综合护理干预在婴幼儿腹泻护理中的作用分析

张立杰

【摘要】目的：分析对婴幼儿腹泻患儿采用综合护理干预的临床价值。方法：病例抽取时间为2021年6月—2022年10月，地点为我院，诊断结果均为婴幼儿腹泻，病例数量76例，借助随机数字表法分组，即对照组与观察组，均为38例，对照组患儿运用常规护理，观察组运用综合护理干预，针对两组患儿的康复进程、并发症发生率以及家长护理满意度等进行比较。结果：与对照组相比，观察组患儿的止泻、止吐、退熱以及住院等各项时间指标较短（P<0.05）；患儿并发症发生率比较中，观察组为2.63%，对照组为15.79%（P<0.05）；患儿家长护理满意度比较中，观察组为100.00%，对照组为86.84%（P<0.05）。结论：对婴幼儿腹泻患儿采用综合护理干预有利于加快患儿病情康复、减少并发症以及构建和谐护患关系。

【关键词】腹泻；婴幼儿；综合护理干预；价值

Effect analysis of comprehensive nursing intervention in infant diarrhea nursing

ZHANG Lijie

Liangzhou District， Zhangyi Town Central Health center， Wuwei， Gansu 733000， China

【Abstract】Objective：To analyze the clinical value of comprehensive nursing intervention for infants with diarrhea.Methods：The cases were selected from June 2021 to October 2022 in our hospital.The diagnosis results were all infant diarrhea，and the number of cases was 76.The patients were divided the control group and the observation group by random number table method，with 38 cases in each group.The control group received routine nursing，while the observation group received comprehensive nursing intervention.The recovery process，complication rate and parents nursing satisfaction were compared between the two groups.Results：Compared with the control group，the duration of antidiarrhea，antiemesis，abatement off ever and hospitalization were shorter in the observation group（P<0.05）；The complication rate in the observation group was 2.63% and that in the control group was 15.79%（P<0.05）；In the comparison of nursing satisfaction among parents of patients，the observation group was 100.00% and the control group was 86.84%（P<0.05）.Conclusion：The use of comprehensive nursing intervention for infants with diarrhea is beneficial to accelerate the rehabilitation of the children，reduce complications and build aharmonious nurse-patient relationship.

【Key？Words】Diarrhea； Infants and young children； Comprehensive nursing intervention； Value

婴幼儿腹泻是婴幼儿时期的常见病症，多与各类病原体的感染有关，例如病毒、细菌或者寄生虫等。常见的病原体种类有轮状病毒、真菌以及大肠杆菌等。而日常的喂养不当、食物过敏以及乳糖不耐受等也与婴幼儿腹泻的发病有关，此疾病的发病率较高，可引起患儿腹泻、发热以及呕吐等症状，随患儿病情进展还可能诱发脱水、少尿、嗜睡、身体消瘦以及水电解质紊乱、休克等并发症[1]，威胁患儿的生命健康。在婴幼儿腹泻患儿接受治疗过程中积极做好护理干预工作有助于促进患儿退热、止泻，也是预防患儿上述并发症的重要手段[2]。以往多应用常规护理干预，主要为患儿提供用药护理、病情观察等各项基础护理，然而缺乏全面性，使得护理效果较差。综合护理干预是一种更为科学和全面的护理干预模式，在应用中结合患者的病情、护理需求，并总结护理工作经验，以先进护理理念为指导，制定综合、全面的护理计划并严格执行，近年来临床应用广泛且取得较为突出的成效[3]。以下将分析在婴幼儿腹泻护理中运用综合护理干预的实际效果。

1 资料和方法

1.1 基础资料

病例抽取时间为2021年6月—2022年10月，地点为我院，诊断结果均为婴幼儿腹泻，病例数量76例，借助随机数字表法分组，即对照组与观察组，均为38例。观察组，男20例，女18例，年龄6个月～5岁，平均年龄（2.4±0.6）岁，病程1～5d，平均病程（2.6±0.5）d；对照组，男19例，女19例，年龄6个月～6岁，平均年龄（2.3±0.7）岁，病程1～4d，平均病程（2.7±0.4）d。两组以上资料均有其可比性，P>0.05。纳入标准：①符合婴幼儿腹泻的诊断标准；②患儿具有腹泻、身体发热和恶心呕吐等症状表现；③患儿年龄3个月～6岁；④患儿家长对研究方案等知晓并征得知情同意；⑤患儿相关临床资料均完善。排除标准：①属于复发性腹泻者；②罹患免疫系统或者相关血液系统疾病者；③具有重度肝、肺、肾等脏器功能病变者；④同时参与其他临床研究者；⑤罹患先天性疾病或具有免疫缺陷者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规护理，例如进行遵医用药，向家长介绍药物用法及注意事项，加强患儿病情监测，解答家长疑问等，发现异常表现或并发症等及时上报并妥善处理。

1.2.2 观察组 运用综合护理干预，方法为：（1）饮食护理：对于患儿的日常饮食进行严格限制，并做出合理调整，从而缓解其胃肠负担。如若呕吐以及腹泻情况比较严重，需要暂时禁食约4～6h，其余患儿可继续进食。对于母乳喂养的小儿，倡导继续提供母乳喂养，可以暂停相关辅食，尽量缩短患儿每次的实际喂养时间；（2）补液护理：对于患儿的尿量、意识状态、皮肤弹性等情况进行细致观察，还需掌握其排便情况和呕吐情况，对于出入量进行详细准确记录，从而评估其脱水严重度；（3）消毒隔离：加强床旁隔离，尽可能将同种疾病患儿安置在同一间病房内，每日进行病室清洁消毒并开窗通风换气，在接触患儿前后严格执行手卫生规程，杜绝交叉感染。对于进食患儿需加强口腔护理，避免脱水造成患儿口腔黏膜干燥。适当为患儿提供温热饮水，同时用生理盐水对其口腔进行定期清洗；（4）心理护理与健康教育：做好与患儿家长的充分沟通，避免其出现烦躁、恐惧等不良情绪。对于患儿腹泻的病因、目前病情以及并发症和预后等相关知识要点进行介绍，提升家长的信赖感。在护理中通过运用熟练的护理操作技能提高家长的信任感，消除其疑虑心理。

1.3 评价规范

1.3.1 康复进程 记录两组患儿的止泻、止吐、退热以及住院等各项时间。

1.3.2 并发症率 统计两组患儿住院期间出现的相关并发症，例如脱水、感染、休克以及营养不良等。

1.3.3 患儿家长护理满意度 对两组患儿家长实施护理满意度问卷调查，均在患儿出院前1d进行，问卷内容有住院环境、健康教育、护患沟通、责任心、护理诉求满足、服务态度等，0～100分，非常满意（评分≥95分）、满意（评分80～94分）及不满意（评分<80分）。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿康复进程组间对比

与对照组相比，观察组患儿的止泻、止吐、退热以及住院等各项时间指标较短（P<0.05），见表1。

2.2 患儿并发症发生率组间对比

患儿并发症发生率比较中，观察组为2.63%，对照组为15.79%（P<0.05），见表2。

2.3 患儿家长护理满意度组间对比

患儿家长护理满意度比较中，观察组为100.00%，对照组为86.84%（P<0.05），见表3。

3 讨论

婴幼儿腹泻在婴幼儿群体中高发，对其生长发育甚至生命健康构成威胁，婴幼儿腹泻的发生一方面与病原体感染有关，另一方面与日常的不当喂养以及婴幼儿的机体免疫能力和抵抗能力较弱等有关[4-5]。除了可引起发热、腹泻等症状外，伴随患儿的病情进展还可能引起诸多并发症，例如脱水、感染以及营养不良等，如若未能尽早妥善干预还可能造成患儿死亡。近年来的国内研究指出[6-7]，在婴幼儿腹泻治疗过程中，通过科学的护理干预有助于患儿尽快止泻退热。另有研究指出[8-9]，在婴幼儿腹泻患儿治疗过程中通过给予全面护理可提升患儿的疾病康复效果，与同期应用常规护理的对照组患儿相比，实验组患儿的疾病康复总有效率达到97.62%，且显著高于对照组患儿的85.19%。以往在婴幼儿腹泻的临床护理中主要应用常规护理，例如对患儿进行病情观察、日常体温监测、遵循医嘱进行相关药物治疗，主要为机械性地执行医嘱并进行基础护理，虽然能够满足患儿疾病治疗过程中的基础护理服务需求，然而缺乏全面性以及针对性，在预防患儿并发症以及加快患儿病情康复方面效果仍然有限。本次研究中，对观察组患儿采用综合护理干预，对照组患儿仍然采用常规护理干预，研究结果显示观察组患儿的止吐、止泻以及住院等相关时间较短，且短于同期对照组患儿，并且观察组患儿的并发症发生率为2.63%，低于对照组的 15.79%。这表明与常规护理相比，综合护理干预的运用在加快患儿病情康复以及预防患儿并发症方面有更为突出的作用，这与上述国内研究报道结论较为类似。本研究中，观察组患儿家长的护理满意度达到100.00%，高于同期对照组的86.84%。而近年来国内研究指出，通过给予实验组腹泻患儿综合护理，该组家长的护理满意度为98.59%，高于对照组患儿的85.37%，这与本次研究结论相似。表明，综合护理干预的运用在提升家长护理满意度、构建和谐护患关系方面有比较突出的作用。然而本研究仍存在一定的局限性，例如所纳入的病例样本数量较少，可能在研究结果方面仍有一定偏差，在未来的研究中需要继续扩大样本容量，提升研究结论的准确性。

综上所述，对婴幼儿腹泻患儿采用综合护理干预有利于加快患儿病情康复，可减少并发症以及构建和谐护患关系。

参考文献

[1] 崔海竹.综合护理干预与常规护理在婴幼儿腹泻护理中应用效果对照研究[J].母婴世界，2021，15（14）：159.

[2] 高红.综合护理干预在婴幼儿腹泻护理中的应用价值分析[J].特别健康，2021，26（18）：258.

[3] 孙娟.针对性的综合护理干预在婴幼儿迁延性腹泻中的应用观察[J].内蒙古医学杂志，2020，52（12）：1480-1481.

[4] 孫俭.红臀预警报告表护理模式在婴幼儿迁延性腹泻中的应用效果[J].河南医学研究，2021，30（2）：361-363.

[5] 王小品，张博，高红娟，等.红臀预警报告表+分层全方位护理在迁延性腹泻患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27（5）：133-135.

[6] 马秀林，郝娟，席芳琴.婴幼儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床护理效果分析[J].反射疗法与康复医学， 2020，29（12）：190-192.

[7] 孔双双.规范化婴幼儿腹泻管理模式对婴幼儿红臀发生的预防作用[J].黑龙江中医药，2020，49（5）：172-173.

[8] 杨娜，王苏.婴幼儿秋冬季腹泻合并抽搐应用护理干预的效果及预后评价[J].健康必读，2021，13（29）：248.

[9] 白华红.小儿腹泻护理中应用临床护理路径干预的效果及满意度影响[J].养生保健指南，2021，18（35）： 213.