本维莫德乳膏治疗寻常型斑块状银屑病的疗效观察

刘志钢 汤弈 唐世清 欧阳诚军

摘要：目的：观察本维莫德乳膏治疗寻常型斑块状银屑病的疗效。方法：选取岳阳职业技术学院附属医院、岳阳市中心医院医院、岳阳市妇幼保健院皮肤科2020年12月-2021年11月的80例寻常型斑块状银屑病患者，随机数字表法分成对照组和观察组，分别使用常规药物治疗、本维莫德乳膏治疗。结果：两组治疗前皮肤屏障功能、免疫功能指标比较差异均不显著（P>0.05）;观察组治疗后以上指标改善度均高于对照组（P<0.05）。结论：为寻常型斑块状银屑病患者行本维莫德乳膏治疗效果显著。

关键词：本维莫德乳膏;寻常型银屑病;斑块状;疗效

【中图分类号】 R758.63 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

银屑病诱导因素较多，比如遗传、感染以及免疫等因素均可能诱发该疾病，使患者发生皮肤损害，具有发病率高、病情时间长、易反复发作的特点，不仅可影响到患者的外在形象美观，还会严重危害到其身心健康，必须及时对症救治[1]。本次我院随机选取2020.12-2021.11期间前来就诊的80例寻常型斑块状银屑病患者，其中40例在常规阿维A胶囊口服治疗基础上联合本维莫德乳膏外用涂抹，取得了较好疗效。报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

研究对象为寻常型斑块状银屑病患者（80例），研究时间在2020年12月-2021年11月，随机数字表法均分成两组。对照组：男22例，女性患者18例;年龄20-65岁，均值（49.78±7.51）岁。观察组：21例男性，19例女性;年龄18-64岁，均值（49.93±7.44）岁。两组患者（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组：常规治疗。方法为：给予患者重庆华邦制药股份有限公司生产的阿维A胶囊（规格：10mg，国药准字H20010126），口服治疗，每次20 mg，每日1次。

观察组：在常规治疗基础上给予由广东中昊药业有限公司生产的本维莫德乳膏治疗（规格：10g：0.1g，国药准字H20190026），外用涂抹，每日2次。两组均接受连续8周的治疗。

1.3观察指标

（1）皮肤屏障功能：借助皮肤无创检测系统对两组治疗前后的经表皮失水量、角质层含水量、皮脂含量进行检测，并计算平均值。

（2）免疫功能指标：以两组治疗前后的CD8+、CD4+、CD4+/CD8+这3项外周血T淋巴细胞亚群为评价指标。

1.4统计学分析

采用SPSS24.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验。P<0.05：差异有统计学意义。

2、结果

2.1皮肤屏障功能

治疗前，两组皮肤屏障功能（P>0.05）;治疗后，观察组经表皮失水量较对照组更低，余指标较对照组更高（P<0.05）。见表1：

2.2免疫功能指标

治疗前，两组免疫功能指标（P>0.05）;治疗后，观察组CD8+指标较对照组更低，余指标较对照组更高（P<0.05）。見表2：

3. 讨论

临床常见的慢性炎性皮肤病之一就是银屑病，它是一种易复发的顽固性皮肤病。临床治疗该类型患者，常采取光疗、局部外用药物、口服药物治疗等方案。阿维A胶囊是临床治疗银屑病的常用口服药物之一，具有可对患者角质形成细胞过度增殖产生明显抑制的积极作用，具有较好的应用效果，但长期治疗可能会使不良反应发生率增加[2]。

本次我院将本维莫德乳膏应用于银屑病病例中，结果进一步改善了患者免疫功能以及皮肤屏障功能，收获了较为显著的临床疗效。分析原因，主要是由于该药作为一种AhR（芳香烃受体）激动剂，自国家2019年批准上市后，其通过较好的抗炎特性，能够使患者机体内多种细胞中的AhR得以激活，并对患者离体皮肤以及外周血CD4+T细胞产生刺激，对促炎细胞因子的表达产生有效抑制，从而取得较好的治疗效果[3]。此外，该药防御多种细菌的能力也较强，比如痤疮丙酸杆菌等，通过为患者局部用药，可对其机体内的表皮角化细胞分化产生有效抑制，从而使炎性皮疹、非炎性皮疹减少。同时由于该药对于银屑病中角质形成细胞的异常角色化增生、炎症细胞的浸润、增生以及血管形成等病理变化的治疗效果均较高，因此更有利于改善患者皮脂含量、角质层含水量，促进病情恢复。

参考文献：

[1]陈小英，莫伟英，曾华蓉，等.复方丙酸氯倍他索软膏与卡泊三醇软膏序贯疗法治疗轻、中度寻常型银屑病的临床观察[J].中国现代药物应用，2021，15（23）：12-15.

[2]曾芬，饶美荣，张佳音，等.复方甘草酸苷调控miR-155对寻常型银屑病表皮细胞细胞周期的影响[J].中国免疫学杂志，2021，37（24）：2976-2980.

[3]杭怡宁，黎锦添，查旭山.银屑Ⅰ号方对银屑病小鼠模型角质细胞增殖及外周血T淋巴细胞的干预作用[J].中华中医药杂志，2021，36（12）：7333-7337.