头孢菌素类临床药学服务对合理用药的作用分析

袁平

摘要：目的：探讨头孢菌素类临床药学服务对合理用药的作用。方法：研究对象为2020.10-2021.10月在我院接受头孢菌素类药物治疗的80例患者，通过随机数字表法将其分为对照组（40例）和观察组（40例），前者采取常规用药干预，后者采取临床药学服务干预，比较两组处方不合理情况及不良反应发生情况。结果：观察组处方不合理率显著低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：对头孢菌素类药物治疗患者采取临床药学服务效果确切，对临床合理用药具有促进作用，能够减少处方不合理风险，降低不良反应发生率，值得临床采纳。

关键词：头孢菌素类药物;临床药学服务;合理用药;作用

【中图分类号】 R4 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

头孢菌素类药物是目前临床广泛应用的抗生素，具有高效、低毒性的特点，但是随着用药频率的增加，药物滥用情况严重，不仅导致耐药菌增加，同时导致严重的医疗资源浪费问题[1]。药学服务是一种临床新型用药干预模式，主要指药学专业人员利用自身掌握知识，采用相关工具，为患者提供药物应用指导的相关服务措施。对头孢菌素类药物治疗患者采取药学服务干预对于促进临床合理用药具有重要意义。本文以80例患者为研究对象，进行分组实验分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2020.10-2021.10月在我院接受头孢菌素类药物治疗的80例患者，通过随机数字表法将其分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组男、女例数为22例和18例，年龄区间26-78岁，平均（50.27±5.94）岁;观察组男、女例数为21例和19例，年龄区间27-78岁，平均（50.83±6.05）岁。两组一般资料无明显差异（P>0.05），可用于比较分析。

1.2方法

对照组采取常规用药干预，药师根据相关处方管理方法认真检查处方，为患者提供用药指导，嘱咐患者合理用药。

观察组采取药学服务，主要内容包括：（1）加大对处方的审核力度。在院内各科室安排药师进行干预，医师完成处方开具工作后，药师及时进行审核。根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等进行审核，重点对药物名称、用法用量、配伍、是否存在重复用药情况等进行审核，避免药物滥用，保证药物的合理应用。完成审核后及时将结构上报至医务科，结合审核结果进行相应的奖惩。（2）院内设立专门的用药咨询服务窗口，转变过往被动服务模式，建立主动服务模式。结合患者需求，为患者详细讲解用药相关知识，如用法用量、剂型、用药阶段可能发生的不良反应、相关注意事项、饮食禁忌等。特别是服用头孢菌素类药物阶段，如果饮酒极易导致严重的双硫仑反应，需要嘱咐患者禁止饮酒，强化其遵医行为。（3）建立培训机制，定期对药师开展业务培训、考核活动。组织和引导药师参与地方卫生部门等组织的培训活动，培训结果与绩效挂钩，加强药师对药理学、毒理学相关知识、抗菌药物合理应用等专业知识的学习，提高其综合能力。（4）建立前置审方系统。医生完成药物开具处方后，审核系统进行自动化审核，判断处方是否合理，给予医师相应的建议;药师为临床提供药学服务，对医师进行药学指导，为其讲解药物合理应用、药物禁忌等知识。

1.3观察指标

将两组处方不合理情况进行对比，主要包括药物选择不合理、药物用法不合理、用药剂量不合理、药物配伍不合理以及重复用药。将两组不良反应发生情况进行对比，主要包括过敏反应、胃肠道不良反應、中枢神经系统不良反应。

1.4统计学处理

研究所得数据通过SPSS22.0进行处理和分析。使用%表示计数资料，使用x2进行检验。如果P<0.05则说明组间比较差别较大，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组处方不合理情况对比

观察组处方不合理率显著低于对照组（P<0.05）。如表1所示。

2.2两组不良反应发生率对比

观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。如表2所示。

3. 讨论

头孢菌素类药物属于β-内酰胺类抗生素，抗菌作用强、抗菌谱广。随着临床对该类药物的广泛应用，诸多问题暴露出来，不良反应便是临床用药的一个主要问题。头孢菌素类药物存在一定的不良反应发生风险，具体包括过敏反应、胃肠道反应以及中枢神经系统不良反应等。另外，患者用药期间饮酒也会引发双硫仑反应，严重会导致休克甚至死亡。因此临床用药过程中，需要全面掌握药物适应证、禁忌证及相关注意事项，保证用药合理性，为患者安全提供保障[2]。

目前医院药学工作正处于转型发展的重要时期，也就是传统单一药品供应保障线提供专业药学服务的转型。为患者提供优质药学服务是医院的一项重要工作。通过本次研究结果可知，观察组用药不合理率及不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。因此对头孢菌素类药物治疗患者采取药学服务效果确切，有助于促进临床合理用药，为患者的健康安全提供保障。对原因进行分析，通过实施药学服务，加大对处方的审核力度，能够及时发现不合理处方;同时药学服务能够充分发挥药师的专业能力，为患者提供全面的用药指导，帮助其掌握正确用药方法[3]。

综上所述，对头孢菌素类药物治疗患者采取临床药学服务效果确切，对临床合理用药具有促进作用，能够减少处方不合理风险，降低不良反应发生率，值得临床采纳。

参考文献：

[1] 徐亚南. 第3代头孢菌素类药物药理作用及临床合理用药探讨[J]. 中国处方药，2021，19（10）：65-67.

[2] 周隆参，陈思宇. 药学服务在头孢菌素类药物合理应用中的作用[J]. 临床合理用药杂志，2021，14（13）：141-143.

[3] 赵冬梅. 浅析头孢菌素类临床药学服务对合理用药的效果[J]. 当代医学，2021，27（33）：125-126.