黄芪建中汤加减治疗胃溃疡脾胃虚寒症的临床疗效

王广梅

摘要：目的：探讨黄芪建中汤加减治疗胃溃疡脾胃虚寒症的临床疗效。方法：选取该院2020年12月到2021年12月收治的胃溃疡脾胃虚寒癥患者80例进行研究，均分为两组，对照组40例，给予常规西药治疗，观察组40例，予以黄芪建中汤加减治疗。结果：观察组临床有效率（95.00%）较对照组（77.50%）更高，胃脘隐痛、神疲乏力、呕吐下利等临床症状积分更低，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪建中汤加减治疗可使患者临床症状得到有效改善，安全性更高。

关键词：黄芪建中汤加减治疗;胃溃疡脾胃虚寒症;应用效果

【中图分类号】 R573 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

胃溃疡是消化系统常见病症，胃脘痛、畏寒、纳呆、乏力倦怠等是胃溃疡患者极为明显的临床表现，患者生活质量大受影响[1]。奥美拉唑、阿莫西林等西药治疗不具标本兼治之功效，治疗效果和理想状态相去甚远。本研究比较和分析给予胃溃疡脾胃虚寒症患者黄芪建中汤加减治疗的运用成果，详细见以下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

经计算机随机表法将我院2020年12月到2021年12月收治的80例胃溃疡脾胃虚寒症患者均分为观察组和对照组，每组各40例。观察组男26例，女14例;年龄25～70岁，平均（43.37±3.58）岁。对照组男22例，女18例;年龄27～70岁，平均（44.05±3.26） 岁。简单分析两组患者一般资料，差异毫无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予西药治疗：奥美拉唑（生产厂家：锦州九泰药业有限责任公司，国药准字：H20010182），20mg/次。阿莫西林（生产厂家：北京悦康凯悦制药有限公司，国药准字：H11020396），1g/次。克拉霉素分散片（生产厂家：：金日制药（中国）有限公司，国药准字：H19991029），0.5g/次，2次/d。

观察组予以黄芪建中汤加减治疗：6g炙甘草，10g桂枝、生姜，15g白芍，20g饴糖，30g黄芪。脾胃虚弱者，加8g党参、10g白术;脾胃不和者加6g枳壳、10g柴胡;胃阴受损者，加8g石斛、10g麦冬。用药1个月查看疗效。

1.3观察指标

中医症状积分降幅在70%以上、胃镜检查已无任何溃疡为显效;中医症状积分降幅在50%～70%之间，溃疡面积缩小了至少50%为有效;无效表示患者病情毫无起色，甚至有恶化迹象。

依照 《中医新药临床研究指导原则》评估患儿纳呆少食、胃脘隐痛等临床症状积分，总分为6分。

1.4统计学分析

用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，用t检验：计数资料用率（%）表示，以X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2. 结果

2.1治疗疗效

观察组（n=40），显效18例，有效20例，无效2例，总有效率为95.00%;对照组（n=40），显效10例，有效21例，无效9例，总有效率为77.50%。（X2=6.539，P=0.000），P<0.05差异具有统计学意义。

2.2临床症状积分

观察组（n=40），纳呆少食（1.23±0.32），胃脘隐痛（1.40±0.23），呕吐下利（1.23±0.35），神疲乏力（1.17±0.29）;对照组（n=40），纳呆少食（1.56±0.41），胃脘隐痛（1.78±0.37），呕吐下利（1.50±0.53），神疲乏力（1.49±0.58）。（t=3.460，P=0.000;t=4.102，P=0.000;t=3.814，P=0.000;t=3.059，P=0.000），P<0.05差异具有统计学意义。

3.讨论

胃溃疡近年来的发病率呈现的一直都是持续走升的态势，饮食结构不合理、用药不当、心绪郁结等都和胃溃疡诱因之间有着某种相关性，胃溃疡病程较长，且易反复发作，若患者未及时得到科学有效治疗，身体健康将受到极大影响[2]。

常规西药治疗虽能使患者病情得以缓解，但治标不治本，复发率较高。中医将胃溃疡归于“吞酸、胃脘痛”范畴，胃溃疡发生的最基本原因在于气血不调、脾胃亏虚。黄芪建中汤由黄芪、党参、桂枝、炙甘草、白术等多种中药制成，黄芪和茯苓、党参、白术、炙甘草搭配使用，健脾益气功效更佳;白芍、桂枝合用，可使调节阴阳功效得以强化;干姜、桂枝搭配使用，具有温阳补脾的作用;甘草配合白芍，疏肝止痛效用更强[3]。各药合用，可将健脾胃、补气血、通经脉之功效发挥至最大。从上述研究可知，观察组治疗疗效、临床症状积分均更优，这一结果便是对黄芪建中汤加减治疗在胃溃疡脾胃虚寒症患者中有效性的最有力说明。

综上，黄芪建中汤加减治疗可促使患者胃脘痛、纳呆少食等症状得以有效缓解，应用推广价值极高。

参考文献：

邱慧霞. 黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的效果探究[J].当代医药论丛，2020，18（005）：2.

于笑艳，杜锦辉.加味黄芪建中汤，常规西药联合治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床价值[J].人人健康，2020，523（14）：707-707.

高爽.黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡患者的临床效果及对中医症候积分的影响[J].中国医学创新，2021，18（27）：5.