新生儿科面临的护理风险与管理对策探讨

摘要：对于新生儿科护理工作而言，由于新生儿年龄较小，无法沟通，这就大大增加了护理工作的难度，存在多种护理风险因素。为此，医院必须高度重视新生儿护理工作，加强对新生儿科面临的各种护理风险进行深入分析，提出行之有效的管理对策，从而切实提高新生儿科护理效果，保证新生儿的健康成长。

关键词：新生儿科;护理风险;管理对策

护理风险渗透在各种护理活动的方方面面，既会威胁到病人的身心健康，还会给医护人员的工作带来更多的压力和风险。在临床上，新生儿科护理工作具有较高的风险，因为新生儿刚刚从母体中脱离出来，其免疫能力很差，若不加以科学有效的护理，很可能发生黄疸、感染等疾病，从而引发护患纠纷，影响到医院的声誉。基于此，医院必须积极探索更加科学、可行的新生儿科护理风险管理策略，意在降低护理风险的发生率。

1 新生儿科面临的护理风险

在新生儿科护理工作中，易发生皮肤损伤、感染、胃食管反流窒息等不良事件，造成这些事件发生的原因为：由于新生儿皮肤比较娇嫩，缺乏局部抵御能力，若护理人员在护理过程中操作不当，如：输液外渗，机械管理不规范、消毒管理不到位等，就极易引发不良事件。同时，新生儿年龄较小，自护能力较差，在护理过程中极易出现哭闹、肢体过度活动等情况，这就给护理人员的身心带来了很大的压力，增加了不良事件的发生率。

2 新生儿科中护理风险管理的有效对策

2.1 健全护理管理制度

在新生儿科护理工作中，科室需要设立专门的质量和安全管理小组，由该小组成员负责对本科室护理风险因素进行定期检查，且结合科室具体情况来不断优化和改进护理技术流程、护理交接班规范、出入院管理规范等，再利用PDCA循环管理方法来对这些制度规范进行审核和完善[1]。同时，管理小组成员应遵循“预防为主”的原则，深入分析和讨论新生儿科护理中可能存在的各种风险因素，提出相应的应急管理方案，尤其是要加强跌倒、压疮等重点风险因素的评估，科室内部还需定期开展护理风险演练工作，从而不断提高护理人员的护理风险防范水平。

管理小组需设置护理安全重点标识，加强关键环节、关键患儿的管理工作，包括：制定红臀与液体外渗等护理措施，实现对风险问题的有效控制。管理小組需要制定各种医疗仪器设备的使用标准和要求，安排专人负责对医疗仪器设备的档案资料与使用情况进行详细记录，定期对仪器设备进行检修维护，对于违规使用仪器设备的情况，必须及时纠正，并给予相应的惩罚。另外，新生儿科室必须制定严格的病房清洁与消毒规范，要求护理人员必须依据这一规范来做好病房的清洁和消毒工作，从而为新生儿提供整洁、舒适、安全的病房环境，有效降低感染风险的发生率。

2.2 组建一支高素质的护理团队

护理人员是确保新生儿科护理工作质量的最为关键的因素之一。为此，医院必须加强对新生儿科室护理人员的教育培训工作，通过“以老带新”的方式，安排经验丰富的优秀护理人员对年轻护理人员进行一对一培训，使之能够更加充分掌握新生儿科护理的理论知识与专业技能，有效培养其良好的职业道德等，从而促进新生儿科室护理水平的不断提升。在这一过程中，为能够强化护理教育培训效果，科室需制定相应的绩效考核机制，待培训结束后，对护理人员的培训结果进行考核，将考核结果与其薪酬绩效、职称评定等相挂钩，从而有效提高护理人员参与培训的积极性与主动性[2]。另外，医院新生儿科室需要对护理人力资源进行科学配置，明确划分每位护理人员的职责，并采用分级管理方式，以此来确保每一位新生儿都得到有效的护理。

2.3 加强新生儿及其监护人管理

在新生儿护理过程中，护理人员首先必须对新生儿的基础资料进行详细记录，编写成护理档案，然后做好新生儿身份识别工作，新生儿出生后，及时为其佩戴手腕带，每日对手腕带进行严格检查，确保无脱落、字迹清晰，从而杜绝用错药、错抱等不良现象发生，保障护理安全[3]。为有效降低护理风险的发生，护理人员需要做好皮肤损失、感染等不良事件的防控工作，即需要加强对新生儿的巡视工作，及时纠正不当体位，为新生儿提供适宜的体位，通常情况给予其倾斜式卧位，在睡眠或是喂乳后0.5小时，给予俯卧倾斜位，这一体位可持续0.5至1小时;当与新生儿接触时，必须穿戴一次性隔离服和手套，对于患有传染病的新生儿，需要安排到专门的隔离室。针对新生儿监护人管理，护理人员可通过医院自制的小册子或是视频等方式，为监护人详细介绍新生儿护理知识，指导其更加科学合理的照护新生儿，从而强化对新生儿的护理效果。

3 结语

总而言之，基于新生儿的特殊性，医院新生儿科室必须高度重视护理风险的管控工作，从管理制度制定、护理人员综合素质提升等方面出发，采取科学、规范的新生儿护理措施来有效杜绝护理风险，确保新生儿安全。

参考文献：

[1]郑华蓉，合明勇.持续护理质量改进，保证新生儿护理安全[J].中国社区医师，2019，35（34）：168-169.

[2]刘佳宁.护理风险管理在新生儿科护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（47）：154-155.

[3]肖祖艳.新生儿科护理管理中存在的安全隐患分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（93）：129.

作者简介：王美（1993年5月）女;民族：汉族;籍贯：河南省新乡市辉县;职称：护师;学历：本科;研究方向：新生儿科护理。