自然分娩产后护理常规有哪些

潘兵

【中图分类号】 R714.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

一、自然分娩

自然分娩是分娩的一种方式，指胎儿不需要任何手术的助产就能够从阴道里分娩出来。它包括四个产程，第一产程是指从规律的宫缩、宫颈管开始缩短、宫口开始开大直到宫口开全的过程;第二产程主要是指从宫口开全一直到胎儿娩出的过程;第三产程是指从胎儿娩出后一直到胎盘完整娩出的过程;第四产程就是胎儿生出后、胎盘娩出后，产妇继续在产房里观察两个小时，在医生的指导下判断有无产后出血及其他与分娩相关的并发症出现。

但是在分娩过程中是需要一定的条件的，比如我们的产力、产道是不是适合我们的孩子娩出，还有胎儿的大小，还有我们孕妇的心理因素。我们自然分娩成功的过程，是这四个因素必不可少的，互相协调互相配合的。所以如果能自然分娩，我们尽量鼓励，剖宫产只是解决难产的一个方法而不是我们提倡剖宫产， 剖宫产术是临床分娩的另一种方式，指生产过程中需要进行产前助产术或胎吸助产术帮助胎儿娩出。自然分娩不管是对母体还是对娩出新生儿都有很大的好处。所以尤其在二胎时代，我们鼓励自然分娩，尽量的降低剖宫产率，以免剖宫产以后，在我们再生的时候带来一些相关的风险。

今天，我们就来聊一聊有关于自然分娩的相关知识和护理。

二、自然分娩的并发症

顺产时由于种种原因，也会出现很多并发症：

子宫破裂，是孕妇分娩过程中，出現的比较严重的并发症，通常会发生在难产、子宫存在疤痕或者一些高龄产妇的身上，一旦出现子宫破裂后，会威胁产妇和宝宝的生命安全，需要及时确诊和解决，不然产妇的生命危险很大。

产后出血，不仅是产后出血，生产的时候，产妇也可能出现大出血。如果出血过多，可能会危及患者的生命安全。如果发生产后出血，要明确产后出血的原因，积极治疗，必要时输血。另外生产后，產妇不能立即下床活动，由于顺产消耗的体力较大，生产后需要好好地休息，不然会发生意外

羊水栓塞，是孕妇在生产时，羊水进入到产妇身体血液循环，而造成的并发症，致死率十分高。

胎盘早剥，发生胎盘早剥，可导致胎儿早产、脐带脱垂，风险也是很大的。同时，因为胎膜早破会导致出现早产，孕妇和胎儿都有可能会受到感染，这种情况需要立即采取措施，如果阴道流水，但是没有疼痛感，在预防感染的同时，适时终止妊娠。

三、

产后护理

现在越来越多的人提倡自然分娩，医院也会建议大家自然分娩。自然分娩之所以受到这么多人的欢迎，自然是有它的道理的，自然分娩就像瓜熟蒂落一样，是最符合大自然规律的。自然分娩对产妇和孩子都是有益健康的。生完孩子以后要坐月子，让身体得到休息。

自然分娩后即可进食;剖宫产术后六小时开始进少量流食，如鸡汤、鱼汤等，尽量避免进食牛奶、豆浆、糖水等易产气流食，两到三天后可过渡到正常饮食。

自然分娩可能消耗的体力更大一些，这时候产后要对新妈妈精心护理让她多休息。自然分娩后，最好让她卧床两到四个小时以后再考虑下地活动。胎儿娩出后，新妈妈继续在产房观察两小时胎儿娩出后，助产士要给胎儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在婴儿病历上打母亲拇指印和婴儿足印。

分娩后，新妈妈要在产房内观察两小时，观察其是否会出血。每半小时按压子宫1次，以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让孩子与母亲皮肤接触半小时以上，吮吸乳头。

自然分娩是分娩的最好的方式，产后护理常规有：

保持外阴清洁，每天温开水洗两次，要注意别污染伤口。产后初期会阴和周围组织会切开裂伤，伤口水肿或痔疮而引起疼痛大约1周左右的时间，会阴和肛门不适才会逐渐消失。

按摩子宫：帮助子宫的复原及恶露的排出（产后快速复原子宫的妙招），亦可预防因收缩不良而引起产后出血。

产褥期绝对禁止房事，手术后一百天严格避孕，防止怀孕做人流，使子宫斑裂，引起子宫穿孔。

恶露的观察：恶露主要由血液，脱落的子宫蜕膜组织，正常一周内有鲜红血，第二周减少为淡红色，逐渐成为淡黄色，一个月基本干净，有血腥味，没有臭味。若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象，应立即通知医护人员。

小便：由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫，可能在产后有解小便或解不干净的感觉，产妇应于产后两小时开始解小便，若解小便不通畅，请通知护理人员协助。

乳房，当婴儿吮吸乳房时，感觉冲动以乳头传到大脑、垂体，反应性的分泌催乳素，分泌乳汁哺乳三十分钟后，催乳素在血液中达到高峰，使乳房下奶。

加强营养，均衡饮食

产妇刚分娩不久，身体比较虚弱，口渴较明显。胃口也不佳，此乃分娩过程中血液和水分大量流失的结果，故此阶段食谱主要是以开胃补水为原则，食物以清淡、不油腻、易消化、易吸收、营养丰富者为佳，形式以流质或半流质为主。像什么鱼粥加炒青菜、小米粥、糖水煮鸡蛋、鸡蛋羹、牛奶、豆浆、藕粉、馄饨、芦笋牛柳、芹菜肉片等。不过有一点要注意：分娩后头三天，不要急于进食炖汤类食物;饭菜忌太油腻;此外，不建议喝茶。

产妇经过一段时间的调理，伤口基本愈合，胃口也有明显好转，可以多吃富含铁质的补血食物，如黑木耳、猪腰、猪肝、大枣、桂圆、苹果、梨、香蕉、红糖水、芝麻等，应在食物多样化的基础上选用，不宜偏食。类似于木耳肉片、麻油炒猪心、大枣猪脚花生汤、鱼香猪肝等。若能加入少许枸杞、山药、茯苓等，效果更佳。 还有，番茄、黄瓜、白菜、胡萝卜、冬瓜、扁豆角等蔬菜妈妈们要多吃。新鲜的水果如苹果啊、香蕉、桃子等，不紧颜色鲜艳味道还美。这些食物不紧能促进产后妈妈的食欲，还能帮助消化和排泄，补充产后身体所需的维生素等。不能吃些难以消化、生冷、辛辣、刺激性的食物。因为刚生产完，女性的身体比较的虚弱，而且胃肠道功能比较差，稍微不注意就会对女性的胃肠道造成影响，导致不适症状出现。过于热性、活血的食物或中药补品，可能引起出血量的增加，比如山楂、红糖、黑木耳、荔枝干、羊肉、狗肉、红花、当归、野山参、红参等。

切记：产后不要顿顿大鱼大肉，浓汤催奶，过多的脂肪和蛋白质不仅增加肾脏负担，让妈妈变胖，还会引起堵奶。 月子要均衡饮食，少喝浓汤，注意优质蛋白、钙、铁、DHA等营养素的摄入。