风险防范式护理在内科护理管理中的实践分析

隋伟巍

摘要：目的 探讨评价风险防范式护理实践于内科护理管理中的效果。方法选取2021年3～2022年3月份的内科病人，选取100例，按随机表分为2组，观察组50例，对照组50例。其中，对照组采取了常规护理方式，而观察组则在常规护理基础上进行风险预防护理。比较两组护理满意度、发生风险事件和风险防范式护理认知度。结果：观察组护理满意度、风险事件发生、风险防范式护理认知度指标均显著高于对照组（P<0.05）。结论 采用风险防范式护理其临床疗效优于传统护理，具有一定的推广价值。

关键词：内科护理管理;风险防范式护理;实践

【中图分类号】 R246.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

一、资料与方法

1.1一般资料

本研究从2021年3月到2022年3月在本院收治的内科病人100名，其中54名男性，46名女性;年龄为17～68岁，平均年龄（42.7±8.59）岁;教育程度：本科及以上学历33人，中学到大专42人，初中毕业16人，小学毕业9人;病程0.5～11年，平均（2.7±0.43）年;呼吸内科30例，心内科25例，神经内科22例，内分泌科19例，肾内科4例。根据盲选方法将患者分为实验组和对照组，每组50名患者，进行了相关数据对比，结果无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规的护理方式，包括：与病人进行交流，减轻病人的精神压力，提醒病人注意饮食的合理搭配，保证病人的运动，保持病人的卫生。观察组采用危险预防型护理，以控制组为基础，采取以下措施。

1.2.1首先分析了内科护理工作中的潜在危险因素，对近年来内科护理工作中出现的各种危险事件进行分析，从多角度多层次分析造成危险事件的成因，总结了各种因素，并将这些风险发生的主要原因和影响因素加以了分析，并把这些原因和对临床体会较丰富的护士们联系起来，并把这些原因全部记录了下来。护理人员的风险意识、专业技能、工作责任感、沟通效果较差、护理人员配备不够、技术实施能力较差。根据上述情况，建立了风险因素管理、内科系统风险管理和护理评价等系统。以适当的医护工作者为基础，对内科系统医护工作人员开展有关系统的知识、内科系统护理风险意识、护患交流技能、医院规章制度、院内风险事件管理等方面的培训，以进一步增强医护工作人员的专业知识、风险意识、服务风险意识、专业责任心。为了确保各方面的风险管理措施能够得到切实的执行，不能做表面上的工作，在培训结束后，建立风险评估体系和风险事件的奖励和惩罚机制。

1.2.2在开展内科护理过程中，应健全护患沟通机制，与患者建立对话平台，使护士能够主动与患者进行及时的沟通、心理疏导，减轻患者的精神紧张、焦虑等不良情绪、甚至抵触情绪，强化患者面对疾病的勇气与树立其战胜疾病的信心。同时，护士应对病人进行治疗，让病人及家人了解治疗的方法、目的、用药方法及注意事项，以达到病人的最佳心态，以减少危险事件的发生，增加治愈率。

1.2.3在管理活动中医务人员要按照“四查十对”的原则，进一步完善药物管理体系。积极组建医疗药事管理队伍，与团队人员合作，积极帮助药品控制管理，主动进行护理质量控制，并经常交流经验。配药前通常需要配备二位甚至更多的医生，每次用药之前，要对药品进行多次测试，要关注药品的保质期，在配药、输注、过程中要有醒目的警告标识，随时监视病人的应用过程。如发现异常，及时向医生反映，减少由于用药不当而引起的医疗事故。

1.2.4护士要保证病房的卫生，对有活动能力的病人和精神病人要尽量避开危险品，避免发生危险，同时要在病床上设置防护栏杆，以防病人从床上掉下去造成伤害，在光滑的地面上鋪设防滑垫以防意外。

1.2.5为防止因长期卧床而导致的局部组织坏死，护理人员要定期对病人进行有针对性的推拿，同时要督促病人家属给病人做推拿，以减少局部组织的坏死率。另外还要注意患者的营养补充，可以用营养液进行补充，平时可以给患者补充维生素、高能量、低脂肪、高蛋白。提醒病人注意自己的身体状况，注意饮食，在家人的陪伴下进行运动，保证运动过程中的安全，减少内科危险事件的发生，保证病人的生存质量。

1.3 观察指标

对护理满意度、风险防范型护理的认知度、风险事件发生率进行对比分析。

1.4 统计学分析

本研究选取 SPSS24.0作为统计工具，将统计数据以百分比表示。两组间的差异有显著性， P<0.05。

二、结果

实验组的风险事件率、投诉率均明显小于普通组，但对患者满意度和风险防范能力的患者认知度却明显优于普通组（P<0.05），详细数据资料见表1。

三、讨论

本文的调研结果，经过比较了两组风险事故发生率、病人投诉率、满意度和两组内科护理人员对风险防范式护士管理的认可度后，均表明实行风险防范式护理方式的病人，在各个指标上都具有较明显的优越性。

参考文献：

[1]侯素君，徐雪丽，郭峰岩.在内科护理管理中风险防范式护理的实践应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（20）：103+123.

[2]宫雪.风险防范式护理在内科护理管理中的实践分析[J].中国医药指南，2020，18（03）：304-305.