新疆某高职院校学生健康素养现状及影响因素研究

杨晓鹏

（克拉玛依职业技术学院，新疆克拉玛依 834000）

“健康素养”一词是由美国学者Simonds于1974在国际健康教育大会上首次提出。目前公认的“健康素养”定义是由世界卫生组织提出，人们获取、理解、采纳健康信息和服务，并利用这些信息和服务做出正确的判断和决定，促进自身健康的过程。健康素养是健康的重要决定因素[1]。大学生是未来建设国家的主力军，其健康状况对社会的发展有着重要作用。本研究通过对新疆某高职院校学生的健康素养进行调查，并在分析过程中找到影响学生健康的因素，为后期提高学生健康素养水平提供参考依据。

一、对象与方法

（一）对象

新疆某高职院校2018级、2019级（三年制）在校大学生。

（二）方法

本研究采用了问卷调查法，共发放1 500份问卷，回收的有效问卷为1 306份，有效率为87%。本次使用的问卷为“2015年国家居民健康素养问卷”，结合大学生特点对基本信息内容进行了修改，其中健康素养内容包括基本知识和理论、健康生活方式和行为、健康技能三个维度，和科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗、健康信息素养六类健康问题。使用问卷星将问卷发放，调查对象匿名完成后回收。

（三）统计分析

采用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析，用进入法建立回归方程，进行回归模型分析。

二、结果

（一）调查样本基本情况

本次调查中，男女的比例分别为59.42%、40.58%，其中最大年龄为23岁，最小年龄19岁。2018级学生为832人，2019级学生为474人。其中信息工程系参与问卷调查的人数最多、汽车工程系参与人数最少，分别为20.1%、8.7%。在每月的生活费里，600-1 000的人数最多，为52.14%。在户籍方面，农村学生人数最多，占总数的56.13%。非独生子女占总人数的71.7%，独生子女占28.3%。文化程度方面，父亲、母亲是初中文化的最多，分别占37.14%和38.84%。父亲、母亲职业是农民的人数最多，分别占总人数的54.21%和53.14%。家庭年收入方面，1万-2.5万的家庭最多，占27.9%。在过去一年的健康状况中，感觉好的人数最多，占46.25%。具体人口学特征详见表1。

表1 调查样本基本情况统计

表1（续）

（二）大学生总体健康素养水平

通过SPSS19.0对学生的健康素养各方面的情况进行描述统计，结果显示，新疆某高职院校三年制学生的总体健康素养水平为17.30%。在被调查的1306名学生中，有226名学生具备健康素养水平，占人数的17.30%，有1080名学生不具备健康素养水平，占总人数的82.70%。见表2。

表2 健康素养水平总体概述

（三）大学生健康素养的三个维度具备率

在健康素养三个维度方面，从高到低依次为健康知识与理念27.1%，健康生活方式和行为23.04%，健康技能具备率16.16%。见表3。

表3 健康素养三个维度的健康素养具备率

（四）大学生六类健康问题的具备率

在六类健康问题方面具备率由高到低依次为安全与急救58.35%，科学健康观40.66%，健康信息26.26%，慢性病防治25.65%，传染病防治13.25%，基本医疗11.49%。见表4。

表4 六类健康问题上的健康素养具备率

（五）大学生健康素养的影响因素LogistiC回归分析

采用进入法建立回归方程，进行回归模型分析，将结果整理成表（见表5）。对每个回归系数进行检验，结果显示，年龄、年级、健康状况、父亲的职业、独生子女、系别六个指标具有统计学意义（P＜0.05），可见，年龄、年级、健康状况、父亲的职业、独生子女、系别可能为影响大学生健康素养水平的主要因素（P＜0.05）。其中，年级、父亲的职业、独生子女、系别可能是影响大学生健康素养水平的最关键因素（P＜0.01）。

表5 方程中的变量

三、讨论

（一）新疆某高职院校学生健康素养水平分析

本研究结果显示，学生的总体健康素养水平为17.30%，低于2017年中国居民健康素养监测报告中大专／本科及以上人群健康素养水平（35.59%）[2]，也低于2020年我国居民健康素养水平23.15%[3]，略高于2020年西部居民健康素养水平16.72%。国务院办公厅日前印发的《健康中国行动（2019-2030年）》提出，我国将开展健康知识普及行动，推动全国居民健康素养水平到2022年不低于22%，到2030年不低于30%[4]，从目前在校学生的健康素养水平来看，离国家目标还有一定的距离，时间比较紧，任务也比较重，首先思想上要重视起来，需通过有计划地实施有效措施来提高各个方面的健康素养，从而提高总体健康素养水平。

本研究结果显示，健康素养的三个维度健康知识与理念（27.1%）、健康生活方式和行为（23.04%）、健康技能（16.16%），均低于2020年全国城乡居民水平37.15%、26.44%、23.12%[3]，在健康知识与理念和健康技能方面差距较大。应通过多种形式加强理论学习，熟练掌握健康知识和理念，并应用于实际生活当中去，不断提升健康技能水平。2020年全国居民六类健康问题素养水平由高到低依次为：安全与急救素养55.23%、科学健康观素养50.48%、健康信息素养35.93%、传染病防治素养26.77%、慢性病防治素养26.73%和基本医疗素养23.44%[3]。在六类健康问题上，新疆某高职院校三年制学生除安全与急救素养（58.35%）高于2020年全国居民水平（55.23%）外，其他五类均低于2020年全国居民水平，而且传染病防治素养和基本医疗素养与国家居民素养水平差距较大。目前，应加大对传染病知识的宣传和学习力度，提高思想认识，提升大学生在传染病防治方面的能力。基本医疗素养是健康素养的重要组成部分，合理用药和科学就医是最直接的体现，如果缺乏这方面的素养，不仅不能保障健康，还可能造成卫生资源的浪费，医疗费用负担过重等一系列的问题，离我们的生活很近，所以这方面的学习必不可少。

LogistiC回归分析显示，年龄、年级、健康状况、父亲的职业、独生子女、系别六个指标具有统计学意义(P＜0.05)，这六个方面可能成为影响大学生健康素养水平的主要因素(P＜0.05)。年龄为20岁的学生健康素养水平较高，高年级学生健康素养水平较高，健康状况比较好的学生健康素养水平较高，父亲的职业为工人的学生健康素养水平较高，独生子女的健康素养水平高于非独生子女，信息工程系的学生健康素养水平最高。其中，年级、父亲的职业、独生子女、系别可能是影响大学生健康素养水平的最关键因素（P＜0.01）。

（二）建议

建立发展目标，以国务院办公厅日前印发的《健康中国行动（2019-2030年）》为总目标，和全国居民健康素养水平做对比，寻找差距和不足，不断提升学生的健康素养水平。加大健康素养相关知识的宣传力度，利用主题班会课、黑板报、校园网络、校园广播等宣传健康素养和健康的重要性，不断提升学生的健康意识。发放《健康素养66条》，提高学生知晓率。组织开展健康知识竞赛活动，通过竞赛活动激励学生主动学习，增强大学生自身健康意识，主动提高自身的健康素养水平。在学校定期对学生进行健康素养水平监测，实时掌握学生的健康素养水平和问题，及时加强学习来不断提高学生的健康素养水平。加强薄弱素养类问题的研究，采取有力措施，有针对性地提高学生的弱项素养，从而提高学生的总体健康素养水平。