围术期护理干预对腹腔镜阑尾切除术患者应激反应及心理状态的影响

杨映芹

摘要：目的：对腹腔镜阑尾切除术患者实施围术期护理干预后的应激反应、焦虑情绪改善情况进行观察。方法：纳入我院2021年2月到2022年1月就诊的腹腔镜阑尾切除术患者50例，进行本次研究，实施常规护理的病例共25例，作为常规组。实施围术期护理干预的病例共计25例，作为干预组。观察血浆ET-1值、焦虑SAS量表评分。结果：护理后，干预组的血浆ET-1值（63.68±3.11）ng/L、焦虑SAS量表评分（30.56±2.05）分，同常规组的的（72.41±4.19）ng/L、（42.59±3.48）分比较均更低（P<0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除术患者实施围术期护理干预的效果更好，更有效控制应激反应，改善心理状态。

关键词：围术期护理干预;腹腔镜阑尾切除術;应激反应;心理状态

【中图分类号】 R574.61 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

前言

阑尾炎是阑尾部分发生炎症的疾病类型[1]，可实施腹腔镜阑尾切除术治疗[2]。围术期配合良好的护理措施，可起到辅助治疗的价值[3]。因此，我院纳入腹腔镜阑尾切除术患者50例研究，对腹腔镜阑尾切除术患者实施围术期护理干预后的应激反应、焦虑情绪进行观察。报告如下。

1资料和方法

1.1资料

纳入我院2021年2月到2022年1月就诊的腹腔镜阑尾切除术患者50例，进行本次研究。常规组中，男性15例，女性10例，29岁～60岁，平均（39.17±6.24）岁。干预组中，男性21例，女性23例，28岁～62岁，平均（39.22±6.25）岁。

1.2方法

常规组方案：实施围术期简单口头教育、病情检测等常规护理。干预组方案：实施围术期护理干预。（1）术前护理。主动、耐心与患者进行交流，讲解腹腔镜阑尾切除术的临床医学知识、麻醉方案以及安全性，予以安慰、鼓励，减轻患者的心理负担，促使配合治疗。（2）术中护理。调节手术室温湿度，继续予以心理疏导，避免环境因素加重患者不良心理感受，促使患者情绪平稳，术中操作严格按照流程，加强生命体征检测。（3）术后护理。协助患者取侧卧体位，待病情稳定后调整为半侧卧位，予以饮食指导，加强按摩，并予以精神支持，经常告知患者病情正在好转，鼓励患者早期进行康复训练。

1.3观察指标

（1）观察血浆ET-1值。

（2）观察焦虑SAS评分。SAS总分53分为界，分值越高，焦虑情绪越重。

1.4数据分析

用SPSS 22.0处理数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1观察血浆ET-1

护理后，干预组的血浆ET-1值（63.68±3.11）ng/L，同常规组的的（72.41±4.19）ng/L比较更低（P<0.05）。见表1。

2.2观察SAS评分

护理后，干预组的SAS评分（30.56±2.05）分，同常规组（42.59±3.48）分比较更低（P<0.05）。见表2。

3讨论

临床研究表明[4]，腹腔镜阑尾切除术患者围术期间因疾病本身、认知、焦虑心理状态的影响，易导致患者应激反应强烈，加重疼痛等不适感受，不利于快速恢复身心健康。

围术期护理干预模式可起到辅助治疗的价值。研究结果表明，实施围术期护理干预后，患者血浆ET-1值、焦虑SAS量表评分，同常规护理比较更低（p<0.05），证明，腹腔镜阑尾切除术患者更应该接受围术期护理干预。这主要是因为，一方面，实施术前护理，降低焦虑、认知不足对应激反应的影响;其二，实施术中护理，减轻应激反应，确保手术顺利进行;其三，实施术后护理，降低焦虑等因素对病情康复的不良影响。

综上所述，腹腔镜阑尾切除术患者实施围术期护理干预的效果更好，更有效控制应激反应，改善心理状态。

参考文献：

[1] 杨西. 腹腔镜阑尾炎切除术围术期的护理配合、应激状况及预后研究[J]. 中国高等医学教育，2020（9）：140-141.

[2] 陆莹，张理想，林佩璇. 护理专案管理在降低腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成中的作用[J]. 河南医学研究，2022，31（2）：362-365.

[3] 李红，李玉红. 针对性护理在老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术中的应用效果分析[J]. 中国保健营养，2021，31（4）：173.

[4] 周亮亮，王银娥. 围术期针对性护理对急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术患者的效果分析[J]. 中外医学研究，2021，19（10）：107-109.