压疮风险预警护理模式在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的应用价值

张艳芳

摘要：目的：分析对于重症脑梗死患者采用压疮风险预警护理模式对于预防其住院期间压疮发生的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合运用压疮风险预警护理模式。结果：压疮发生率观察组、对照组分别为0.00%、9.30%，P<0.05;护理满意度观察组、对照组分别为100.00%、88.37%，P<0.05。结论：对于重症脑梗死患者运用压疮风险预警护理模式可有效降低其住院期间的压疮发生率，并可提升护理服务满意度。

关键词：重症脑梗死;压疮风险预警护理模式;压疮;价值

【中图分类号】 R743.33 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

脑梗死已成为近年来中老年人群中的多发病与常见病，也是比较典型的急性脑血管病变，可引起肢体偏瘫、吞咽功能障碍、失语等表现，使得患者残疾和死亡风险较高。特别是重症脑梗死患者往往处于昏迷状态，其卧床时间较长，四肢活动严重受限，与此同时受到药物应用、营养失调等影响更易发生压疮等并发症，这使得患者的康复进程受到影响，同时也极大地增加了身心痛苦以及经济负担，加强科学的护理服务来预防压疮事件意义重大[1]。以下将分析对于重症脑梗死患者采用压疮风险预警护理模式的临床价值。

1资料与方法

1.1常规资料

病例选取自2020年10月～2022年3月我院均确诊为重症脑梗死，共计86例，随机数字表法予以平均分组，均为43例，观察组男、女分别为23例、20例;年龄分布于56～87岁，均数（66.7±2.6）岁;体质量45.3～81.5kg，均数（62.5±2.6）kg。对照组男、女分别为22例、21例;年龄分布于55～88岁，均数（66.8±2.5）岁;体质量45.4～81.6kg，均数（62.4±2.7）kg。2组以上资料均有其可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，主要为定时翻身、皮肤观察、营养护理、用药护理、康复功能锻炼指导以及日常环境护理等;观察组联合运用压疮风险预警护理模式，方法为：（1）组建护理小组：成员为责任护士以及护士长，组织开展小组会议，结合患者的实际情况来制定风险预警护理方案;（2）建立预警机制：结合患者的病因、诊断结果、各项生化指标以及药物应用情况做出全面细致的分析，建立预警报告机制，并在患者床头醒目处放置警示标识。在护理过程中需要做好护理记录，对其压疮好发部位以及组织皮肤状况进行细致观察和记录，及时发现存在的风险因素并采取干预措施并及时排除;（3）预防性护理：在病情稳定后需要每隔两小时协助患者进行翻身一次，进入夜间可每隔三小时进行翻身一次，在操作時动作轻柔，防止对患者皮肤组织形成损伤，对于病情不稳定者需借助气垫床进行护理，同时对皮肤受压处进行按摩。日常维持患者的皮肤干燥以及卫生，对其分泌物做到及时有效清理，并为患者更换整洁衣物，日常维持其床单元的干燥和卫生。通过加强皮肤清洁以及适当应用爽身粉等，确保患者的皮肤清洁以及干燥，防止皮肤和床面之间相互摩擦。结合其病情状况给予饮食干预，主要以营养丰富的各类食物为主，确保患者能够摄入蛋白质以及微量元素，增强其机体免疫功能;（4）家属健康宣教：在患者的压疮防控过程中需要充分发挥家属的作用，通过多种形式开展健康宣教，使家属了解压疮的发生原因、风险因素以及正确防范措施和处理措施。引导家属共同参与到患者的翻身以及皮肤清洁等护理过程中，增强家属对于压疮的认知度以及重视程度，使其了解压疮的症状表现、防治措施以及相关危险因素。鼓励家属参与日常护理，如正确定时翻身、营养支持、患肢被动活动以及日常皮肤护理等。

1.3评价准则

（1）统计2组患者住院期间压疮事件的发生率。（2）对2组患者实施护理满意度调查，问卷内容有护理操作、病房管理、护患沟通、并发症预防以及服务态度等方面，总分100分，非常满意（≥95分），满意（70～94分），不满意（<70分）。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（x±s），数据实施t检验，计数资料表示为[n（%）]，数据实施χ2检验，P<0.05代表存在统计学意义。

2结果

2.1压疮发生率2组间相比

压疮发生率观察组、对照组分别为0.00%、9.30%，P<0.05。

2.2护理满意度2组间相比

护理满意度观察组、对照组分别为100.00%、88.37%，P<0.05。

3讨论

脑梗死近年来发病率较高，患者的预后情况较差，已逐渐成为造成中老年人残疾甚至死亡的重要因素[2]。压疮是指由于身体局部长时间受压而造成血液循环速度减缓，出现组织缺血缺氧以及营养不良，形成软组织溃烂以及坏死。重症脑梗死患者由于卧床时间相对较长，再加上肢体活动受限以及意识不清等更易发生压疮[3]。在常规护理的基础上运用压疮风险预警护理模式，在整个护理服务过程中以预警管理理念作为基本指导，充分评估压疮风险因素，做到及时发现和及时处理，能够提升护理的针对性、预见性以及有效性[4]。本研究中，观察组的压疮发生率显著低于对照组，同时护理满意度高于对照组。表明，压疮风险预警护理模式的运用可提升重症脑梗死患者的护理服务质量。

综上所述，对于重症脑梗死患者运用压疮风险预警护理模式可有效降低其住院期间的压疮发生率，并可提升护理服务满意度。

参考文献：

[1] 杨玉香. 压疮风险预警护理对ICU重症脑梗死患者压疮中的实际效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（65）：294，298.

[2] 曹杨. 压疮风险预警护理干预预防重症脑梗死患者压疮的效果观察[J]. 家有孕宝，2020，2（18）：148.

[3] 黄艳花，王凯莉. 研究对重症脑梗死患者进行压疮风险预警护理干预的方法及效果[J]. 特别健康，2020，13（26）：171-172.

[4] 李慧琴. 压疮风险预警护理对ICU重症脑梗死患者压疮的预防效果[J]. 养生保健指南，2018，26（50）：336.