舒适护理干预对宫腔镜手术治疗患者的影响分析

王娟

摘要：目的：分析舒适护理干预对宫腔镜手术治疗患者的影响。方法：本次研究基于2022年1-5月收集在我院接受宫腔镜手术治疗的患者资料260例，按照住院时间分为2组（130例），其中130例实施常规护理，作为B组，另130例实施舒适护理，作为A组，比较两组护理效果。结果：干预后，A组负面情绪评分及疼痛评分均显著低于B组（P<0.05）。结论：在宫腔镜手术治疗患者中实施舒适护理，可明显消除患者负面情绪，减轻术后疼痛。

关键词：宫腔镜手术;舒适护理;焦虑;疼痛

【中图分类号】 R441.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

1资料与方法

1.1一般资料

本研究共纳入260例行宫腔镜手术治疗的患者，均来源于2020年1-5月期间，按照住院时间分为A组（n=130）与B组（n=130）。B组中年龄区间38-59岁，平均（47.88±8.65）岁。A组中年龄区间41-58岁，平均（48.12±8.74）岁。两组一般资料对比均保持同质性（P>0.05）。

1.2方法

B组实施常规护理，指引患者接受基础检查，发现异常时立即通知医师处理等。A组实施舒适护理，具体为：（1）术前护理。自患者入院后，详细了解其基本资料，包括姓名、性别、年龄、家庭住址、联系方式等，依据其家庭背景、理解能力选择合适的方式开展健康宣教，向患者及其家属普及疾病致病因素、疾病危害性、宫腔镜手术配合事项、参与手术医护人员的资质等，取得患者信任与配合，端正患者治疗态度，减少不必要的恐慌与顾虑。密切关注患者心理状态，针对其心理障碍予以个性化心理疏导。告知患者术前8小时禁食水，前1天晚上使用温水泡脚20-30分钟，控制水温在36-42℃范围，适当按摩脚部穴位。（2）术中护理。减少皮肤裸露，遮盖隐私部位，做好保暖工作，保持手术室温度在24-26℃范围，对于患者术中所使用到的静脉输液及腹腔冲洗液，提前预热至36-38℃，降低分解代谢作用。（3）术后护理。手术结束后使用约束带固定患者肢体，及时拉起床档，避免复苏期坠床、碰撞伤，将患者头偏向一侧，适当抬高床头，避免口鼻分泌物堵塞窒息;患者苏醒后安全转移至病房，密切观察患者生命体征、心电监护，当生命体征稳定后，协助患者适当进行四肢活动，指导患者尽早下床活动;待患者胃肠功能恢复后，鼓励其以易消化、高能量食物为主，逐渐由流质过渡到半流质饮食。

1.3观察指标

（1）负面情绪。焦虑自评量表（SAS）：>50分，表明存在焦虑症状;抑郁自评量表（SDS）：>53分，表明存在抑郁症状。（2）疼痛程度。采用视觉模拟疼痛评分法（VAS）评估，取一条长为10cm的线，自头至尾每隔1cm做1处标记，0cm：无痛，10cm：剧烈疼痛，由0-10cm疼痛感依次加重。

1.4统计学方法

本研究均采用SPSS20.0软件分析，无序分类资料以率（%）表示，并实施x2检验;数值变量资料以均数±标准差（x±s）表示，实施t检验，检验标准：P<0.05。

2结果

2.1负面情绪

干预后，A组SAS、SDS評分显著低于B组（P<0.05），详见表1：

2.2疼痛程度

术后6、24、48小时，A组VAS评分显著低于B组（P<0.05），详见表2：

3讨论

宫腔镜手术作为一种典型的微创手术，常被用于多种妇科疾病的治疗中，具有创伤小、出血量少、术野清晰、术后恢复快等优势，获得了患者以及医护人员的普遍认可。但其仍属于一种侵入性操作，依赖性高，对仪器及器械要求标准高，且患者及其家属由于传统观念影响往往对于妇科疾病治疗缺乏足够的认知，依从性差，加大手术治疗风险[1]。

舒适护理作为一种个性化、全面化的有效护理措施，从患者所处环境、心理状态等多个方面重新认识舒适的定义，改变了既往只注重患者疾病本身、忽略了切身感受的传统护理模式，促进患者心理、生理及感受上均达到一种正常愉悦的状态，符合当前人们对治疗护理的需求，全面提高护理质量[2]。本研究显示，干预后，A组SAS、SDS评分显著低于B组（P<0.05）。提示实施舒适护理有助于缓解患者焦虑、抑郁情绪。经分析：舒适护理在实施过程中，要求护理人员整个过程中充分注重患者心理需求，术前采用专业的心理学与沟通技巧向患者介绍手术治疗流程，提高其对于疾病的正确认知，消除疑惑，避免患者由于紧张、不安引起心率加快、血压升高等应激现象，有助于提高患者手术治疗耐受性;术中注意保暖，监测生命体征，减少患者由于体温过低引发的机体应激反应，确保手术顺利进行;术后给予持续镇痛护理，减轻术后疼痛;鼓励患者尽早下床活动，加快血液循环，促进伤口愈合，缩短疾病恢复时间，避免由于长时间卧床导致伤口黏连或深静脉血栓等并发症;科学进食，由流质逐渐向固体食物过渡，促进胃肠蠕动，减轻身体负担，提高舒适度。本研究显示，术后6、24、48小时，A组VAS评分显著低于B组（P<0.05）。说明了实施舒适护理对于减轻患者术后疼痛具有积极意义。

综上所述，在宫腔镜手术治疗患者中实施舒适护理干预，效果良好，具有推广意义。

参考文献：

[1]周小燕.在宫腔镜手术中应用手术室舒适护理服务的效果分析[J].中国保健营养，2020， 30（9）：226.

[2]张红立.妇科宫腔镜手术过程中护理配合措施预防水中毒的价值分析[J].名医， 2019，21（10）：1.