局部弹性绷带加压治疗下肢深静脉血栓的效果观察

2022-07-03 12:43彭哲
中国药学药品知识仓库 2022年13期
关键词:下肢深静脉血栓

彭哲

摘要: 目的:探讨下肢深静脉血栓患者应用局部弹性绷带加压辅助治疗的临床疗效。方法:以2021年3月-2021年7月在医院门诊接纳治疗的80例下肢深静脉形成血栓患者为研究对象,对比应用常规静脉键入治疗(A组,40例)和应用局部弹性绷带加压开展治疗(B组,40例),统计2组患者的治疗效果和病发症发病率。结果:B组患者在接纳以上治疗措施后,溶栓治疗的总有效率有97.77%。显著好于对照实验的84.44%,小组之间比照差距有统计学意义P<0.05。在并发症发病率层面,2组患者的对比结果差别不具备统计学意义(P>0.05)。结论:临床医学内,以腿部静脉血栓患者为目标开展治疗措施时,施压局部加压溶栓治疗,具备十分明显的治疗效果,治疗全过程可以信赖,临床运用优异。

关键词: :弹力绷带;局部加压;下肢深静脉血栓

【中图分类号】 R322.1+23 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306(2022)13--01

下肢静脉血栓产生(DVT)是指血液出现异常并凝固在下身深静脉中。临床症状包括腿部痛疼、发胀、部分青紫色、浅静脉血管扩张等。静脉血栓产生脱落后,可能流回到肺、心血管和人脑,进而阻塞人体器官[1]。肺血栓DVT是最明显的并发症,将造成人体猝死。由此可见初期发觉并开展合理治疗十分关键。溶栓现阶段是治疗DvT的主要方式,通常根据手臂或足背静脉血管网创建静脉通道,使溶栓和抗凝剂可以加入血液循环系统,但因为药品根据身体内毛细血管的线路较长,因而药品没法根据周边毛细管充分运用功效。基于此我科对腿部下肢静脉血栓患者开展溶栓服药治疗中,应用医用弹性绷带施压,获得了较好的实际效果,过程如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2021年3月-2021年7月组织医治的80例腿部深静脉血栓患者目标,依据随机数表法分成A组(40例)和B组(40例)。其中A组男21例,女19例;年纪35-64岁,平均年龄为(43.32± 1.32岁;堵塞部位:左下肢静脉血栓15例,右下肢静脉血栓22例,双下肢静脉血栓8例,病发时长为1天-3个月,均值(13.5±1.25)d 。B组男士18例,女士22例;年纪32~66岁,平均年龄为(43.15±1.15)岁;堵塞部位:左下肢静脉血栓17例,右下肢静脉血栓10例,双下肢静脉血栓13例,病发时长为1日-2个月,均值(16.62±2.58)日 .比對2组患者的性别、年纪、堵塞部位、并发时间等一般数据统计,差别具备统计学意义(P>0.05)

1.2诊断标准

患者四肢有显著发胀状况,并发生不断痛感。根据深静脉造影发现下肢深静脉有显著的填充缺点,或根据彩色多普勒彩超检查,已经产生腿部深静脉血栓,血液循环系统遇阻为确诊。

1.3 方法

1.3.1 A组

A组患者按A组患者依据浅静脉穿刺术操作规范,穿刺脚面浅静脉后,依照医生的标示应用微量泵静滴溶栓药物治疗结合常规溶栓护理。

1.3.2 B组

用医用弹性绷带在膝关节上边10cm处。实施加压,并将压力调节在5-30mmHg中间,随后依据浅静脉穿刺术操作规范穿刺骨间静脉。依照提升的指示,应用微量泵精浆溶栓药品治疗及一般溶栓医护。

1.4 观察指标

(1)每日10时及16时应用软尺精确测量四肢发胀的三个部位主径,包括大腿根部的1/3、小腿肚间距外踝20cm、膝关节处精确测量侧主径值。(2)紧密观察肢体血液运输状况,如肢体肌肤温度、色调、感觉以及脉率抗压强度。(3)紧密观察牙床、消化系统、尿道流血等抗凝剂过多状况。胸口痛、呼吸不畅、血压值降低等急性心肌梗塞征兆,持续精确测量观察10天记录了有关结果,1O天之后根据彩色多普勒彩超检查把握了血管栓塞和再通情况[2]。

临床医学功效分成合理、有效、失效三个级别。效果显著:彩色多普勒彩超检查阻隔毛细血管血液畅顺,静脉血栓消退,四肢三部位主镜与健侧肢体相距1.0cm,发生自觉的病症。有效:彩色多普勒彩超检查阻隔部位毛细血管血液一部分银行存折、四肢三部位主镜比干侧肢体发胀42.5cm,因而主动病症不显著。无效:彩色多普勒彩超检查表明,堵塞部位血液数据信号弱,侧支循环不理想化,肢体发胀不显著消散,3部位周径值和健肢周径降低<1.5cm,但仍有主动病症。总有效率=治愈率+有效率*%

1.5 统计学方法

应用SPSS22.0开展汇总计算,精确测量数据信息为均值史标准偏差(x±s ),计数信息应用n(%)表示,小组之间差别应用t进行检验,级别数据信息应用Ridit剖析,用P<0.05对差别作为统计分析精确测量。

2 结果

2.1 A.B组患者治疗总体效果对比分析

治疗后,B组患者治疗后的总有效率为97.77%好于A组84.44%,比照差别显著,P<0.05,见下表1 。

2.2 A.B两组患者并发症发生对比

经治疗,A组有一名患者发生轻微出血情况,但经过常规处理后有所好转,B组患者总体未产生并发症发生情况,两组数据对比无统计学意义,P>0.05。

3 结果

有关临床研究表示,动脉血栓会造成与血液停滞不前、血液成分转变、血管壁损害等情况[3]。腿部下肢静脉血栓的临床医学患病率不断提升,对人体造成极为严重的损伤与威胁。运用激素酶塞是现阶段治疗此病时较为完善的治疗方式。在本次科学研究中,给患者注入少量的溶栓药物,为其四肢脚面静脉输液,大腿根部应用弹性增压绷带的治疗方法可以对下肢静脉血栓立即溶血栓、抗凝、侧支开展轻按,产生循环系统[4]。低分子肝素抵抗凝、溶血栓层面的功效显著是由目前肝素造成的,临床医学并发症发病率低。本次研究结果证实,治疗后B组患者总有效率为97.77%,显著高于A组84.44%,P<0.05;两组患者并发症对比没有明显差异,对比无意义P>0.05。

综上所述,以患者腿部下肢静脉血栓为目标执行治疗时,联合局部弹性绷带加压治疗可以有效溶栓,具备明确的治疗实际效果,治疗全过程可以信赖,安全性高,值得临床医学运用。

参考文献:

[1] 魏露,陈伟,熊智巍,等. 置管溶栓联合髂静脉腔内治疗髂静脉压迫综合征伴下肢深静脉血栓形成的临床效果观察[J]. 实用医院临床杂志,2022,19(1):89-93.

[2] 赵大方,印坤,虞佳伟,等. 气压泵辅助治疗降低重症急性胰腺炎患者下肢深静脉血栓发生风险的效果[J]. 国际护理学杂志,2022,41(2):261-264.

[3] 倪其泓,郭相江,杨硕菲,等. 小腿深静脉入路经皮机械血栓清除治疗全下肢型急性深静脉血栓形成的安全性及疗效分析[J]. 中华医学杂志,2022,102(7):486-490.

[4] 谢丽英,李金芬. 弹性绷带在四肢烧伤患者腕带佩戴中的应用[J]. 中国乡村医药,2020,27(12):11.

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