多重耐药菌预防控制中品管圈的应用效果分析

王静

摘要：目的：分析研讨品管圈管理在多重耐药菌预防控制中的应用效果。方法：从本医院选取2020.1至2020.12期间200例多重耐药菌患者用作研究资料，为患者实施品管圈多重耐药菌预防控制管理，对比实施前后耐药菌检出率。结果：实施后大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌耐药菌检出率低于实施前，有统计学对比意义（P<0.05）。结论：品管圈多重耐药菌预防控制管理可实现多重耐药菌预防控制，提升患者治疗效果。

关键词：多重耐药菌;品管圈;预防控制;用药管理

【中图分类号】 R9 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

伴随医疗水平逐步改善，侵入性操作不断增加，抗菌药物的广泛使用，使耐药菌群数量逐步增多。多重耐药菌容易引发医院感染，具备复杂性、难治性的特点。因此，属于医疗领域当中的重点关注内容[1]。为积极改善多重耐药菌的管理，医院当中逐步开展品管圈管理，注重实现院内多重耐药菌的预防管理。本次针对我院多重耐药菌预防控制过程中实施品管圈管理的有效性，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2020.1至2020.12期间多重耐药菌患者200例收入研究资料。纳入标准：符合多重耐药菌诊断标准，可遵医嘱配合治疗，无药物过敏者;排除标准：不配合治疗者。男性120例、其余女性为80例，年龄20-76岁，平均68.31±1.38岁。

1.2方法

品管圈管理：①构建品管圈小组：由住院医师、护士、主管护士、副主任、副主任医师、副主任药师等构成品管圈小组，应对于圈名进行确定为“菌群管理圈”，通过评价法确定活动主题为提高多重耐药菌的隔离措施执行情况。②制定活动计划：针对现状的产生原因进行调查及分析，针对科室多重耐药隔离措施执行率实施调查，并设计问卷，对于医务人员针对多重耐药菌相关知识的掌握度进行考核，通过查阅文献、头脑风暴等方式，针对于多重耐药菌隔离措施执行率低的原因进一步分析，同时，通过相关法则针对于关键原因进一步确定，主要包含以下3点：培训不足、监管力度较差、标识欠缺。③制定落实管理措施：教育培训过程中应开展多重耐药菌相关知识培训，针对不同层次的医务人员实施针对性教育，同时，积极发放相关手册及图片，定期开展知识竞赛，圈外人需要佩戴胸章，加印接触隔离标识，针对于隔离标识的措施重要性进行有效宣传，医护人员做到以身作则，落在实处。同时，采取培训教育方式使医务人员能够提高感染意识，监督机制方面可争取行政支持，通过院方力量积极完善奖惩机制，并为其实施财政支持结合隔离防护以及消毒等产品。圈长应积极构建安排全员掌握学习多重耐药菌隔离措施及监督执行方式，使督导表能够进行持续改进，更有利于完善监督工作，如其中存在科室具备多重耐药菌感染应及时督导，并严格对于各项隔离措施积极落实。

1.3观察指标

观察研究指标：实施前后耐药菌检出率。

1.4统计学方法

利用SPSS23.0系统针对品管圈管理实施分析，n，%为耐药菌检出率表示办法，卡方对其进行检验，系统软件得到为P<0.05，则表示指标对比差异大，存在比较意义。

2.結果

实施后大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌耐药菌检出率低于实施前大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌耐药菌检出率，有显著性对比差异（P<0.05），见表1所示：

3.讨论

近几年，伴随医疗管理体系逐步发展，医院质量管理持续性进展，逐步引入品管圈活动实施管理。预防控制医院多重耐药菌感染属于现阶段医院感染管理中的重要内容，同时，属于公共卫生领域中的重点关注问题。

本次研究中，针对重症医学科多重耐药菌涉及的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等菌群实施检测与未实施品管圈活动开展前相比，其经过品管圈管理后这些多重耐药菌检出率进一步降低，可实现品管圈活动开展效果提升，并积极控制及预防多重耐药菌为全体医务人员共同努力的结果。同时，需要在日常工作中对于各项预防控制措施严格落实，有效降低多重耐药菌检出率，通过品管圈活动展开改善医疗工作质量[2]。

综上所述，多重耐药菌控制中实施品管圈管理能够提高预防效果，品管圈管理具备一定可行性。

参考文献：

[1]李英珍，梁华珍，冉蒋鸿. 品管圈气道管理在老年重症肺炎患者多重耐药菌感染预防控制中的效果研究[J]. 老年医学与保健，2020，26（02）：303-306.

[2]霍爱霞，宋荣芹. 品管圈对多重耐药菌预防控制的作用与效果评价[J]. 中国农村卫生，2020，12（07）：60-61.