硫酸镁联合拉贝洛尔与单用硫酸镁治疗妊娠高血压临床疗效比较

赵艳辉

【摘要】 目的 探究硫酸镁联合拉贝洛尔与单用硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效。方法 82例妊娠高血压患者， 依照计算机随机分组方式分为常规组与实验组， 各41例。常规组患者单纯采取硫酸镁治疗， 实验组患者在此基础上加用适量的拉贝洛尔进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果 治疗后， 实验组患者的收缩压与舒张压分别为（132.58±14.56）、（85.41±2.56）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）， 常规组分别为（149.56±14.46）、（96.31±2.43）mm Hg， 治疗后实验组患者的血压改善情况明显优于常规组（P<0.05）。实验组出现3例胎心异常， 2例新生儿窒息， 6例产后出血， 2例终止妊娠；常规组出现8例胎心异常， 3例新生儿窒息， 11例产后出血， 9例终止妊娠。实验组不良反应情况低于常规组（P<0.05）。结论 对妊娠高血压疾病患者采取硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗可获得较为理想的治疗效果， 药物安全性高， 可明显改善患者血压状况， 值得推荐采纳。

【关键词】 妊娠高血压；硫酸镁；拉贝洛尔

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.097

妊娠高血压属于临床上十分常见的一类妊娠与高血压并存的疾病， 可导致胎儿与孕产妇死亡[1]， 究其原因可能与免疫、遗传、子宫胎盘缺血、前列腺素缺乏等因素相关。目前临床上对该类疾病患者主要采取镇静、降压、解痉等治疗方案， 使得患者子宫胎盘与重要脏器的供血量明显增加[2]。本次研究旨在分析硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压疾病患者的临床治疗效果， 具体如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 择取2013年6月～2015年6月至本院进行疾病诊疗的妊娠高血压患者82例纳入本次实验研究， 所有患者入院后均经过常规诊断后确诊， 同时将重要脏器功能障碍、其他妊娠期合并症等患者排除。依照计算机随机分组方式分为常规组与实验组， 各41例。常规组：年龄22～38岁， 平均年龄（28.63±5.42）岁；孕周35～40周， 平均孕周（38.96±0.52）周；实验组：年龄20～39岁， 平均年龄（29.23±0.56）岁；孕周36～41周， 平均孕周（38.52±0.48）周。两组孕产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 常规组 单纯给予适量的硫酸镁（北京益民药业有限公司， 国药准字H11020318）静脉滴注， 将60 ml的硫酸镁溶液（浓度为25%）兑入至500 ml的葡萄糖溶液（5%）中静脉滴注， 每隔8 h滴注1次。

1. 2. 2 实验组 采取硫酸镁联合拉贝洛尔（江苏迪赛诺制药有限公司， 国药准字H32026122）进行治疗， 药物剂量为100 mg/次， 3次/d， 同时嘱咐患者多休息， 限制活动， 补充维生素、钙、限制钠盐的摄入量等。

1. 3 观察指标 比较两组患者治疗前与治疗后的舒张压、收缩压水平及不良反应情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 治疗前后的血压变化情况 治疗前， 实验组患者的收缩压与舒张压分别为（168.16±17.58）、（99.68±5.98）mm Hg， 常规组分别为（168.02±18.32）、（100.06±6.03）mm Hg；治疗后， 实验组患者的收缩压与舒张压分别为（132.58±14.56）、（85.41±2.56）mm Hg， 常规组分别为（149.56±14.46）、（96.31±

2.43）mm Hg。治疗前两组患者的血压比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后实验组患者的血压改善情况明显优于常规组（P<0.05）。

2. 2 不良反应情况 实验组出现3例胎心异常， 2例新生儿窒息， 6例产后出血， 2例终止妊娠；常规组出现8例胎心异常， 3例新生儿窒息， 11例产后出血， 9例终止妊娠。实验组不良反应情况低于常规组（P<0.05）。

3 讨论

妊娠高血压属于临床上一类十分普遍的疾病， 通常情况下发生于妊娠时间20周之后， 以肾功能衰竭、心力衰竭、胎盘早剥、脑出血等作为主要的临床症状[3]， 但是关于该类疾病的发病原因与发病机制目前尚无定论， 其中以全身细小血管痉挛与凝血功能增强作为主要的基本病理因素， 且以解痉、降压、抗凝等作为主要的治疗方案， 并使得母体完全康复， 一旦治疗无效且需及时终止妊娠。

硫酸镁为临床上十分常见的一种药物， 能够解除血管痉挛状态， 其中镁能够使得血红蛋白对氧的亲和力得到有效下降， 并使得乙酰胆碱的释放被有效抑制， 从而有效控制子痫发作， 若给予高优质蛋白、控制钠盐、减少脂肪摄入等均可有效控制妊娠高血压疾病的发生。而拉贝洛尔属于临床上一种肾上腺素受体阻滞剂， 可以使得外周血管阻力得到有效下降， 导致心肌耗氧量减少， 心输出量提高， 以防出现血小板凝集情况；且该类药物安全性高， 无毒副作用， 患者易于接受[4， 5]。

本次研究对实验组患者采取硫酸镁联合拉贝洛尔进行临床治疗后显示， 实验组患者治疗后的舒张压、收缩压改善情况明显优于单纯采用硫酸镁治疗的常规组患者（P<0.05）；另外， 实验组患者的不良反应情况明显少于常规组（P<0.05）。

综上所述， 对妊娠高血压疾病患者采取硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗可获得较为理想的治疗效果， 药物安全性高， 可明显改善患者血压状况， 值得推荐采纳。

参考文献

[1] 葛爱春. 拉贝洛尔治疗妊娠高血压45例临床疗效及对分娩结局的影响. 陕西医学杂志， 2013， 42（7）：897-898.

[2] 赵卫东， 韩庆丰， 刘立敏， 等. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病疗效观察. 现代中西医结合杂志， 2013， 22（14）：

1532-1534.

[3] 高丽贞. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重症妊娠高血压疗效及对分娩结局的影响. 健康研究， 2014， 34（2）：166-168.

[4] 秦玲. 盐酸拉贝洛尔对重度妊娠高血压综合征的治疗效果观察. 中国医药导刊， 2011， 13（7）：1202-1203.

[5] 沈方方. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的临床观察. 长江大学学报（自然版）， 2011， 8（3）：150-151， 154.

[收稿日期：2016-06-09]