医用棉布护理贴辅料联合除湿合剂治疗面部皮炎的效果

韩靖

【摘 要】目的 探究医用棉布护理贴辅料联合除湿合剂治疗面部皮炎的临床效果。方法 选取2021年1月-2022年6月于邳州市中医院门诊就诊的88例面部皮炎患者为研究对象，依照随机数字表法分为观察组与对照组，每组44例。对照组予以除湿合剂治疗，观察组予以医用棉布护理贴辅料联合除湿合剂治疗，比较两组临床疗效、皮肤红斑面积与经皮水分的丢失量、症状评分。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组皮肤红斑面积小于对照组，经皮水分丢失量少于对照组（P<0.05）；观察组皮肤瘙痒、灼热疼痛、肿胀潮红、干燥脱屑症状评分均低于对照组（P<0.05）。结论 医用棉布护理贴辅料联合除湿合剂治疗面部皮炎效果确切，可积极改善症状，促进皮损及屏障功能恢复，值得临床应用。

【关键词】医用棉布护理贴辅料；联合除湿合剂；面部皮炎

中图分类号：R758.2 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）01-0051-03

Effect of Medical Cotton Cloth Nursing Patch Combined with Dehumidification Mixture in the Treatment of Facial Dermatitis

HAN Jing

（Department of Dermatology， Pizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine， Pizhou 221300， Jiangsu， China）

【Abstract】Objective To explore the clinical effect of medical cotton cloth nursing patch combined with dehumidification mixture in the treatment of facial dermatitis. Methods A total of 88 patients with facial dermatitis who were treated in the outpatient department of Pizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2021 to June 2022 were selected as the study subjects. They were divided into the observation group and the control group according to the random number table method， with 44 patients in each group. The control group was treated with dehumidification mixture， and the observation group was treated with medical cotton cloth nursing patch adjuvant combined with dehumidification mixture. The treatment effectiveness， skin erythema area and transdermal water loss， and symptom score were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the observation group was higher than that in the control group （P<0.05）. The area of skin erythema in the observation group was smaller than that in the control group， and the amount of percutaneous water loss was less than that in the control group （P<0.05）. The scores of skin itching， burning pain， swelling and flushing， dry desquamation in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）. Conclusion Medical cotton cloth nursing patch combined with dehumidification mixture is effective in the treatment of facial dermatitis， which can actively improve symptoms， promote the recovery of skin lesions and barrier function， and is worthy of clinical application.

【Key words】Medical cotton cloth nursing patch； Combined dehumidification mixture； Facial dermatitis

面部皮炎（facial dermatitis）屬于临床常见皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒、灼热疼痛、肿胀潮红、干燥脱屑等症状[1]。部分面部皮炎具有较强的季节性，患者多伴有明显的过敏原；但部分患者的具体病因无法明确，发病因素较为复杂[2，3]。除湿止痒合剂是一种基于辨证施治原理的抗变态反应性皮肤病的纯中药内服制剂，用于治疗急性湿疹效果较佳。研究显示[4]，除湿止痒合剂与医用棉布护理贴辅料联用治疗面部皮炎效果更佳。基于此，本研究旨在明确医用棉布护理贴辅料联合除湿合剂治疗面部皮炎的效果，以期为临床提升治疗有效性提供参考，现报道如下。

1.1 一般资料 选取2021年1月-2022年6月于邳州市中医院门诊就诊的88例面部皮炎患者为研究对象。纳入标准：均明确面部皮炎临床诊断，且病灶面积占比小于10%者；入组前未经相关治疗者；根据中医辨证属湿热浸淫、湿热夹毒证候者。排除标准：患其他皮肤疾病者；患严重性基础性疾病者、肝肾病变者；免疫功能缺失者。依照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组44例。对照组男14例，女30例；年龄20～40岁，平均年龄（30.37±1.21）岁；病程6～20个月，平均病程（23.06±1.07）个月。观察组男16例，女28例；年龄22～40岁，平均年龄（31.42±1.35）岁；病程8～20个月，平均病程（24.11±1.28）个月。两组性别、年龄及病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准，所有患者均知情同意，并签署知情同意书。

1.2 方法 对照组应用除湿合剂（邳州市中医院，苏药制字Z04001665），方组：龙胆、白鲜皮、车前子、黄芩、蚕沙、苦参、川木通、甘草等，口服，3次/d，80 ml/次，连续治疗4周。观察组应用医用棉布护理贴辅料+除湿合剂治疗：除湿合剂用法同对照组；医用棉布护理贴辅料第1周 1次/d，15～20 min/次；第2周1次/2 d，15～20 min/次；第3、4周2次/周，15～20 min/次。

1.3 觀察指标 比较两组临床疗效、皮肤红斑面积与经皮水分的丢失量、症状评分。

1.3.1临床疗效 ①治愈：皮肤瘙痒、灼热疼痛、肿胀潮红、干燥脱屑症状消失，病灶消退；②显效：皮肤瘙痒、灼热疼痛、肿胀潮红、干燥脱屑症状、病灶消退90%以上；③有效：皮肤瘙痒、灼热疼痛、肿胀潮红、干燥脱屑症状、病灶消退60%以上；④无效：未达到上述标准。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.3.2皮肤红斑面积与经皮水分的丢失量 应用皮肤多功能测试仪检测组间皮肤红斑面积与经皮水分丢失量。

1.3.3症状评分 采用4级评分法评估皮肤瘙痒、灼热疼痛、肿胀潮红、干燥脱屑，总分0～3分，评分与病症程度呈正比。

1.4 统计学方法 采用SPSS 25.0统计学软件处理本研究数据，符合正态分布的计量资料以（x-±s）表示，行t检验；计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2.1 两组临床疗效比较 观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组皮肤红斑面积与经皮水分丢失量比较 观察组皮肤红斑面积小于对照组，且经皮水分丢失量少于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组症状评分比较 观察组皮肤瘙痒、灼热疼痛、肿胀潮红、干燥脱屑症状评分均低于对照组（P<0.05），见表3。

面部皮炎是指发生在颜面部的非感染性炎症，为皮肤科门诊的常见病、多发病。患者主要表现为面部反复出现红斑、丘疹、脱屑等多形态皮肤损害，同时伴有不同程度瘙痒等不适[5]。面部皮炎根据病因可分为接触性皮炎、激素依赖性皮炎、季节性接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎等。接触性皮炎常见的刺激物为清洁用品、化妆品、染发剂、腰带、表链、首饰等，部分金属物也可引起接触性皮炎；此外，螨虫、蟑螂等生物也可引起接触性皮炎；特应性皮炎的发生与接触过敏原有关；脂溢性皮炎可因油脂分泌过多引起；神经性皮炎与精神紧张、睡眠质量不佳等有关。面部皮炎在中医理论中归属于“阳斑”范畴，为阴虚血热导致气阴两虚所致。中医认为[6]，面部皮炎患者热盛则干、火盛则燥，因而表现出皮肤瘙痒、灼热疼痛、肿胀潮红、干燥脱屑等症状。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组皮肤红斑面积小于对照组，经皮水分丢失量少于对照组（P<0.05）；观察组皮肤瘙痒、灼热疼痛、肿胀潮红、干燥脱屑症状评分均低于对照组（P<0.05），说明医用棉布护理贴辅料+除湿合剂治疗面部皮炎较单一使用除湿合剂效果更加理想，可促进皮损恢复，有效缓解症状。分析认为，医用棉布护理贴辅料的主要成分包含透明质酸、维生素C、甘草酸二钾。甘草酸二钾是一种有机化合物，具有解毒抑菌、消炎除臭、抗敏的作用，且广谱性强，与多种活性剂合用可促进皮肤吸收、调节皮脂、美白止痒，同时还可防治皮肤干燥、皮肤炎。维生素C可发挥抗氧化与抗自由基作用，抑制络氨酸的形成，美白淡斑。透明质酸能够保护皮肤，促进皮肤细腻柔嫩、滋润光滑、富有弹性，恢复皮肤生理功能，美容保健、抗皱除皱功效确切。除湿合剂中的龙胆具有清热燥湿、泻肝胆火的药效；白鲜皮可清热燥湿、祛风解毒，调节免疫功能，缓解变态反应；车前子可利尿通淋，渗湿止泻、清肝明目；黄芩清热燥湿、泻火解毒，强化免疫力；蚕沙祛风除湿、和胃化湿；苦参健脾燥湿；川木通利尿通淋、清心除烦[7]；甘草中的甘草甜素可抑制PGF2的产生以及花生四烯酸的释放，强化肾上腺皮质功能，具有等同于激素药物的作用，但是无激素药物的药毒性。医用棉布护理贴辅料与除湿合剂联合应用，可充分发挥泻火、解毒、抑菌、消炎、调节皮脂、抗敏等功效，发挥协同作用，达到理想的治疗效果。

综上所述，医用棉布护理贴辅料联合除湿合剂治疗面部皮炎效果确切，可积极改善症状，促进皮损及屏障功能恢复，值得临床应用。

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编辑 刘雯