综合性护理干预应用于肺结核合并慢阻肺患者的效果分析

代志花 李涛

摘要：目的：研究综合性护理干预应用于肺结核合并慢阻肺的临床效果。方法：随机选择我院2021年1月至2021年12月期间收治的肺结核合并慢阻肺患者46例，采用随机分组法分为对照组（常规护理）与观察组（综合性护理干预），每组分别为23例。对比分析两组负性心理、满意度。结果：观察组负性心理评分、满意度均优于对照组。结论：对于肺结核合并慢阻肺患者，综合性护理干预能够有效改善患者身心状态，提升患者满意度。

关键词：肺结核合并慢阻肺;综合性护理干预;不良心理;预后情况

【中图分类号】 R521 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

慢阻肺是临床呼吸科非常常见的一种进行性发展疾病，本身具有较高的致残率、致死率，而肺结核也是呼吸科较为常见的重度传染病，主要特征在于治愈难度高、反复发作以及疗程漫长等[1]。对于合并两种疾病的患者来说，疾病会导致危险性进一步提高，严重影响患者身心健康、生活质量。因此，临床在针对肺结核合并慢阻肺患者进行对症治疗的同时，还必须要通过护理干预去改善患者身心状态，帮助患者纠正各种负面因素的影响，才能有效保障治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择我院2021年1月至2021年12月期间收治的肺结核合并慢阻肺患者46例，采用随机分组法分为对照组（常规护理）与观察组（综合性护理干预），每组分别为23例。对照组当中，男性14例，女性9例;年龄45～76岁，平均年龄（58.3±8.4）岁。观察组当中，男性15例，女性8例;年齡44～77岁，平均年龄（58.5±8.3）岁。

1.2护理方法

对于对照组，临床在对症治疗的过程中，仅给予常规护理方案，即用药护理、对症指导。观察组需要针对肺结核合并慢阻肺的临床特征进行分析，结合患者需求，制定以下几点综合性护理干预措施。

1.2.1建立护理组织

为进一步保障综合性护理干预的针对性、规范性，建立护理组织，通过护士长、责任护士、临床医师共同组成，护理组织通过查阅国内外相关的文献资料，同时针对临床病历资料分析，分析肺结核合并慢阻肺患者的护理需求[2]。在此基础上，结合患者护理需求制定综合性护理措施。

1.2.2健康教育

为帮助患者正确认识疾病，引导患者更好的配合临床医护工作。责任护士需要结合患者实际情况给予针对性的健康教育，包括一对一讲解、健康教育手册、视频讲解等，针对肺结核合并慢阻肺的相关知识、治疗流程、预后情况等进行全面的讲解。

1.2.3心理干预

由于肺结核合并慢阻肺的危险性进一步增高，患者往往都会存在一定的负性心理。因此，责任护士需要定期针对患者心理状态进行系统的评价，结合评价结果针对患者进行心理疏导，要鼓励患者将自身想法讲出来，联合患者家属共同给予患者心理支持。在进行心理干预的过程中，责任护士要进行积极的心理暗示，让患者认识到心理状态的重要性。

1.2.4饮食干预

向患者反复强调饮食对疾病恢复的重要性，日常饮食应当以高热量、多种维生素、高蛋白的饮食为主，烹饪方法尽可能选择低盐、清淡的模式，避免食用辛辣、刺激、生冷的各种食物，如果患者存在少尿、水肿现象，需要指导患者科学喝水，同时适量进行钠元素的补充。

1.2.5用药指导

责任护士需要指导患者规范服药，并在这个过程中告知遵医嘱用药对肺结核合并慢阻肺治疗的重要性。责任护士还应当针对患者家属进行健康教育，让家属了解用药方法、用药剂量，联合家属针对患者进行用药监督，进一步加大用药干预的力度。

1.3观察指标

本文涉及的观察指标主要为负性心理、满意度。负性心理选择Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表[3]。满意度采用我院涉及的调查问卷进行评价，共计5个选项，包含宣教、环境、态度、操作、疗效，各项的分值为0～100。

1.4统计学方法

选择SPSS20.0，本研究各项指标均选择（x±s）表示，t检验。

2结果

2.1负性心理

对照组与观察组的SAS评分分别为（46.07±6.23）、（31.12±5.72），（t=8.315，P<0.01）;对照组与观察组的SDS评分分别为（47.18±6.09）、（35.41±5.84），（t=6.941，P<0.01）

2.2满意度

根据表1所示护理满意度评价指标，观察组均高于对照组。

3讨论

综合性护理干预作为一项综合、系统、细致的干预方案，主要是结合肺结核合并慢阻肺患者实际情况，针对患者护理需求进行全面的调研，然后建立专门的护理组织，共同制定综合性护理方案，通过健康教育、心理干预、饮食干预、用药指导，针对各类影响患者预后的因素进行全面的干预，以此来改善患者身心状态，提高患者满意度。

根据本研究结果来看，观察组负性心理、满意度均优于对照组，充分肯定了综合性护理干预的临床效果，能够有效巩固肺结核合并慢阻肺的治疗效果，值得推广应用。

参考文献：

[1]房玉萍.老年慢阻肺合并肺结核感染患者的诊断措施及治疗方式分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A3）：371+373.

[2]顾成坠.研究老年慢阻肺合并肺结核感染患者的治疗及预防控制措施[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（78）：83.

[3]韦太洁.老年慢阻肺合并肺结核患者的有效治疗及效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（40）：7741-7742.