音乐疗法联合胃肠保健操对功能性消化不良患者胃肠功能康复及睡眠质量改善效果分析

李凤 陈扬钊

摘要 目的：分析音樂疗法联合胃肠保健操对功能性消化不良患者胃肠功能康复及睡眠质量改善的影响。方法：选取2022年7月至2023年7月三明市尤溪县总医院收治的功能性消化不良患者70例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者采用常规药物治疗，观察组患者则在常规药物治疗基础上增加音乐疗法联合胃肠保健操干预，并设置2组患者的胃肠功能康复效果、睡眠质量以及临床症状评分等指标为评价标准。结果：胃肠功能康复效果的测评结果表明，观察组的康复效果较好，差异有统计学意义（P<0.05）；睡眠质量的测评结果表明，观察组改善情况较好，差异有统计学意义（P<0.05）；临床症状评分的测评结果表明，观察组评分较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于功能性消化不良患者来说，应在其治疗工作中引入音乐疗法联合胃肠保健操干预，这有助于改善患者的临床症状，对患者胃肠功能康复及睡眠质量改善具有积极影响，应用效果十分显著。

关键词 音乐疗法；胃肠保健操；功能性消化不良；胃肠功能；睡眠质量；效果

Analysis of Effect of Music Health Therapy Combined with Gastrointestinal Exercise on Gastrointestinal Function Rehabilitation and Sleep Quality Improvement in Patients with Functional Dyspepsia

LI Feng，CHEN Yangzhao

（Department of Gastroenterology，Youxi General Hospital，Sanming City，Youxi 365100，China）

Abstract Objective：To analyze the effect of music therapy combined with gastrointestinal health exercises on the rehabilitation of gastrointestinal function and improvement of sleep quality in patients with functional dyspepsia.Methods：A total of 70 patients with functional dyspepsia who visited our hospital from July 2022 to July 2023 were selected as observation subjects.These 70 patients with functional dyspepsia were randomly divided into groups.Among them，35 patients in the control group received conventional drug treatment，while the 35 patients in the observation group received music therapy combined with gastrointestinal health exercises intervention in addition to conventional drug treatment.Set the gastrointestinal function rehabilitation effect，sleep quality，and clinical symptom score of two groups of patients as evaluation criteria.Results：The evaluation results of the rehabilitation effect of gastrointestinal function showed that the rehabilitation effect of the observation group was better（P<0.05）.The evaluation results of sleep quality showed that the observation group showed better improvement（P<0.05）.The evaluation results of clinical symptom scores showed that the observation group had a lower score（P<0.05）.Conclusion：For patients with functional dyspepsia，music therapy combined with gastrointestinal health exercises should be introduced in their treatment work.It can help improve the clinical symptoms of patients，has a positive impact on the rehabilitation of gastrointestinal function and sleep quality.The application effect is highly significant.

Keywords Music therapy; Gastrointestinal health exercises; Functional dyspepsia; Gastrointestinal function; Sleep quality; Effect

中图分类号：R338.63；R573.9  文献标识码：A  doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2023.12.010

功能性消化不良属于临床上十分常见的一种消化内科疾病，其发病率一直居高不下，患有功能性消化不良的患者人数可占消化内科门诊患者总数的30%左右^［1-2］。功能性消化不良患者会伴有不同程度的嗳气、腹胀、上腹疼痛以及恶心呕吐等一系列消化道症状，这会给患者的身心健康与生命质量造成不良影响，因此患病后需要及时加以诊治。目前临床上针对功能性消化不良患者的治疗方式较多，除常规药物治疗外还经常采用音乐疗法以及胃肠保健操进行干预^［3-4］。为了探究音乐疗法联合胃肠保健操对功能性消化不良患者胃肠功能康复及睡眠质量改善的影响，本研究选取了70例患者进行研究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2022年7月至2023年7月三明市尤溪县总医院收治的功能性消化不良患者70例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照组中男19例，女16例；年龄22～61岁，平均年龄（43.23±1.25）岁。观察组中男20例，女15例；年龄23～60岁，平均年龄（43.26±1.22）岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

1.2 纳入标准 1）经诊断确诊为功能性消化不良者；2）精神状态以及沟通能力正常者；3）知悉研究内容积极配合者。

1.3 排除标准 1）其他类型消化不良者；2）伴有肿瘤疾病、尿毒症以及内分泌疾病者；3）伴有慢性浅表性胃炎者。

1.4 研究方法 对照组患者采用常规药物治疗，患者通过口服奥美拉唑（阿斯利康制药公司）以及枸橼酸莫沙必利片（住友制药公司）的方式进行治疗，其中奥美拉唑的用药剂量为1次/d，20 mg/次，枸橼酸莫沙必利的用药剂量为3次/d，5 mg/次，连续治疗4周。

观察组患者在常规药物治疗基础上增加音乐疗法联合胃肠保健操干预。1）音乐疗法。加强与患者之间的交流沟通，对患者的音乐喜好进行了解，对其情绪状态进行评估，之后结合护理专家以及音乐治疗师的意见来为患者制定催眠音乐处方，其中包括音量、音质以及具体选曲等。为患者介绍选定的曲目，告知患者在睡前、晚间19：00—20：00以及每日进餐后进行30 min左右的音乐疗法治疗，并指导患者随着音乐的节奏进行呼吸调整。2）胃肠保健操。a.按揉运动，患者将其中一只手的掌心贴于肚脐位置，将另一只手交叉重叠，按照顺时针的顺序进行80次左右的按揉干预。b.全身运动，患者确保双手掌心向上，将双臂呈90°侧弯并放置于身体两侧，将右脚缓慢抬起同时向左侧扭转，复位后将左脚缓慢抬起同时向右侧扭转，反复10次。c.俯仰运动，患者打开双脚，宽度以双肩宽度为准，交叠双手，将掌心贴于腹部进行轻轻按揉，身体呈45°向前弯曲，将小腹收紧进行后仰，反复5次。以上运动每日早晚各1次，每次30 min左右，连续4周。

1.5 疗效判定标准

1.5.1 胃肠功能康复效果测评 胃肠功能康复效果的测评等级分为显效、有效及无效，总有效率=（显效＋有效）例数/35×100%。

1.5.2 睡眠质量测评 睡眠质量的测评需根据匹兹堡睡眠质量指数进行评分，维度包括觉醒次数、入睡时间、睡眠障碍以及睡眠效率等，指标评分越高则患者睡眠质量越差。

1.5.3 临床症状评分测评 临床症状评分测评的具体症状包括嗳气、腹胀、上腹疼痛以及恶心呕吐等，指标评分越高则相对应的临床症状就越严重。

2 结果

2.1 胃肠功能康复效果测评 胃肠功能康复效果的测评结果表明，观察组的康复效果较好，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 睡眠质量测评 睡眠质量的测评结果表明，观察组改善情况较好，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 临床症状评分测评 临床症状评分的测评结果表明，观察组评分较低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

功能性消化不良属于消化内科的多发病与常见病之一，该病主要是指患者本身并未发生生化指标异常或器质性病变，且伴有早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐、上腹疼痛以及腹胀等各种消化道症状的功能性改变，该病具有发病率高、易复发以及病程较长

的特点，患病后会导致患者生命质量降低，并影响患者的身心健康^［5-6］。对于功能性消化不良患者而言，确诊后需要尽早接受诊治，否则随着病情的不断进展还极易引发其他一系列并发症，并增加临床治疗难度^［7-8］。以往临床上针对功能性消化不良患者的治疗大多以常规药物治疗为主，具体用药包括促胃动力药以及抑制胃酸分泌药物等，其中采用的有奥美拉唑以及枸橼酸莫沙必利等，但临床实践表明，这种常规药物治疗的临床疗效有限，尤其是在促进患者胃肠功能康复以及改善患者睡眠质量方面效果欠佳^［9-10］。现阶段，临床上主张在功能性消化不良患者的治療工作中引入音乐疗法联合胃肠保健操干预。其中音乐疗法属于一种精神方面的替代疗法，这种疗法是指利用音乐的特点来对患者的内分泌系统以及脑部中枢神经系统进行调节与刺激，从而使患者的负性情绪得以宣泄，并改善其心理健康状况，从而起到治疗疾病的目的，这种治疗方式在改善患者睡眠质量方面效果较为显著。而胃肠保健操则由中医推拿手法演化而来。中医理论认为，功能性消化不良属于“胃脘痛”以及“痞满”范畴，主要涉及患者的脾、肝、胃，升降失常以及气机紊乱属于该病的基本病机，因此在为患者进行治疗时应以疏肝理气以及健脾和胃作为主要治疗原则，利用胃肠保健操进行治疗可满足以上需求。胃肠保健操是指利用特色的运动锻炼以及腹部按揉手法对患者进行干预，这有助于提升神经系统调节胃肠运动的作用，使胃肠道的血液循环得到改善，并对消化液分泌以及胃肠蠕动起到刺激作用，从而提升患者肠道的吸收与消化功能，并将其体内废气有效排出，使其腹胀等症状得到有效缓解。与此同时，运动锻炼还可以使患者的腹壁肌肉得到强化，使腹压得到增强，从而使已经下垂的胃肠得以回收，并改善患者的消化不良等症状^［11-12］。本研究结果显示，采用音乐疗法联合胃肠保健操干预的观察组中，患者的胃肠功能康复效果、睡眠质量以及临床症状评分等各项指标均显著优于对照组。

综上所述，对于功能性消化不良患者来说，应采用音乐疗法联合胃肠保健操干预，其应用效果十分显著。

利益冲突声明：无。

参考文献

［1］谢睿，陈兴慧.香砂六君子汤治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床有效性及安全性［J］.临床医学研究与实践，2022，7（27）：137-140.

［2］王在青，张书家.胃復春胶囊联合奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床效果［J］.智慧健康，2022，8（26）：65-68，72.

［3］付文静，闫绯，于芳，等.加味归芪建中汤与枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良的效果观察［J］.河北医药，2022，44（17）：2664-2666.

［4］李芳，鱼涛，郭亚男，等.柴枳和胃胶囊治疗功能性消化不良餐后不适综合征肝郁脾虚证疗效研究［J］.陕西中医，2022，43（9）：1222-1225.

［5］南化兰，唐芳，边丽媛.自拟化积消痞汤联合心理干预对功能性消化不良患者的临床效果［J］.心理月刊，2022，17（16）：34-36.

［6］张丹妮.加味半夏泻心汤治疗老年功能性消化不良的疗效及对患者临床症状的影响评价研究［J］.贵州医药，2022，46（8）：1270-1271.

［7］李槟曦，王雪峰，谭春迎，等.山葡健脾颗粒治疗儿童功能性消化不良的随机对照多中心临床研究［J］.中国中西医结合儿科学，2022，14（4）：319-322.

［8］王亚楠，武琛.柴胡桂枝干姜汤加减治疗寒热错杂型功能性消化不良伴轻度情绪障碍的临床观察［J］.黑龙江中医药，2022，51（4）：27-29.

［9］刘琳琳，庞文璟，周敏.音乐疗法联合胃肠保健操对功能性消化不良患者胃肠功能康复及睡眠质量改善研究［J］.现代消化及介入诊疗，2022，27（6）：723-726.

［10］孙波.胃肠保健操联合气滞胃痛颗粒对老年功能性消化不良患者胃肠激素水平的影响［J］.医学理论与实践，2022，35（10）：1783-1785.

［11］张静茹，张丽，朱娇，等.胃肠保健操护理应用于功能性消化不良患者的疗效观察［J］.心理月刊，2020，15（17）：198-199.

［12］冯志鹏，白杰.音乐疗法对功能性消化不良患者的负面情绪及治疗效果的影响分析［J］.心理月刊，2019，14（20）：63-64.