儿科护理安全隐患相关因素及防范措施评价

江仕银

摘要：目的：分析儿科护理安全隐患相关因素、开展针对性防范措施。方法：回顾性选取2020年3月至2021年3月医院儿科住院部收治患儿进行数据比对，共计260例，分析护理安全事故发生情况。结果：260例观察患儿中，3例出现坠床，4例出现非计划性脱管，3例出现药物外渗，1例出现医患纠纷，安全事故总发生率4.23%;经Logistic相关因素分析，儿科护理安全隐患与护理人员操作、医院环境、安全管理、患儿护理配合度、患儿家属认知相关，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：儿科护理安全事故发生率较高，安全隐患影响因素多，加强安全护理管理尤为重要。

关键词：儿科护理;安全隐患;相关因素;防范措施

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

儿童因机体机能发育尚未成熟，機体免疫力低下，为多种疾病高发人群，于医院就诊时护理依赖性较大，极易出现护理安全事故，危害小儿机体健康。因小儿自控能力较低，护理依赖性较强，加之患儿家属因素影响，治疗期间易出现不良医患纠纷，严重影响儿童诊疗进程，增加儿科护理安全隐患[1]。现研究笔者特针对儿科护理安全隐患相关因素进行分析，为提高儿科护理质量，开展针对性防范对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2020年3月至2021年3月医院儿科住院部收治患儿进行数据比对，共260例，其中男性141例，女性119例，年龄1-12（5.58±0.72）岁，其中消化系统疾病55例，呼吸系统疾病61例，免疫系统疾病33例，其他类型111例，住院时间2-12（6.88±0.94）天。

1.2 方法

分析260例患儿住院期间安全事故发生情况，通过开展座谈会、品管圈、头脑风暴等方式，了解护理安全事故发生情况，组织儿科护理人员，就安全事故因素进行分析，检索临床最新文献，制定解决对策。

1.3 统计学分析

统计校验采用SPSS24.0软件分析，将P<0.05设为统计学差异标准值。

2 结果

2.1 儿科护理安全事故发生情况

260例观察患儿中，3例出现坠床，4例出现非计划性脱管，3例出现药物外渗，1例出现医患纠纷，安全事故总发生率4.23%，见表1。

2.2 儿科护理安全隐患Logistic相关因素分析

经Logistic相关因素分析，儿科护理安全隐患与护理人员操作、医院环境、安全管理、患儿护理配合度、患儿家属认知显著相关，P<0.05，见表2。

3 讨论

随着近年我国医疗体系优化，临床针对儿科护理质量关注度提高，为避免医疗纠纷，提高儿科护理服务水平，明确儿科护理安全隐患，开展安全防范对策，推动儿科护理持续化发展。本研究观察260例住院患儿安全事故，3例出现坠床，4例出现非计划性脱管，3例出现药物外渗，1例出现医患纠纷，安全事故总发生率4.23%;经Logistic相关因素分析，儿科护理安全隐患与护理人员操作、医院环境、安全管理、患儿护理配合度、患儿家属认知相关，差异有统计学意义（P<0.05）。儿科护理安全隐患涉及因素较多，因儿童年龄较小，受外界环境影响，就诊期间极易因陌生环境，导致应激反应发生，患儿出现焦虑、紧张、哭闹等情况;加之儿科病房空间布局影响，患儿就诊期间极易出现坠床。护理人员作为护理质量评估客观因素，因儿科就诊人员较多，护理强度大，若护理人员安全防患意识低下，在儿科护理中未严格按照科室规章制度实施护理操作，因护理人员因素导致一次性穿刺失败、患儿哭闹等，均会导致不良医患纠纷，增加护理安全隐患[2];因小儿年龄较小，自控能力较低，在静脉输液治疗时，极易因患儿肢体活动导致非计划性脱管，与护理监管不到位具有密切关联性。除上述因素外，患儿家属护理依从性，对儿科护理安全性具有较大影响，受患儿家属认知水平影响，若未遵医嘱给予新生儿情绪安抚，患儿躁动易导致医疗创伤[3]。

针对上述相关因素，开展针对性干预对策，加强儿科护理人员综合素质培养，开展岗位内在教育，帮助护理人员提高责任意识，明确职业操守、工作需求，了解儿科科室规章制度及护理安全防范意识等，为优质护理工作开展奠定基础;加强儿科环境管理，于小儿接诊后，对其安全隐患发生风险因素进行评估，增加床边防护栏，有效避免患儿坠床[4];加强患儿家属宣教，告知小儿治疗注意事项，提高患儿家属监管机制，积极调动护患关系，有效避免不良医患纠纷情况发生[5];科室采用弹性排班方式，合理配置护理人员，开展安全管理对策，针对常见安全事故进行预见性管理，有效缩短患儿住院时长，减少安全隐患。

综上，儿科护理安全事故发生率多，安全隐患影响因素多，加强安全护理管理尤为重要。

参考文献：

[1] 李冉. 探究儿科护理的隐患因素及防范措施[J]. 健康前沿，2019，28（1）：84.

[2] 胡德杰，王颖. 儿科病房护理安全隐患及防护措施[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（61）：287-288.

[3] 何成丽. 探讨儿科护理管理中存在的安全隐患分析及防范对策[J]. 饮食保健，2020，7（5）：140-141.

[4] 王瑞霞. 探讨与儿科护理安全隐患有关的因素[J]. 心理医生，2017，23（20）：218-219.

[5] 加米拉·阿那也提. 研究儿科门诊输液存在的安全隐患及护理措施[J]. 中国保健营养，2017，27（12）：181-182.