安全护理模式在妊娠高血压患者手术室护理中的应用效果研究

施庆庆 张炆静 陆雪华

摘要：目的：分析妊娠高血压患者手术室护理中安全护理模式的应用效果。方法：采取双盲法将100例妊娠高血压患者分为50例/组，对照组、观察组分别实施常规手术室护理、安全护理模式。对比麻醉、手术风险事件和护理满意度。结果：观察组麻醉风险事件发生率和手术风险事件发生率均更低，护理总满意度100%更高（P<0.05）。结论：采取安全护理模式，可减少妊娠高血压患者麻醉和手术风险事件，提高护理满意度。

关键词：妊娠高血压;手术室护理;安全护理模式

妊娠高血压以水肿、蛋白尿、血压升高为主要症状[1]，情况比较严重的患者会发生抽搐、昏迷等，属于孕妇和胎儿死亡的高危因素之一[2]，为保证母婴安全，通常选择剖宫产终止妊娠。剖宫产属于大型手术，患者不免会有不良心态，存在一定的手术风险，本文为分析安全护理模式应用在妊娠高血压患者手术室护理中的效果，共纳入100例患者行分组对照，详情见下。

1资料及方法

1.1资料

选择100例妊娠高血压患者应用双盲分组法分为50例/组，收治时间：2021年1月～10月。纳入标准：①符合疾病诊断标准;②符合剖宫产指征;③单胎头位;④患者精神状态正常。排除标准：①患有原发性高血压;②合并重要脏器疾病;③具有凝血功能障碍。

对照组：年龄：23～36（29.51±3.34）岁;孕周：37～41（38.56±1.16）周;29例初产妇，21例经产妇。

观察组：年龄：22～38（29.42±3.21）岁;孕周：37～40（38.42±1.20）周;30例初产妇，20例经产妇。

组间资料对比，P>0.05，基线资料均衡。

1.2方法

[对照组]：常规手术室护理。按照常规流程来核对患者的基本信息，向患者耐心介绍手术室情况，交代相关注意事项。

[观察组]：安全护理。首先，结合现有资料总结手术室护理不安全因素，开展小组会议制定安全护理措施并一一落实;其次，完善手术室安全管理制度，规范护士职业行为，减少护理事故;再者，定期安排手术室护士参加专业知识和护理技能的培训活动，并定期考核;最后，合理安排班次，保证护士保持最佳的精神面貌投入到工作当中。手术室护理工作中需要注意：落实双人核对制度，重点核对患者的姓名、病房号和床号等，查看药敏试验结果，确定手术部位，需输血的患者，输血前需仔细核对，无误签字方可输血，输血记录详细登记在册。加强自身的沟通能力，和患者做到有效沟通，避免不必要的误会，并全力安抚患者不良情绪，手术前科学评估患者的心理状态，列举大量成功案例来提升其顺利分娩信心，配合音乐、呼吸等来减轻身心压力。手术前检查仪器设备情况，协助患者取合适体位，协助麻醉医生完成麻醉操作，加强隐私保护，监测各体征变化，积极应对各种突发事件。

1.3观察指标

分别统计麻醉风险事件和手术风险事件。

调查护理满意度，分为非常满意、一般满意、不满意三个评价，总满意度=100%-不满意率。

1.4统计学

统计学软件选用SPSS25.0，计量资料符合正态分布，行t检验，以“±S”表示，计数资料行χ2检验，以“[（n、%）]”表示，P<0.05，则表示结果有差异。

2结果

2.1麻醉和手术风险事件

如表1，观察组麻醉、手术风险事件发生率均更低，P<0.05。

2.2护理满意度

如表2，观察组获得的护理总满意度水平更高，P<0.05。

3讨论

目前，大多数妊娠高血压都选择剖宫产来终止妊娠，以保证母胎的生命安全，作为一种大型手术，剖宫产存在较多风险，例如麻醉风险、手术风险等，不利于获得良好的妊娠结局，需加强手术室护理。安全护理模式在手术室和ICU中均有应用[3]，要求护理人员严格遵守相关制度和操作规程完成護理项目，应用于手术室护理中，可促进手术顺利完成。此次结果数据显示，观察组麻醉风险事件发生率4.00%、手术风险事件发生率2.00%均低于对照组，原因在于，安全护理模式采取灵活的沟通技巧和患者交流，转移注意力，改善情绪，保持血压稳定，针对麻醉、手术的风险因素采取针对性安全护理措施，减少不良事件[4]。安全护理模式定期组织护理人员培训，制定严格但合理的规章制度，持续强化护理人员各方面技能[5]，为患者带去更好的护理服务。对比两组护理满意度显示，观察组总满意度100%高于对照组90%，可见安全护理模式更令患者满意。

总之，妊娠高血压为妊娠期常见并发症之一，加强手术室护理中的安全护理，积极规避不良事件发生，可促进手术顺利完成，效果令人满意。

参考文献：

[1] 李雪. 安全护理模式在妊娠高血压患者手术室护理中的应用价值[J]. 中国医药指南，2021，19（19）：136-137.

[2] 张强，许惠春. 安全护理模式在妊娠高血压患者手术室护理中的应用效果观察[J]. 心血管病防治知识，2021，11（17）：46-48.

[3] 陈罗吉. 安全护理模式在妊娠高血压患者手术室护理中的应用效果及护理满意度分析[J]. 心血管病防治知识，2021，11（15）：92-94.

[4] 秦巍. 安全护理模式在妊娠高血压患者手术室护理中的应用效果研究[J]. 中国全科医学，2018，21（z1）：349-351.

[5] 刘嘉凯. 探讨安全护理模式在妊娠高血压患者手术室护理中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（32）：124.