手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果

田蜜

摘要：目的：观察将细节护理用于手术室护理中的安全性。方法：从2020年8月-2021年2月时间区间内进入本院接受外科手术治疗患者内选择60例，根据护理形式分组，即实验组与对照组，各30例。对照组实施基础护理，实验组联合细节护理，对比两组最终护理安全性。结果：实验组的护理安全性以及满意度高于对照组，P<0.05。结论：结果显示，手术室护理时采取细节护理措施，可以提高安全性以及患者满意度，建议手术室推广应用。

关键词：手术室;细节护理;护理安全性

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

手术室作为临床抢、治疗医生的主要科室，该科室具有治疗时间比较长、技术要求高、风险大等科室特征[1]。手术过程中，患者积极配合医护人员，可以改善手术治疗，提高疗效，其具有重要意义。细节护理作为一种新兴的护理模式，其属于前瞻性护理，被广泛应用于临床护理中，将其用于手术室护理可以保证最终的护理质量[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2020年8月-2021年2月时间区间内进入本院接受外科手术治疗患者内选择60例，根据护理形式分组，即实验组与对照组，各30例。实验组年龄在22-60岁区间内，平均（33.84±2.69）岁，男16，女14。对照组年龄在25-55岁区间内，平均（33.92±3.23）岁，男15，女15。分别对比两组的病历信息后，P>0.05，具有统计学可比性纳入标准：（1）患者入院时心脏、肺部以及肾脏等功能正常。（2）患者不存在意识障碍，且术后苏醒，可以正常沟通。排除标准：（1）資料不详。（2）拒绝手术患者。

1.2方法

对照组采取常规护理，实验组实施细节护理：（1）心理护理：护士需注意患者的情绪，在手术治疗前，对患者及家属详细讲解手术内容以及注意事项，尽量疏导患者的不良情绪。护士通过介绍主治医生的情况以及手术治疗流程，协助患者树立良好的治疗信心，相信医护人员。（2）完善核对：手术室护理人员需要做好患者的身份识别，并在患者手术前后进行详细的交接工作。当患者手术结束后需要及时查对，预防发生差错事故，提高安全性。患者进入手术室后，护士需协助麻醉师对患者麻醉，且提前检查手术器械以及设备，保证后续治疗顺利开展。强化手术室内的杀菌消毒效果，保证手术室的无菌环境。（3）术中护理：由于部分患者的手术较为复杂，故需注意对患者实施皮肤护理。部分进行手术治疗时间较长、术中无法及时更换自身体位的患者，护士需注意预防患者出现压疮等情况。护士需在手术前，详细检查患者的皮肤情况，可以适当涂膜部分液体敷料，必要时可以在肢体下方放置海绵垫，预防出现意外。患者手术过程中，需保持皮肤干燥，切忌出现药物渗液等。并且，手术过程中，护士还需注意保温，避免患者术中体温过低，影响手术效果。患者除了手术部位外，其他部位不可暴露，必要时可以使用热毛巾包扎，以此维持患者的体温正常。同时，护士在手术过程中，还需密切注意患者皮肤颜色、生命体征。术后需注意患者的情况，转运过程中，密切观察引流管、导管等设备，保证患者的安全性。（4）提高护理安全性：若手术室内的护士人员安排不合理，导致护士无法配合医生实施手术、不能满足患者需求，显著增加护士的工作任务量。并且，部分护士常在毕业后进入医院，并没有接受专业的入职培训，再加上手术室所具有的特殊性，致使护理质量不断降低。另外，部分护士并没有掌握各项手术器械等内容，极易在手术配台中出现差错，影响患者的安全。若手术室内的护士人员安排不合理，导致护士无法配合医生实施手术、不能满足患者需求，显著提高护士的工作任务量。并且，部分护士常在毕业后进入医院，并没有接受专业的入职培训，再加上手术室所具有的特殊性，致使护理质量不断降低。另外，部分护士并没有掌握各项手术器械等内容，极易在手术配台中出现差错，影响患者的安全。

1.3观察指标及效果评价标准

对比两组患者护理之后的安全性，主要观察指标包括配合技能、仪器设备管理、隔离消毒、器械准备。各个项目最高分数为100，分数越高则护理安全性较高。

对比两组护理满意度，手术室自行拟定调查问卷，分数最高为100分，指标包括非常满意、满意以及不满意，非常满意：分数在80以上。满意：分数在79-60分。不满意：分数低于60分。总满意率=（非常满意+满意）/总人数*100%。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、t检验。P<0.05，则具有差异。

2 结果

2.1护理安全性

实验组的护理质量显著优于对照组，且P<0.05。详见表1。

2.2护理满意度

实验组的满意度显著高于对照组，且P<0.05。详见表2。

3 讨论

随着人们对于健康的要求不断提升，其对医院内医疗水准的评价也不再局限于传统的医疗设备等硬性条件，医院内的护理服务水准也被归属于评价范围内[3]。由于患者进行外科手术的过程中，存在部分风险，且这些风险均会直接威胁到患者的治疗安全性以及疗效，需及时干预，减少风险，提高患者安全性[4]。手术室内护士的实际操作能力，直接关系到手术的效果，以往护理基础中，对患者实施手术室护理干预，仅对患者实施单一的干预，进而影响工作质量[5]。当手术室内的护理工作无法满足实际需求的时候，则对患者的身心健康产生影响，其具有较高的作用。

手术室细节护理作为一种全新的护理模式，其主要是将患者作为工作重点，充分保证手术室的护理安全，大幅度提高护理质量以及患者满意度，降低患者手术中的风险，提高安全性。手术室通过开展细节护理措施，可以将各个工作环节细致化，以此避免手术过程中存在的风险，保证手术顺利开展。细节护理的工作重点包括无菌技术以及消毒隔离，护士展开的各项操作都需要严格按照无菌原则，并严格执行三查七对的工作措施，详细记录操作时间。护士非必要不执行口头医嘱。临床抢救患者的时候，需将两人核对无误之后，可以执行相关措施，且在抢救结束之后需及时补写医嘱。

综上所述，细节护理作为一种新型模式，将其用于手术室护理内，可以及时针对各个细节进行干预，以此提高手术安全性。

参考文献：

[1]于波. 细节护理应用于手术室的安全性及意义分析[J]. 中国医药指南，2021，19（13）：230-231.

[2]黄申慧，李根娣. 手术室细节护理对手术室护理安全性的影响[J]. 山西医药杂志，2021，50（08）：1365-1367.

[3]张伟. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J]. 中国医药指南，2021，19（06）：184-185.

[4]吕爱珍，孙静. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用分析[J]. 航空航天医学杂志，2020，31（12）：1509-1510.

[5]冯锦环，李琴，许小贞，曹玉云，李杏珍. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用[J]. 智慧健康，2020，6（28）：167-169.