提升军队医院文职人员军事素质的探讨

田二云，相学园，高 杨，孙 锐

文职人员是指在军民通用、非直接参与作战且社会化保障不宜承担的军队编制岗位从事管理工作和专业技术工作的人员，是军队人员的组成部分。笔者所在医院多次承担地震、海啸救援、野战医疗、应急卫生处置等任务，近几年还承担了联合国国际救援队分级测评和野战医疗所驻训任务等，本文结合遂行多样化任务实践，就文职人员提升军事素质的路径做一探讨。

1 完善日常管理培训机制

1.1 理论学习 在“新联勤新使命”的大形势下，军队文职人员要适应改革要求，加强学习，不仅要学习军事医学相关知识，还要加强军事体能训练。应结合实际制定文职人员年度军事职业教育学习计划，拓展在线学习模式，搞好内部成果转化，做好军事职业教育与政治思想教育、机动卫勤力量训练、岗位练兵活动、战救技能培训、专业技术培训等教育学习工作的有机融合，并积极交流，相互分享学习经验和心得体会。

1.1.1 军事政治理论学习 定期组织文职人员政治理论学习，通过党史学习和“赓续红色基因，当好新时代人民军医”主题教育，增强职业光荣感和自豪感；通过到警示教育基地和英雄纪念广场参观见学等形式，培养文职人员的军人意识，增强军队认同。

1.1.2 军职在线学习 文职人员通过个人上网设备，互联网登陆、手机下载 “军职在线”APP、微信注册“梦课学堂”公众号等方式，以科室或部门为单位建立学习小组，并制定《个人自主学习计划》，开展自主学习，定期公布学习情况，并与个人和单位绩效挂钩。

1.2 常态化体能训练考核 根据年度军事训练计划安排，分批次组织文职人员开展体能训练，考核项目有：单杠引体向上、单杠屈臂悬垂、俯卧撑、仰卧起坐、3000 m跑。首次未通过或未参加的，须参加下半年第二次考核。两次考核均未通过的，在年度考评、评功评奖、晋职晋级时，严格实行军事训练成绩“一票否决”。通过体能训练考核，增强了文职人员的体能素质，有助于文职人员军事训练作风的养成。

1.3 系统化战救技能培训 制定年度军事训练计划，开展标准化伤情工作坊、战伤救治技能比武活动等多种组织形式的培训，以在营训练为主，采取集中训练、科室训练与自训相结合进行，要求参加集中训练次数不少于20次，训练时长不少于30 h。每月由护理部组织抽考，每人每月抽考3～5项操作技能。其中战伤救护基本操作通气、止血、包扎、固定、搬运、基础生命支持等“六大技术”所有小项的考核，每人每项都须参加并打出成绩，日常考核成绩纳入年底考核总成绩。练兵备战训练情况和考核结果将作为年度科室和个人绩效考评和年终表彰奖励的重要参考指标，以考促训，激发全体人员练兵备战热情。

1.4 模拟化专业技能培训 围绕战现场急救“白金十分钟、黄金一小时”时效救治理论，利用高仿真模拟人训练，设定不同病例的急救护理流程，让文职人员进行配合抢救的重复性模拟和练习。设置ABC制护士抢救配合流程，A为输液护士，负责液路建立、给药、抽血化验等操作；B为呼吸护士，负责开放气道、呼吸机治疗和人工气道的维护等操作；C为协调护士，负责护理记录、联络沟通等操作。通过模拟训练，使文职护士在技能操作、临床问题分析判断综合能力和团队协作精神等方面都有了很大提高。

2 在执行任务中提升军事素养

在执行重大医疗保障和演习任务中，文职人员应承担多种职能，进行多岗位历练，不断积累卫勤训练经验，提高综合军事素质。

2.1 物资管理 多次重大医疗保障和演习任务中，因距离远、任务重，随行物资种类和数量繁多。文职人员将遂行物资按照救援类、通讯类、后勤类、个人物资类、食品物资类、RDC和UCC物资类进行分类装箱、明确标识、使用登记并专人管理，在任务前、任务中和任务后“一管到底”，确保不发生遗漏。

2.2 遂行保障 我院医疗队员担负为中国国际救援队队员医疗保障的任务，每天安排1名军医和1名文职护士为救援队队员进行巡诊，发放药物及现场治疗，并利用回访记录治疗效果，不能立即解决的问题及时进行会诊。其中救援队有一位队员突发泌尿系结石，利用医疗队5G超声与医院专家进行远程会诊，及时缓解了队员的病情。

2.3 现场行动 在军地联合演习任务中，根据演习设定的伤情，文职人员运用平时基础战伤训练的“六大技术”，与本组医师配合完成伤员的紧急医疗救治处置，确保伤员处于相对稳定状态，并将伤员迅速送往检伤分类地点，做好伤员病情交接。

2.4 防疫洗消 在全球新冠肺炎疫情防控严峻的形势下开展演训，防疫洗消的任务尤为重要。医疗队专门派两名文职人员按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》分区域、分时间段、分消毒液的种类和浓度制定了一系列洗消制度和流程，并建立来访人员登记本和意外暴露及疑似感染应急预案，以降低环境及人员流动带来的感染风险，完善疑似感染事件的处置措施。

随着现代军事变革的推进，医院文职人员在卫勤保障中的作用日益凸显。笔者参加的多次演训任务过程中，文职人员是医院参加演习护理队伍的主体力量，下一步应结合任务过程出现的问题和不足加强和改进训练，使文职人员具备“一专多能、一岗多能”的素质，更好地遂行卫勤保障任务。