规范化治疗老年慢性支气管炎的临床疗效观察

张德材

摘要：方法：選取2020年2月～2022年1呼吸内科老年慢性支气管炎患者84例作为本次研究的对象，随机分为观察组42例、对照组42例。对照组患者实施抗感染和氧疗等常规治疗，观察组患者实施呼吸内科的规范化治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为95.24%，远高于对照组的73.81%，具有统计学意义（P<0.05）。结论：呼吸内科老年慢性支气管炎患者采取规范化治疗可以取得显著疗效，能够提高患者预后，值得进一步推广。

关键词：呼吸内科;老年;慢性支气管炎

【中图分类号】 R562.2+1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

慢性支气管炎作为一种临床常见的呼吸内科疾病，其发病因素是因为患者受到感染或非感染因素使得支气管、气管粘膜以及周围组织不断出现炎症性变化。该病的具有较高的发病率，尤其是在冬天，患者会出现反复咳嗽和咳痰现象，严重者还会引起肺气肿和肺源性心脏病等并发症，威胁患者的生命健康。而随着患者年纪的增长，以及当前环境的变化，老年慢性支气管炎的发病率也在不断上升。对患者采取及时科学的诊治方案也是目前呼吸内科首要解决的重点问题[1]。在患有慢性支气管肺炎后，老年患者极有可能出现咳嗽或发热等多种现象，致使日常生活受到影响。若未及时得到有效治疗，病情将持续发展，并进一步对老年患者机体造成伤害。在情况严重时，甚至将对患者生命健康安全构成威胁。因此为避免该种现象发生，必须及时对患者采取有效的治疗手段。本研究为了进一步探讨老年慢性支气管炎的诊治效果，将选取84例患者进行不同诊断治疗，现报道如下。

1患者资料与方法

1.1患者资料

选取2020年2月～2022年1月间我院收治的呼吸内科老年慢性支气管炎患者84例纳入临床研究，按照随机方式分为观察组42例、对照组42例。其中，对照组，男23例，女19例，年龄56～78岁，平均年龄（64.64±3.42）岁，病程2～6年，平均病程（4.63±0.42）年;观察组，男25例，女17例，年龄55～77岁，平均年龄（64.72±3.23）岁，病程2～7年，平均病程（4.74±0.58）年，对比两组患者的一般资料无显著差异性，P>0.05。纳入标准：所有患者经诊断都符合临床诊断标准;患写对本次临床研究活动知情且签订同意书;病程在2年以上。排除标准：患有精神障碍或者语言功能障碍;患有严重肝肾功能疾病。

1.2方法

所有老年慢性支气管炎患者都在治疗前期进行血液检查、痰液检查、X线检查以及肺功能检测。其中对照组患者实施常规治疗：将50毫升的50%葡萄糖注射液注入0.25克氨茶碱中，待稀释后给患者实施静脉注射，并给患者进行氧疗和雾化治疗。

观察组患者实施呼吸内科的规范化治疗：根据临床支气管哮喘防治方案里边的标准要求，还要考虑患者的具体病情通过β-受体激动剂给患者进行吸入治疗，除外还需进行常规祛痰治疗以及抗感染治疗，当患者的病症十分严重且无法有效控制时，可以予以三代头孢静脉滴注方式进行治疗，治疗时间维持15天。

1.3观察指标

对比两组患者的治疗效果，从显效、有效和无效三方面观察，总有效率=（显效数+有效数）/总人数x100%[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件分析处理，均采用双侧检验，P<0.05认为有统计学意义。计量资料采用平均数±标准差进行统计描述，组间比较采用单因素方差分析和t检验;计数资料组间比较采用卡方（X2）检验[3]。

2结果

2.1两组患者的治疗效果

通过研究发现，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

老年慢性支气管炎作为临床呼吸内科一种较为高发的老年性疾病，主要在天气寒冷的春季和冬季发作。该病患者通常不会产生发热现象，受到气候或者环境因素的刺激就容易发生咳嗽、喘息等症状。再加上大部分患者都是中老年人，他们的免疫力处于低下状态，身体各项功能都不强健，对慢性支气管炎的认知不全，就更容易导致病情发作，并患上支气管肺炎或者支气管扩张。老年患者如果不坚持长期用药，或者不遵医嘱用药，病情反复恶化就会周而复始用药，使得患者出现不同程度的耐药性，不仅会影响患者的正常生活，也会对家庭造成影响。因此对老年慢性支气管炎进行防治是减少疾病恶化，预防并发症的重要方式。在给患者进行诊治的过程中，需要结合老年患者的具体病情进行分析和对症治疗，同时还要重视患者的心理影响以及抗生素的合理使用。

在慢支患者中以中年和老年人居多，其产生原因可能是与空气污染、化学物质、吸烟、感染等因素有关，慢支发展晚期，老年患者会存在持续咳嗽或喘息等临床症状，对老年患者的身体、心理及日常生活均带来严重不良影响[5]。西药治疗中多以消除或减轻临床症状为主，通过对患者采取祛痰、止咳、抗感染等治疗，必要时需要解痉平喘治疗。在本次研究中，观察组患者治疗总有效率为95.24%，远高于对照组的73.81%，具有统计学意义（P<0.05），这表明呼吸内科规范化治疗方法比常规治疗方式更适用于老年慢性支气管炎患者，通过规范、合理的诊治方式给患者进行针对性治疗，能够起到病情巩固和疾病预防的目的。

综上所述，呼吸内科老年慢性支气管炎患者采取规范化治疗可以取得显著疗效，能够提高患者预后，值得进一步推广。

参考文献：

[1]刘阳，张丙泉，龚锦，陈学裕. 中西药合用治疗慢性支气管肺炎临床观察[J]. 实用中医药杂志，2021，37（05）：802-803.

[2]田凤姣. 中西医特色护理在慢性支气管炎急性发作患者中的临床疗效[J]. 山西卫生健康职业学院学报，2021，31（01）：125-126.

[3]杨亚峰，王晓燕，孔令霞，张艳梅，赵丽. 穴位埋线辅助治疗儿童支气管哮喘及对肺功能和血清lgA、IgE水平的影响[J]. 中国针灸，2021，41（12）：1349-1353.