康知识评分以及护理满意度评分较对照组更高，同时住院时间较对照组明显缩短，观察组老年白内障患者治疗后1周、4周、12周的视力恢复水平明显高于对照组视力恢复水平，两组数据指标差异有统计学意义（P<0.05）。表明优质护理干预，可提升老年性白内障手术患者的护理质量。

综上所述，对老年性白内障手术患者运用优质护理干预可缩短其住院时间及改善护患关系，并增强患者的疾病认知，提高视力恢复水平。

参考文献

[1] 刘满英，陈慧丽，廖婷婷，等.細节护理在预防白内障患者术后感染中的应用[J].国际护理学杂志，2020，39（20）：3758-3761.

[2] 郭春霞，黄萃影，邓朝生.干预护理在老年白内障合并青光眼患者围手术期应用的效果分析[J].当代医学，2020，26（10）：168-170.

[3] 李燕子，刘晶玉.整体护理干预在原发性闭角型青光眼合并白内障手术患者中的应用[J].当代护士（中旬刊），2020，27（4）：78-81.

[4] 周欣，张艳，张金陆.护理干预对老年白内障患者情绪及并发症的影响观察[J].基层医学论坛，2020，24（3）：355-357.

[5] 文秀娟.分析将优质护理运用在老年性白内障护理中的疗效[J].养生保健指南，2021（34）：202.