分娩镇痛配合体位护理对产妇镇痛效果及产程的影响分析

单文珍

摘要：目的：探討分娩镇痛配合体位护理对产妇镇痛效果及产程的影响。方法：选择2021年7月～2021年12月期间我院收治的分娩产妇40例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各20例。对照组采用常规护理方案，观察组采用分娩镇痛配合体位护理，观察分析两组产妇镇痛效果情况与产程情况。结果：护理后观察组疼痛程度明显低于对照组（P<0.05）;观察组产程时间明显少于对照组（P<0.05）。结论：分娩镇痛结合分娩时体位护理，可提高镇痛效果，促进孕妇正常分娩，有效维护孕妇和婴儿的安全。

关键词：分娩镇痛;体位护理;镇痛效果;产程

产后出血和严重的分娩疼痛是分娩的常见症状。分娩疼痛可导致产程延长，产妇不良情绪加重，不利于分娩结局的改善。产后出血过多不仅会引起各种并发症，还会影响分娩妇女的康复，甚至导致产妇死亡。一些研究表明，分娩镇痛结合体位护理是一种理想的无痛分娩方法，因此，本文以我院分娩产妇作为研究对象，探讨分娩镇痛配合体位护理对产妇镇痛效果及产程的影响。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2021年7月～2021年12月期间我院收治的分娩产妇40例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各20例。对照组年龄17～29岁，平均（23.45±3.39）岁。孕周38～41周，平均孕周（40.5±0.58）周;观察组年龄16～35岁，平均（24.45±5.64）岁。孕周37～41周，平均孕周（40.5±0.71）周。

1.2方法

对照组采用传统分娩护理方案，观察组采取分娩镇痛配合体位护理：（1）在分娩前有计划地进行心理和认知咨询，调整孕妇的心理状态，告诉她们分娩过程中会遇到的情况，告知她们在疼痛护理的相关管理方面做得很好，消除她们的心理紧张，保持良好的心态。（2）在第一产程中，经验丰富的护理人员将指导孕妇保持良好的站立和坐姿。分娩球的应用可以充分提高孕妇分娩的积极性，减少因姿势不当造成的不良影响。在分娩过程中，要注意及时进行心理指导，使产妇心理处于放松状态，避免过度紧张。（3）产妇进入活跃期后，由专业麻醉师根据产妇情况进行麻醉。麻醉前应进行相关调查，确认产妇用药后可投入使用。严格控制剂量，避免不良反应。严格监测孕妇的生命体征。如有异常，应及时停止麻醉，提前做好应急准备。（4）在分娩过程中，始终注意产妇体位的变化，将初始阶段设置为更适合生产的状态，然后根据胎儿状态进行调整，确保胎儿顺利分娩。注意分娩时胎心率的变化。如果胎心率异常，根据实际情况进行调整，抬高产妇床头，使其处于半卧位。子宫口完全打开后，引导产妇再次改变体位，并注意体位改变时的运动范围，以免影响胎儿。（5）在胎儿分娩阶段，应注意调整母体状态，双腿平放，向两侧略微分开，并注意双脚保持身体稳定。在观察胎头暴露后，调整产妇的位置是合适的。如果在分娩过程中出现异常骨骼状态，孕妇在力量运用方面有缺陷，应立即引导孕妇。同时，注意沟通和鼓励，增加母亲的信心。

1.3观察指标

（1）观察分析两组产妇镇痛效果情况;采用视觉模拟评分法（VAS）评价产妇第一、二、三产程疼痛程度。总分是10分。分数越低，疼痛程度越轻。（2）产程时间。记录护理后两组第一、二、三产程及总产程的时间。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理后两组疼痛程度比较

护理后观察组疼痛程度明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组产程对比

护理后观察组产程时间明显少于对照组（P<0.05），见表2。

3.讨论

分娩镇痛的主要目的是促进孕妇的正常分娩，同时结合体位护理，有助于减轻孕妇的疼痛，在这一过程中，进行心理调整，减轻孕妇的心理压力和心理负担。体位调整是基于降低母婴阻力的原则，从而降低胎儿在分娩过程中的阻力，有效减轻母亲承受的痛苦。同时，及时调整不利条件，促进整个分娩过程顺利进行。本研究结果显示，护理后观察组疼痛程度明显低于对照组（P<0.05），同时，观察组产程时间明显少于对照组（P<0.05）。

综上所述，分娩镇痛结合分娩时体位护理，可提高镇痛效果，促进孕妇正常分娩，有效维护孕妇和婴儿的安全。

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